寝る前血圧低いに該当するQ&A

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慢性心不全 せん妄?

person 70代以上/男性 -

85歳の父です。慢性心不全の急性増悪で入院(40日)し、現在は退院して自宅にて元の生活に戻っております。退院後10日程になりますが、体力的には入院前くらいに戻りつつあり、デイケアなどのリハビリにも週に6日通えています。朝と寝る前に血圧測定していますが、寝る前の血圧が異常に低いことが4日前と昨日の2回ほどありました。(上が60代〜50代、下が30代〜20代)。低血圧でもspo2は96〜99はあります。数時間後にはそれなりに血圧も戻り、そんなものなのかな、と思いましたが、今日の朝せん妄状態というか、テレビの前に人がたくさんいるとか、スーパーを建設するのに場所はどこにするかだとか、寝ぼけたようやことを言ったり、日にちを聞いてもわからないようで、自分の名前も紙にかけませんでした。すぐに熱などはかったところ、熱も36.2度、血圧107-62 心拍数75 で正常値でしたが、spo2が88〜90になっていました。低酸素状態で頭が回らず、訳のわからないことを言っているのかと思いましたが、15分くらいしてもう一度測るとspo2は99に戻っていました。2時間ほど横になって様子を見たところ、普通に戻っており、名前も住所も書けるし、日にちもちゃんと言えました。が、いつも以上に覚醒しているというか、よく喋り、家族の心配をしたり、自分の体をもう少し鍛えないと、と言ったり、なんという頭が冴え過ぎているのです。元々はそういう性格だったのですが、ここ数年は体調が優れないことが多く、非常無口で、何を聞いても忘れた、覚えてないという回答ばかりだったので逆にこの覚醒している状態が心配です。これはどういう状態なのでしょうか。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

高齢母親の心不全症状について

person 70代以上/女性 -

高齢母親(87歳)の見守り介護してる長女です。 ⚫︎母は15年前から心臓不調を起こし始めは心房細動でしたが、その後緩やかに悪化して一年半前に担当医師から「心不全の領域に入った」と言われれました。 ⚫︎その後注意して生活してたので大きな変化はなかったですが、ここ2ヶ月ほど本人に結構つらい感覚あり、この1ヵ月間に3回ほど大きなめまいと動悸が起こり不安から寝込みました。( ただし数時間寝ると体調は平常に戻るようです) ⚫︎担当医師からは、直近の検査で心房が少し大きくなっており弁の緩みなど血液の逆流あり、本人につらい状況発生したのだろうと言われました。 ⚫︎そしてまた、今日、デイケアのスタッフから連絡が入り、普段は血圧が低いのに(上80 下40 位) 今日は突然 (上150 下105) 高血圧で目まいを起こしたため施設で休ませてると電話がありました。 ★★以上時系列に書きましたが、ご相談は以下4点です。 (1) 本人長年低血圧ですがここ数年は体調不良続き血行が悪いせいか特に血圧は低いです。しかし、この数ヶ月の発作をみて高血圧が起きてるというのはどういう相関関係があるのでしょうか? (2) またそうした状況がこの数ヶ月で続いてるという事は、本人の状態は現在どのぐらい悪いと周りの家族は考えるべきでしょうか? ( かなり危機感を持った方がよい、他の身内にも知らせた方がいい、入院を考えた方がよい、など? ) (3) 高齢者の為、家族は尽くす手が無いような無力感に襲われてますが、日頃注意してやれること、又はやってあげた方がよい事あれば教えて下さい。(部屋を暖かくする他? ) (4) 最後、本人はデイサービスへ週3回通ってますが施設では軽い運動や入浴をしてます。これらの活動は続けても構わないでしょうか? 以上宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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