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(状況)7月末にCT撮ってもらったところ、大腸横のリンパ節に腫れがあるので、念のため大腸内視鏡を取ろうと言うことになりました。数日前に内視鏡を入れたところ、ポリープがあったとのことで、その場で除去していただけました。 ポリープの大きさや個数、形状など詳細は何も聞けておらず、結果を先生に聞くのはまだ2週間も先です。 便通やお腹の具合など、特段の自覚症状はありません。 (質問)リンパ節の腫れと大腸ポリープの関係について一般論を教えて下さい。ポリープが原因でリンパ節が腫れるということが何割ぐらいの確率であるのか? ポリープがどういう場合にそういうことが起きるのか? 良性の場合でもありえますか? 悪性で下の組織まで浸潤しているような場合に限られますか? など、リンパ節の腫れと大腸ポリープの関係についての知見を教えて下さい。 (備考)7月にCT検査を受けたのは次の経緯です: 昨年春の健康診断でSLXマーカーが異常値でした。そこで、胃の内視鏡とCT検査を受けました。その時は(昨年は)、胃にピロリ菌が居ることがわかり、その対策をしました。CTには異常が見られませんでした。その1年後の経過観測として、今年の7月に胃の内視鏡検査とCTを受けました。主にピロリ菌対策にフォーカスしていましたが、胃には異常なかったものの、CTに上記異常がみつかったものです。 ★大腸横のリンパ節の腫れ:CT画像で、身体の左側に逆コの字型に写っている大腸の、上下中央付近、すぐ右隣り(身体のセンターラインに向かって数センチ程度右)でした。先生がマウスのホイールを回すと、画像のコマがかわり、そのうちの数枚で、白く丸いのが見え、それを指して、リンパ節が腫れているといわれていました。
4人の医師が回答
以前からご相談させていただいている大腸ポリープについて,またお願いします。 昨年10月末に内視鏡で以前から直腸にあったポリープが1センチ弱に大きくなったため,入院し金曜日に内視鏡で切除してもらい今日退院しました。今朝退院前にトイレでピンク色の粘液が出たのでお医者様に伝えたら,肛門近くのため先生が指で確認してくれてクリップも外れてないし出血していないから大丈夫,と言われて退院しました。手術後まだ便は出ていませんが先ほど家のトイレでティッシュでふいたところうっすらとした血がすこしつきました。腹痛などはありません。このまま普通に様子を見ていて大丈夫でしょうか。よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
1月末に血便が出たので、内視鏡検査を受けました。血便の原因は、痔ではないかとのことでした。しかし、過形成ポリープが見つかり(ちなみに生検はしていません。画像のみの判断でした。)、2センチで取れないため、他の病院を紹介されました。仕事が忙しい時期でもあり、5月に他の病院で治療したいと主治医に確認したところ、それでも大丈夫とのことでした。しかし、その後、ネットで調べたところ、過形成ポリープで大きいものは、予後が悪い大腸癌になるとのことで心配になってきました。そこで、相談したいことは、次のとおりです。 1 本当に5月まで大腸ポリープの手術を受けても大丈夫なのでしょうか?それまでに急速に悪化したり、癌が進行しないのでしょうか? 2 主治医は、癌かどうかは生検しないと分からないと言っていたのですが、なぜ、生検しなかったのでしょうか? 3 実際のところ、癌の可能性は高いのでしょうか? 癌だった場合、かなり進行しているのでしょうか? 4 主治医は、内視鏡検査だけで過形成ポリープ等のポリープの種類、良性か悪性か判断出来るのでしょうか?ちなみに主治医は、内視鏡専門医です。 質問は、以上の4つです。よろしくお願いいたします。
いつもありがとうございます。 先日ご相談させていただきましたが、大腸ポリープを内視鏡のEMR(注射して盛り上げて取るもの)をしていただき、5ミリ2つと1センチ1つ取りました。内視鏡専門医の先生が内視鏡を操作してもう1人の方にスネア下さいとか言ってました。 今病理に出しているのですが、最後の1センチのものが丁度裏っ側みたいなところでかなり苦戦して、一旦休憩したりしました。見えるけどスネアが大変です、でも取り切りましたから、と言われたので安心はしましたが、これは、後に病理で取り切ったかどうかは完全にわかりますでしょうか? かなり苦戦してましたので不安になりました。見せられましたし、顔つきは悪くなさそうだから多分良性じゃないかなみてみないとわからないけどこのタイプは良性かなとは言われました。 あと、荒れているところがあり、潰瘍性大腸炎を疑うけれど今のところ何にもないし積極的な治療も今すぐは要らないと思うけれどそこも総合病院なんですがさらに高度医療機関に紹介して何にも手をつけないうちに診てもらったほうが良いと言われました。 これはそうするしかないですよね。 荒れているからポリープも…(思い出せませんすみません)みたいなこともおっしゃっておりました。 荒れているところは生検に出してます。生検でもある程度わかるのでしょうか。潰瘍性大腸炎なのか一時的なのか、見たらある程度わかるのでしょうけれど。 いろいろ質問があり、すみません。 どうかよろしくお願いいたします。
10人の医師が回答
便潜血陽性で(2本中で1本が陽性)。ピロリ菌陽性だった為、先程、胃と大腸内視鏡検査を一緒にやりました。結果は主治医の関係で来週水曜日になるのですが、大腸内視鏡でポリープ2センチ未満を2つ切除しました。「診療明細書」には ・病理診断料として※病理診断料加算2 ※組織診療料※T-M(組織切片)2臓器、上行結腸、直腸と記載がありますが、看護師から説明されて渡されたプリントには「生検をしましたので、便の中に多少血が混じる場合がありますが心配いりません」という欄には○印がなかったので、生検と病理診断の意味が分からなくなってしまいました。 ちなみに胃内視鏡の診察明細書には※T-M(組織切片)2臓器、胃、食道 大腸ポリープも胃内視鏡のピロリ菌の分も病理診断しているのでしょうか
大きな病院で1.5センチの大腸ポリープを一泊二日の入院で内視鏡切除しました。病理検査の結果、管状腺腫内に高度の異型を占めす高文化癌の領域を認めるという判断でした。粘膜下層浸潤や脈管侵襲はなく、断端は陰性、深達度tis(M)で、ステージは0。取りきったので治癒とされました。半年後に腫瘍マーカー等の検査、一年後に内視鏡検査を勧められました。主治医からは「癌の卵の状態。運が良かった」と言われましたが、癌という言葉に頭が真っ白になりました。転移の心配はないのか、気をつけることはないのか、不安が絶えません。きっかけは職場の健康診断の便潜血検査陽性でした。
下記質問をしておりました、39歳(男)です。 https://www.askdoctors.jp/topics/2700812 大腸ポリープは約6mか7mのもので下部に生理食塩水を注入し輪をかけて電気で焼きとった方法で病理検査の結果、良性の腺腫でした。 ホッとしたのですが、検査結果説明時、がんセンターの複数資格をお持ちのかなり大変ご経験のお有りになる先生が、今後の定期検診については『毎年便潜血検査だけ必ずして下さい。』それだけおっしゃられたので、私は通常なら1年後大腸カメラをやるものだと思っていたのでお聞きしたら、『今の便潜血検査は精度も高いし、ポリープが1センチにるまでなら大丈夫だからまずは便潜血検査を毎年受けるように、それで大丈夫』とおっしゃられました。また『ポリープができやすい体質かもしれませんね』ともおっしゃられました 私は心配なので来年は会社の健康診断で毎年実施している便潜血検査を実施し、その次の年は自分から大腸カメラをやってみようとも考えています。 また、大腸全体に関してはポリープ1個のみで他に指摘事項は一切ありませんでした。 1、担当医の先生は私の年齢やポリープの検査結果、かなりの症例数をやっており摘出にも自身がある、大腸の状態等すべて考慮し便潜血検査で良いとご経験上おっしゃられましたと推測し、まずは便潜血検査でよろしいでしょうか? 2、それとも私の考えで安全を考慮し1年から2年の間にもう一回大腸カメラを実施した方が良いでしょうか?もちろんやったほうが良いのはわかりますが・・・。 よろしくご回答お願いいたします。
これはガンでしょうか? 1月の28日に二センチのポリープを取りました 先生は血管に近いところだから大変だった的な話や当クリニックではこのポリープの大きさ以上は難しいとのこと。他の6ミリのポリープは六ヶ月後取ろうという話でした。 僕的には軽い気持ちでこれはガンではないですよね?と聞いたら 大きさが大きさだから可能性はあるよね。と言われました。 診断は一応巨大腸ポリープ。ポリープを除去しましたと紙に書いてあり。病理診断は後日お伝えしますと書いてありました。 今日、心配だったため今日行き診断を聞くと、前に伝えた通り12日に検査結果が出るからそれまで待ってほしいとのこと。 他の質問でポリープなのか、がんなのか内視鏡からある程度わかるとの話を聞いた為質問したら。 ここで違った結果になってショックを受けられると困るからとのことでした。 再手術の可能性はかなり少ないとのことでした。 ポリープのことよりも血圧の心配をした方がいいとのことでした。 考え方次第で2年後手術だったらさらに大変だったと思うと楽だと言われました。 これはガンでしょうか?
8人の医師が回答
昨日大腸ポリープ切除をしました。2センチ未満でがんでは無さそうとのことでした。 今日からのどの痛みがあり、子供の風邪をもらったかなぁと思い、はちみつ舐めたり、生姜を擦ってはちみつしょうがを飲んだりしたいと思うのですが、やめた方がいいでしょうか? また切除後3日目までの指導しか用紙に書いてなかったのですが(直接指導は無く、事前にもらった紙に簡単にかいてあるのみでした)3日を過ぎたら、お肉や油で炒めたもの等、ナッツ入りのチョコレートとかも食べていいですか?1週間は我慢したほうがいいですか? 6日目ごろに友人と約束があり、ケーキなどなど食べる予定がありますが、6日目はあまり気にしなくても大丈夫ですか?
3人の医師が回答
39歳女です。 母の姉と、その娘(私のいとこ)が大腸内視鏡検査を受けたところ、2人ともにほおっておくと将来癌化するポリープがあったそうで、いとこは小さかったのでその場で切除、叔母は1センチ超えてたので、近いうちに手術をするそうです。 そのいとこの父は大腸がんで亡くなっています。(私とは血の繋がりはありません。) そこで心配なのは、大腸がんはよく遺伝するとか家族歴が要因ともいいますが、前がん状態?である、ポリープが、私のいとこ、叔母に見つかったということは、私も私の母も、同様の大腸ポリープができる、または、大腸がんが今後できる可能性が高いということなのでしょうか? 母は、3年前に便潜血陰性となっており、私はまだ検査した事がありません。 母も私もいずれ大腸内視鏡検査を受けないとと思ってはいるのですが、かなり不安になり質問させて頂きました。 気になることとすれば、20代の時からですが、私は排便の後にたまに便に血がついてる、おしりを拭くとティッシュに血がついてる時があります。 その際はたいてい肛門が痛かったりヒリヒリします。 便の色はたいてい、黄土色で、便に血が混じってる印象ではありません。 母はトイレで血をみることはなく、毎日黄土色で綺麗な便だといいます。 私も母も便秘に悩まされたことはほぼなく、ほとんど毎日、2日に1回は排便します。
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