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2019年6月前立腺がんの為、全摘しました。 浸潤あり。骨転移なしとのこと。 3Tb スコア8 顔つきが悪いとのことでした。 4年半はPSAが0.01と続き、半年後の5年目から0.02、0.06、0.10、0.17、0.20と1年の間に少しづつ上がったので0.2になった時点で放射線治療を34回しました。 1か月後、PSAが0.11と下がったものの、この先もっと下がる可能性はありますか? また、上がった場合、どのタイミングでどんな治療がありますか? もっと大幅に下がると思っていたので不安になりました。
2人の医師が回答
いつもありがとうございます。同じような質問ですいません。 前立腺がんの 全摘手術をしました。 退院時、病理検査の結果は一か月後と言われました。 1 これは術後すぐの血液検査のPSAが高いためか(血液検査はしましたがPSA検査が 含まれているかどうかも分かりません) 2 病理検査でとりあえず 断端検査をして陽性なので 詳しくみるということか 3 ロボット支援の術中に 転移などの事がわかるものでしょうか? コロナが5類になったから手術が混んでいる 大学病院だから遅いのか 忌憚のないご意見をお願い致します。
1人の医師が回答
73才男性です。 2014年に前立腺がんの全摘手術を受けました。 GS 3+4 断端陰性とのことでした。 その後3ヵ月毎にPSA観察を続け概ね0.001の水準で経過していましたが、 2019年 0.002で主治医から「今後は1年毎の検査にしましょう」と言われ、不安を感じつつ従いましたが2020年は0.004と少し上昇しています。 2021年3月に腰痛を発症し、少し軽快したりぶり返したりを繰り返していますが耐えられない痛みではなく重い物を持ったりしなければ日常生活に支障がでるほどの痛みではありません。 元々腰痛はたまにでていましたので体質のせいと思うようにしていますが、頭のすみから再発、骨転移のことが抜けません。 この程度のPSA値、上昇幅では心配ないでしょうか? PSAの経過観察は年に1回程度で良いのでしょうか? 前立腺がんが腰に転移した場合に 痛み方の特長はあるのでしょうか? 以上よろしくお願いします。
昨年4月に前立腺がんの全摘手術(ロボット手術ダビィンチ)を行いました。 現在は3ヶ月毎にPSA検査をおこない、数値は0.01以下で問題ないようですが、今月4月頭と昨日に2回血尿が出て不安な状態です。 2回ともピンク色のザラっとした塊が出ています。尿の色は薄い赤で最初に出て後半は出なくなりました。 1ヶ月前の3月前半に会社の健康診断がありましたが、その時の診断ではどこも異常がありませんでした。 質問したいのは以下の通りです。 1.前立腺がん全摘手術後に1年経過後も血尿が出ることはあるのでしょうか?(放射線治療はしていません) 2.膀胱や尿道やその他転移の可能性はあるのでしょうか? 不安でどうしようもありません。 お忙しいとは思いますがよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
前立腺がん全摘手術後の1ヶ月後の検査でPSAが0.09と高く取り残しがあるのではないかと不安です。 さらに病理組織診断結果がT2aからT3bN0M0になり、EPE1.v1.sv1の結果でした。 1ヶ月後に再度PSAの検査があります。主治医は0.2を超えたら追加治療と言っていますが、すぐにでも追加治療を始めた方がいいのではないのか素人ながら考えてしまい不安な日々を送っています。 やはり病理検査結果がT3bに上がるとかなり再発リスクは上がるのでしょうか? また追加治療は放射線治療がベストなのでしょうか? お忙しいとは思いますが、何卒ご回答のほど宜しくお願い致します。
お世話になります。この7/14に前立腺がん全摘手術を行いました。結果は写真のとおりです。断端陽性有りでpsa値は、8/4に計測し0.097です。再発確定のような数値にがっかりしています。リンバ線転移や骨転移はありません。 ご質問ですが、 1 psaは、まだ下がることはあるのでしょうか? 2 主治医には簡単に説明を受けましたが、PSaを見ていきましょうくらいでした。この病理所見で私の症状はどのようなものでしょうか? 3 次の検査は、3ヶ月後の10/20の予定です。このPSa値から見れば今年中に再発告知が、あるような気がしています。その時には、放射線かホルモン治療かを決めなくてはならないでしょうか? 4 極力、放射線治療は避けてホルモン治療で、乗り切りたいと思っているのですが、この考えは間違っているでしょうか?以上よろしくご考察をお願いいたします。
一年前に前立腺がんの全摘手術をしその後PSAが上がった為 放射線治療も行いました。手術をして半年程で尿道狭窄の症状がみられ2ケ月前にカテーテル手術をしました。一週間カテーテルを入れたまま生活しその後2ケ月がたった今も尿もれが続き困っています。全摘手術後は3ケ月程で尿もれの症状がなくなったのにカテーテルをぬいた後は今もかなりの尿もれが続いています。ひどい時はパットをこしてズボンにしみるぐらいです。動くともれるので仕事も退職することになりました。医者に相談すると 薬もあるがあなたの場合は体操するしかないとの事であまり効果がでません。何か改善策はないでしょうか?
ご見解お聞かせ下さい。3月8日に前立腺がん全摘をし、4月の検査でPSA0.3.5月検査で0.14で取り残しありで、放射線治療をしますとの事で、昨日5月26日からときまりましたが、帰宅後アスクドクターを閲覧していたら、術後早期の放射線治療は尿道膀胱が落ち着いていないので、3ヶ月は開けたほうがいいと ありました。今の予定だと2カ月半位の開きなんですが、問題は無いのでしょうか?
2021年4月に前立腺がんと判明、PSA12.295、GS4+5, 9、T3a/N0/M0、ステージ2、骨シンチ・MRI転移なし。PSA2021年6月4日に全摘手術、2022年9月再発後、2022年12月救済放射線治療、その後2023年7月現在まで経過観察中、PSA0.008 です。1ヶ月前に薄く血が混ざった血尿が出たので掛かりつけの泌尿器科で定期検査時に尿検査をしてもらい異常なしでした。その後、何度か血尿が出たのですが気になりながら過ごしています。泌尿器科の先生からは放射線治療の影響では無いかと言われましたが気になります。再度検査をした方が宜しいでしょうか? 痛みなどは無いのですがどのような病気が考えられますか?
昨年5月に前立腺がん全摘手術、グリーソンスコア4+5, 被膜、精嚢浸潤ありで取りきれず術後からpsa値0,639,0.591,1.035、8月よりリュープリン開始、順調に下がったが今年5月に摘出跡,腸骨に再発,転移し7月に放射線mrit54gyを15回、8月0.94,9月3.36,10月4,54と上昇、医師曰く放射線治療後はpsa値は上がる事があるのでしばらく様子を見ようとの事ですが放射線の影響ならどれくらいでpsaは下がりますか?CT検査3回するもいずれも画像診断では転移無しとの事、psma-pet-ct検査なら転移があれば診断可能ですか?信頼性は如何ですか?よろしくお願いします。
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