大腸ESDに該当するQ&A

検索結果:228 件

「大腸ポリープ3cm (悪性の可能性)」の追加相談

person 30代/男性 -

大腸ポリープのESD手術を受けることになりました。平坦型のポリープで大きさは2.5〜3センチ。画像的にはポリープの表面の見た目は崩れ等は無く綺麗なので進行はしてなさそうだけど、大きさ的には悪性の可能性があると言われています。以下3点質問になります。 1. 内視鏡手術で根治可能な腫瘍深度はTisとT1aとの理解ですが、手術前に医師がESD適応と見立てた場合は、高い確率でTisもしくはT1aであると考えていいのでしょうか?いざESDをしてみたらT2以上の深度だった…ということはあり得るのでしょうか?担当医はESDの経験豊富な指導医ですが、内視鏡での観察でT1aとT2の区別がつかないことってあり得ますか? 2. 半年くらい前から断続的にですが激しい咳が出ることがあります。呼吸器内科で胸部CTまで撮りましたが異常なく、呼気NO検査から咳喘息との診断が出ています。吸入をしていれば症状が治りますが、風邪等を引くとまた咳が出ます。この咳って肺への遠隔転移が引き起こしているものである可能性ってありますでしょうか?(胸部CTは2ヶ月前に撮りました) 3. ポリープの見た目的にはESD適応だけど、場所が回盲部に入ってる可能性があり、その場合はESDで切除出来ないので後日腹腔鏡になると言われています。紹介元のクリニックに内視鏡医の見立てだと多分回盲部には被っていないとの初見で多分ESDでいけそう、そもそも進行の問題ではなくあくまでは場所だけの問題だから過度に心配しないで…と先生は仰っているのですが、医師が多分大丈夫そう(けど立場的に断言出来ない)と仰る場合って、医師の感覚的にはほぼほぼいける、と思っている感じでしょうか?(個人差あるかもですが医師の方の業界慣習的、肌感覚的な意見で結構です)

4人の医師が回答

上行結腸がん診断後の再度の内視鏡検査

person 60代/男性 - 解決済み

60代の男性です。 昨年の定期健康診断で、便潜血があったので、地元のお医者様で、大腸内視鏡検査を受けました。 検査の後の説明で、生検の結果は分からないですが、大腸ガンステージ1と言われて、大きな病院を紹介されました。 大きな病院では、CT検査、血液検査、尿検査、レントゲン検査などを受けました。 6日後に、その大きな病院の内視鏡検査センターで内視鏡検査を受けました。 その時の処置として、術前、店墨、マーキング、クリップをして、ポリープ切除をしていたみたいです。 その処置については、その日に内視鏡検査とポリープ切除手術の説明が全くありませんでした。 その後に、店墨した場所を特定する為か、レントゲン検査(上を向いて寝た状態)をしました。 次の日に、担当の医師から、上行結腸ガンのステージ2だと言われました。 上行結腸ガンのステージ2で、右半切除術をしますとの事でした。 予想よりガンが深いので、右半切除術は仕方がないと思いました。 私の認識では、右側の結腸を全部取るD3郭清だと思いました。 その時に、疑問が浮かびました。 CT検査や最初のレントゲン検査で、ガンの場所や深さでのステージ2と診断しているのに、何故、店墨、マーキング、クリップが必要なのか、まるで大腸内視鏡手術ESDの術前みたいな処置だと思いました。 仮に右半切除術にもする処置だとしても、ポリープ切除をしたのなら、その後に医師からの説明が必要だと思いました。 これについてのご意見をいただきたいです。

1人の医師が回答

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