前立腺ホルモン療法に該当するQ&A

PSA4.8 グリソンスコア4+3　3/11本 T2bN0M0 中間リスク限局性前立腺癌です。 Q1 私の状態で、トモセラピー（IMRT+画像誘導）は有効でしょうか Q2ホルモン療法との併用になるのでしょうか Q3約40回、排便、ガス抜き、オシッコを溜めた状態にして治療しなければならないのでしょうか？画像誘導のCT画像で前立腺の位置を特定できるから、オシッコ等の条件に影響されずに治療できるのでは？と考えています。 　素人判断ですみません、どうぞよろしくお願い致します。

前立腺ガン生検の結果14本中2本でガンが見つかり、グリソンスコアが1本は4+4の8（腫瘍の占有率は1/13）で、他の１本は3+4（腫瘍の占有率は2/15）の7でした。PSAは昨年８月は3.66でしたが今年２月に4.3に上がっておりました。最初は早期とおもっておりましたが、グリソンスコア8なので高リスクに入り、再発率が手術は40％、重粒子線は再発率が10～15％と書かれてありましたので、グリソンスコアが7迄の中リスクでしたら手術するつもりでしたが、再発のことを考えて迷っています。手術と重粒子線の再発率が違うのは重粒子線は高リスクの場合２年間のホルモン療法が効果があるように思うのですが、手術の場合ホルモン療法との併用はないのでしょうか？

82歳 夫です。 かかりつけのクリニックで数年PSA検査を継続していました。 今年2月に初めて泌尿器科へ検査をすすめられ紹介状を持って総合病院へ。 3月の検査結果 ・PSA：13.5 （2022.12月/12、2022.5月/10） ・グリーソンスコア：6 ・針生検：12本中1本 ・骨転移なし ・前立肥大 尿酸値の薬を服用。5年ほど前に心房細動アブレーションをして完治。 総合病院の先生の意見は、監視療法またはホルモン療法。 そしてこの病院の提携している大学病院でセカンドオピニオン。 「悩ましいところですが、監視療法から手術」もありだと思うけど 患者さんがじっくり検討してくださいとのこと。 本人は生活に支障をきたすほどの症状はないのですが、高齢ということもあり まずは3ヶ月の監視療法で6月にPSA検査予定です。 1.PSAの数値の進み方が早いのは、前立腺肥大も影響していますか？ 2.前立腺肥大を先に治療することは可能ですか？ 3.askdoctorの先生がご担当でしたらどんなアドバイスをしていただけますか？

70歳の父が4月8日に前立腺がん(良性・初期)手術をしました。 前立腺を全摘して約1週間入院、はじめは尿漏れや痛みで辛そうでしたが ようやく痛みも落ち着き、普段の生活になりつつあります。 ただ1つ気がかりなのは以前父は大変活発で、友人も多くしょっちゅう出かけていて 毎日が楽しくて仕方ないと言っていました。 ですが術後から『不思議なんだけど、最近元気が出なくて毎日あんなに楽しかったのに楽しくないんだよ・・・』と言っています。 病気になったから精神的にへこんでるのももちろんあるかと思いますがそれだけでは無いような気がします。 根本的に前立腺を摘出したことで体の異変からくる原因っていうのもあるものなのでしょうか? だとしたら、時間が経過しても根本的に元気がでないのは変わらないのでしょうか? あまりにも父が元気ないので気になっております。 因みにホルモン療法は今のところしていないです。 よろしくお願いします。

2017年の人間ドックでPSA値が4.2となり泌尿器科での精密検査を言われていましたが、20年程前に尿の出が悪いので泌尿器科を受診、前立腺肥大とのことで投薬を暫く受けていましたが、悪化も改善もなかったことからその後は特に何もしていませんでした。その後2020年6.3：2021年5.3：2022年5.2と推移、都度泌尿器科の精密検査を言われていましたが、肥大でもPSA値が高く出るとの認識で放置していました。本年3月に総合病院泌尿器科を受診、生体検査を受けたところ8箇所の内1箇所から癌細胞が見つかったとのことでした。ＣＴ、ＭＲＩ、骨シンチグラフィーの検査で骨等前立腺以外への転移はないとのことで病気分類はT2cNoMO、グリーンソースは４＋３と言われ、現在ホルモン療法の後、放射線療法ＩＭＲＴを計画しています。明日から錠剤の服用を開始しますが、毎日缶ビール1杯（350ｍｌ）を飲んでいますが、今後治療期間に係らずアルコールは一切禁止となりました。毎日のささやかな楽しみでしたがアルコールは量に関わらず駄目なのでしょうか？私の前立腺の大きさはかなり大きいと言っていました。

今回初めての相談です。 宜しくお願い致します。 3年前に前立腺がん[PSA5.1,cT2aNOMO]と診断されました。 IMRT&ホルモン療法を選択し、放射線治療後2年の月1ゴナックス注射施行し来月終わりになります。 PSAは0.006~0.009の範囲で経過しております。 今年になって血尿、頻尿時々あり、CT.MRI検査したところ、前立腺肥大[56ml,]腎結石、萎縮腎の所見あり、 腫瘍病変はみとめられませんでした。排尿障害はありませんが、頻尿を改善する処方と前記の所見の加療の要否につきご教示いただければ幸いです。

お世話になります。63歳、今年の4月にPSA8.0,グリソンスコア4+3,T2cN0M0の中リスク前立腺がんと診断され、7月からリュープリンとビカルタミドによるホルモン療法を行っています。12月頃にリニアックによる放射線治療予定しております。 現在ホットフラッシュも酷いですが、診断確定時から続く前立腺辺りの痛みが気になります。普段は強い痛みではないのですが、屈んだりすると痛みが強くなります。 泌尿器科、放射線治療科の両方の先生にも相談しましたが、特に気にしないようにとの事でした。 特に問題はないでしょうか？ 宜しくお願い致します。

１５年ほど前に、HIFUという方法で前立腺癌の治療を行いました。 その後経過観察でPSAを見てきましたが、9月の検査で2.0を超えました。 かかり付けの泌尿科医師からホルモン療法をしたほうが良いといわれ、 ビカルタミド錠80mgを一日1回飲み始めました。 手元の資料では平成31年ごろの1.333から3か月ごとの検査で、1.832くらいの間で 上下しておりましたが2を超えるのは初めてです。 MRIなどの検査を受けたほうが良いのでしょうか？ 他に前立腺肥大もあるため、タムスロシン塩酸塩を１０年以上 飲み続けております。

71歳です。8年ほど前に無症状ではありましたが、冠動脈に狭窄があるとのことで左前下行枝に1本ステントを入れ、プラビックス、メインテート、アトルバスタチンを服用しています。この度、前立腺がんに罹患し、全摘除術をうけました。断端陽性もあり救済放射線治療かホルモン療法になる可能性もあります。ついてはこれらの治療におけるリスクを教えて頂きたく投書させてもらいました。 a　救済放射線治療における大出血の可能性と治療法と後遺症 b　出血の場合、プラビックスなどは長期間止める必要があるのか？また、放射線治療後に大腸内視鏡検査などでポリープ切除などはできるのか？ C　ホルモン療法では、血栓、狭心症など、心血管障害の副作用があると聴きましたが、この体でホルモン療法葉を、受けることができるのでしょうか？ 以上のご教示をよろしくお願いします。

90歳過ぎ高齢の父です。前立腺癌が生検で検出され、骨シンチグラフィーなどの検査をひととおり行いました。グリーソンスコアが「９」と高いのが心配です。その他の結果と診療方針は以下のようになりました。総合評価は「高リスク」というような分類になるのでしょうか？ 現病歴：PSA高値21.94~30.27 病理結果：6本採取して5本からグリーソンスコア4+5＝9の前立腺癌が検出 病期：Ｔ2ｃ（前立腺の両葉から癌が検出）　Ｎ0（リンパ節転移なし）　Ｍ0（臓器転移なし） ○胸椎12番に炎症性の変化あり：現状では転移ではないと思われるが、ホルモン療法で縮小していけば、前立腺癌の骨転移だったかもしれないので経緯を見る ○治療はホルモン療法で、内服薬（毎日）と月1回～３か月に１回に皮下注射 上記のような状況です。「PSA値、グリーンスコア」からみても「高リスク」というような分類/　範疇に入るのでしょうか？　そのあたりが心配です。 ただ、担当医師は「大変だ！」とはおっしゃいませんでしたので、まあまあ、ということなのでしょうか？ ご回答をよろしくお願い致します。