大腸がんステージ3aに該当するQ&A

65歳の母の事で相談にのっていただけませんか。 今年5月末に「膀胱癌」と診断を受け、6月初めに内視鏡による手術を受けました。 8月12日、術後初めての内視鏡検査にて再発が確認され9月初めにまた内視鏡による手術を受ける予定でいます。 前回の癌はステージ2a。グレードはG1〜2がほとんどだがほんの少しG3があるといわれていました。 前回6月の手術の際は、胃カメラ・大腸検査・CT・MRIともにやりましたが、転移はありませんでした。 そこで、お聞きしたいのですが・・・。 (1)2ヶ月での再発ですが、転移の可能性はありますか? (2)今回も、内視鏡での手術ということなんですが、1回目の手術で再発した のに今回もまた内視鏡での手術というのは、また再発するんじゃないんで しょうか? 膀胱全摘の方が再発・転移の心配がなくなるのでは?と家族内で意見がぶ つかっています。 まだ、質問したい事がたくさんあるのですが家族で話し合っている中で内視鏡での手術をするなら他の病院に行かせるという意見と、もう1回内視鏡でやってみようという意見がぶつかりどうしたらいいのか分かりません。 アドバイスをいただけないでしょうか? 乱文ですみませんがよろしくおねがいします。

昨年５月、癌専門病院（A）で、直腸癌の腹腔鏡手術（ステージ３）をし、経過観察中です。 術後３ヶ月（血液検査＆腹部超音波） 術後半年（血液検査＆CT） 術後９ヶ月（血液検査＆腹部超音波） 術後１年（血液検査＆CT＆大腸内視鏡）というサイクルで、 術後半年のC T検査（腹部＆胸部）はA病院で造影剤C Tを撮りました。 私は気管支喘息の既往があるのですが、A病院では【現在、治療中でなければ造影剤は使ってOK】ということで、造影剤C Tを撮りましたが、副作用はなかったです。 その造影剤CT時に【肺にすりガラス状の影がある】という診断でした（手術前は単純C Tだった為いつからあるかは不明） 主治医は「転移性のものとは画像が違うので、肺転移ではない。原発の初期肺癌を否定出来ないが、単なる炎症の可能性が高いので様子見」と。 術後１年のCT撮影時は、A病院のC Tは混んでいたため、提携の画像検査センターを紹介されました。 紹介先の画像検査センターは【喘息の既往がある人、特に大人になってから発症した人は造影剤で副作用を起こす危険性が高いので、造影剤C Tは撮らない】ということで、A病院の主治医に電話確認後、単純CTに変更。 先生がたにお伺いしたいのは、つぎの2️⃣点です。 1️⃣造影剤CTと単純CTでは、見え方がどれくらい違うか？ 単純CTで、肝転移や肺転移なども初期の小さいものが見えるのか？ 単純C Tで肺のすりガラスの変化は見えませんよね？ 2️⃣造影剤CTに代わる検査が何かあるのか？ 例えば、MR Iは造影剤CTの代わりになり得ますか？ 肺のすりガラス状の影も気になりますが、私は肝転移＆肺転移に恐々としており、主治医は積極的に何かを提案してくる方ではないので、こちらから話を向けてみようと思い、お伺いする次第です。

41歳(男)、身長183cm、体重92kg、タバコ歴(20年、1日20本※現在禁煙中)、飲酒歴(20年、1日2〜3杯※現在禁酒中)ピロリ菌陰性 2023年9月の生活習慣病検診にて、内視鏡検査を実施。異常箇所があり、生検した結果、印環細胞癌とのこと。(病変は2〜3mm)粘膜内に留まっている。潰瘍なし。 10月に某大学病院にてESD実施。標本14mm×18mm(病変2mm×3mm)。病理検査結果、癌細胞は見つからず。主治医の先生から、あまりに早期の微小胃癌であり、最初の内視鏡検査の生検時にきれいに取れていて、ESDで取った標本から癌細胞は見つからなかったとのこと。追加検査(CT、超音波等)、追加治療は不要。今後は年に1度内視鏡検査で新しい癌ができないか、観察すれば良いとのことで経過観察。(次回の内視鏡検査は2024年10月予定) 最終的な確定診断結果は次の通りです。 早期胃がん、印環細胞癌、ステージ1A(T1a／リンパ節転移なし)、内視鏡治療済。 質問1 他の臓器にもガンがないか、がん検診を受けてみようと思うのですが、何かおススメの検診はありますか？毎年、人間ドックか生活習慣病検診で上部消化菅内視鏡検査、胸部X線検査、血液検査、便検査などはやっています。次は大腸内視鏡検査も受けてみたいと思います。 質問2 今回、私の病気は悪性新生物、上皮内新生物どちらになるのでしょうか。 厚生労働省政策統括官編「国際疾病分類一腫瘍学」において、以下のように定義されているようです。 病理組織診断によって以下に分類されたものを原則とします。 悪性新生物:第5桁性状コードが/3•/6•/9のもの、すなわち上皮性腫瘍においては上皮外への浸潤が認められるもの 上皮内新生物:第5桁性状コードが/2のもの、すなわち病変が上皮内にとどまり、周りの組織へ浸潤していないもの

4年前盲腸癌(Stage3A)になりました。その後回盲切除D3郭清術を行い、補助化学療法(セローダ)を半年行いました。3か月ごとの定期検査は確実に行っています。 2年ほど前から大便が出にくくなり、それから大建中湯などの薬を飲み続けていますが、今回4年目の検査と言う事で、大便が出にくく毎朝格闘していることを相談すると、1年前の大腸内視鏡の写真を観て、術部周辺に2-3mmのポリープが無数にあり、これが怪しいそうです。昨年の検査の時点では主治医の院長が不在で、内視鏡の結果を若い医師が見てポリープの説明は無く「問題ない」としていましたが、1年経った今頃そんなことを言われても。。。と言う感じです。これからの検査でちゃんと見てもらおうと思います。病院内でのコミュケーションと判断の遅れに不安を感じています。 そこで、次に病院に行く前に、こちらでであらかじめ相談しておきたく、恐れ入りますが、以下についてご教授ください。 ・術後数年で急激に発生してきた無数のポリープは、一般的には悪性化する可能性など注意した方が良いですか。 ・CT、大腸内視鏡、血液検査をこれから受けますが、追加しておいた方が良い検査はありますか。(ちなみに昨年まで実施していた超音波、胃カメラが今回無くなりました) 以上よろしくお願いします。

こんばんは。身内が直腸癌ステージ3a、術後補助化学療法を経て、今年の8月末で術後5年を迎えます。その前に大腸内視鏡検査で見つかったポリープを切除する予定はありますが、それ以降の検査は最後のCT検査を残すのみとなりました。もし、この検査で異常がなかった場合、(一応)卒業ですね、と担当医からお話があったそうです。 身内としては、無事術後5年を迎えられそうなのは素直に嬉しい反面、卒業、というのに不安があるようです。その言葉をそのまま受け取れば、もう病院にはこなくても良い、という事になるのでしょうか？一度ガンを患った事も事実ですし、もし卒業、となった場合、引き続き検査はしてもらう事はなく、そこからは個人で各種検査を受ける事になるのでしょうか。身内としては、今までお世話になっている病院で今後も継続して検査をしてもらいたい(検査履歴のカルテもあるので)という気持ちが強いようですが、病院の方針によって違うものなのでしょうか？また、個人で検査をする場合、保険外になるのではないかと不安です。 まとまりのない文章で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いします。

ご相談させて頂きます。 79歳母(喫煙歴なし、父の受動喫煙？)ですが、 昨年3月に大腸ポリープを内視鏡切除したところ、その中にがんがみつかり、そっくり取り切れていたので事なきを得たのですが、 その後、今年５月念のため撮った胸部CTで左の肺の上葉に影がみつかりました。 毎年の健康診断で胸部X線検査は欠かさず異常所見なかったものの、心臓の裏側で見えないところだそうです。 内科で3ヶ月経過観察と言われ、8月にまたCTを撮ったところ、 やはりまだ影がある。 2cm弱でモヤモヤとした陰影、3ヶ月前からさほど変わらないが若干プックリしたようす ここで呼吸器外科の先生を受診となり、 まだ良性悪性の鑑別は付かないながら、気管支鏡ではなく、全身麻酔の手術で生検を、となりました。 高齢者なので心配です これからPET-CTも予定されていますが、 やはり 生検しないかぎりがんの疑いはぬぐえないものでしょうか？ 幸い、仮にがんだとしても早期でステージ１aか１b、手術で部分生検からそのまま肺葉切除へ、左肺の1/4~1/2をとることになる と言われています かなり呼吸機能が落ちないかも心配です 良性？の可能性もまだあるのでしょうか？ 高齢者でも幸いほかの持病は特にない健康体なので 肺がんの場合は根治をめざし、 このまま手術のみが第一選択なのか、 あるいは放射線治療の選択なども考えたほうがいいものなのか PETで鑑別はどれぐらいできるものなのか ご意見お伺いできましたらありがたく よろしくお願いいたします

8年前に大腸S状結腸がんの手術をし、ステージ3aで周辺のリンパ節も切除、抗がん剤治療を2か月しましたが、肝臓の値が悪くなったので、それでやめました。 経過観察5年が過ぎた後も、コレステロール値のチェックで3か月に1回その病院に通っています。 今年に入ってから、腹部のあたりに違和感を感じ、相談しようと思っていたところ、たまたま、先生が久しぶりに腫瘍マーカーのチェックをしたところCEAの値が高いことがわかりました。 大学病院を紹介され、CTやMRIの結果、最初は、子宮近くのリンパ節への転移と診断されましたが、1週間後、再度画像を見ているうちに、腹膜播種だろうと診断を変更されました。 今すぐの手術では、とりきれない可能性が高く、抗がん剤をしてからの手術を勧められましたが、すべて取り切れるとは限らないとも言われました。 私は、抗がん剤のあと手術しても、完治の可能性がないのなら、なるべく痛みのない状態で、早く人生を終わらせたいです。 今は、大きな痛みなどはなく、普通に暮らせています。 積極的な治療を望まない状態で、ある程度自分でいろいろできなくなったら、緩和ケア病棟で最後を迎えたいと思っているのですが、そのようなことは可能でしょうか？

令和3年6月に子宮体がんステージ1aにて子宮、卵巣、骨盤リンパを切除。追加で7月にぼう大動脈リンパを切除しました。 幸い転移はなく、抗がん剤治療は不要で、今後は3ヶ月ごとの経過観察にてフォローしていただけることになりました。 12月に初めての3ヶ月の経過観察をして頂く予定です。 その先は、令和4年5月に造影CTの予定が入っています。 お聞きしたいのは下記の4点です。 1、3ヶ月ごとの経過観察は、今後 年1回の造影CTの他は、血液検査と内診と問診の予定ですが、血液検査で転移や再発等の発見は十分に可能なのでしょうか。 他にできる検査等はあるのでしょうか。 2、婦人科で経過フォローしていただける箇所以外の全身への転移や再発を見つけるためには、婦人科だけでなく他の診療科を受診する必要があるのでしょうか。（例えば、肺や乳部、胃部他への転移を見極めたい時） 3、上記2を見極める目的で、血液検査以外に婦人科の経過観察で可能な検査はあるんでしょうか。 4、年1回の人間ドック（胃カメラ、大腸がん検診（検便）肺x線等）を受ける事で、それを防ぐ事ができるでしょうか。

いつもお世話になっております。50代の主人のことです。 2016年8月上行結腸癌ステージ３Ａ（リンパ節2個）、開腹根治手術後、XELOX療法半年間実施、現在、術後１年４ケ月経過観察中です。体調は良好です。 途中、腸炎で入院したり、CEAが7まで上昇、γ-GTPが200まで上昇と、心配がありましたが、直近検査で2017年8月大腸内視鏡検査で数ミリの炎症箇所はあるものの病理で異常無し、胃カメラ異常無し、2017年10月26日単純CTではありますが局部、肝、肺、異常無し、血液検査もCEAは3、CA19-9は2、γ-GTPも基準外ではありますが80代まで減少、全ての項目で改善され、良好との結果でした。 が、11月の初め頃から、排便をいきむと血が出始めました。元々痔持ちで、中にも外にもあるようです。(癌が見つかった時も血便の症状はなく、便潜血反応でひっかかった) 近くの胃腸科クリニックを受診し、お尻に入れる薬を処方してもらいましたが、改善しなかったので、妻の私が市販の外用と中用の薬を購入、使用したら一旦治まりました。 １ケ月後の12月初め、クリニックを再受診し、再度、処方薬に変えたら、又、血が出始めました。クリニックの先生も直腸診も異常無しで、総合病院外科の経過も良好なので、「多分痔です」とのことです。 痔だとしたら、出血していて大丈夫でしょうか？又、痔を治すことは出来るのでしょうか？再発を心配して、大腸内視鏡をする必要性はあるのでしょうか？  

昨年10月にS状結腸癌手術をし、ステージ3Aだったため今年4月まで6クールSOX療法をしました。 私はもともと腫瘍マーカーが上がらない体質らしく、手術前でもCEAは4.4でした。 今下記のようにCEA数値が少し上昇傾向にあるので心配になっています。 9/28 4.4(手術前) 12/21 2.9 1/11 3.1 2/1 2.9 4/11 3.8 7/18 4.7 8/11 3.6(これは人間ドッグで計測) 10/17 6.6 この間4月にCT+超音波、8月の人間ドッグで超音波検査をしていますが胆石以外の所見はありませんでした。 今月、手術後1年経過するので大腸内視鏡、CT、超音波検査をする予定です。 検査結果を待てばよいのですが、大変心配しています。CEAのこのような数値の変化はどのように考えればよいでしょうか? また手術後入院中より背中の軽い痛みが続いていますが、胆石の痛みなのか、整形外科的なものなのかわからないです。 私は持病として、甲状腺の良性のしこり、子宮筋腫術後の経過観察もしています。 どうぞよろしくお願いいたします。