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もうすぐ70になる母について質問させてください。 母は悪性リンパ腫を患い化学療法で寛解しましたが、 その後脳に転移し放射線全脳照射をおこない、また寛解に至りました。 その後1年半ほど寛解状態を保っていますが、 ここ数ヶ月歩行障害と尿失禁が顕著になり、MRIを撮ったところ、 再発ではなく正常圧水頭症であると言われました。 手術が有効とのことなのですが、ネットで調べると、 髄液を腹腔内に排除するのが一般的なようで、 髄液にリンパ腫の細胞が万が一残っていた場合、 腹腔内にばらまいてしまうのではないかと心配です。 母のような場合、どのような治療がよいか、ご教示ください。 どうぞよろしくお願い致します。
1人の医師が回答
三十代の時に糖尿病と指導があった祖母の事です。 仕事人間の祖母は、疲れたときに、30ccの栄養剤を2本服用は当たり前のような生活【40年位】でありました。 つい最近になり、【尿失禁】【妄言】【無くした物を人の責任にする】など、認知症らしい症状がありました。 神経内科に通院し、診察ではアルツハイマー、プラーク 等の指導があり、 インスリン投与、4種類のお薬を服用しているうち、【妄言】等の症状が少なくなりました。 しかしながら、改善できていても、アルツハイマーやプラークの事が気になります。 この場合、糖尿病が影響して、脳障害になってしまったのか、アルツハイマーが進行しているか、全く分かりません。 どのような事が起きていたのでしょう・・。 宜しくおねがいします。
以前別の症状で相談させていただきましたが、今回は動悸と吐き気について相談させてください。 自分は首の後縦靱帯骨化症、双極性障害、尿失禁、膵臓の嚢胞15ミリの持病があります。 他に尿管結石や突発性難聴を経験しています。 で、ここ5年ほどは欠勤もなく仕事をしていますが、最近吐き気や動悸が酷くどうにか家まで辿り着くと胸を(シャツを)大きく開けて、アイスノンを使い横になるとどうにか数時間で落ち着きます。 吐き気はどうにか治っても、動悸が相当長時間続くこともあったり、数日の場合も。 ネットで検索するとストレスで吐き気とかあると書いてありますが、動悸もそうなのでしょうか? 長い文章になり申し訳ありませんが、ご教示ください。
4人の医師が回答
10年近く、腹圧性尿失禁、切迫性尿失禁の症状が有ります。 たまに酷い時には、膀胱尿残量に関係なく、突然の尿意より止められない事も有ります。 骨盤底筋の衰えもあるでしょうが、ここまでの症状なら、私の場合、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症が有り、排尿障害の症状からとも考えられるでしょうか? その場合の治療法、出来れば薬物治療でも効果期待は有るでしょうか?
72歳の父のことで質問です。 今年1月中旬からしゃっくりが出始めました。 1日のうち、食後20分後くらいから始まり、 4時間ほど続いておさまり、また、食後に始まるといった感じが2/25の今も続いております。 こちらのサイトで教えて頂きました柿蔕湯も 漢方薬局で購入し飲んでおりましたが、 なかなか治らず声も枯れてきてしまったため 病院に行きましたら、耳鼻科でCTを撮り、呼吸器内科にまわされて、肺に影があるとの事で更に調べることになり、脳のMRI、ペット検査を 経て、小細胞肺癌ステージ4ということがわかりました。 脳のMRIで、水頭症の疑いも言われましたが、 (尿失禁、便失禁、歩行のふらつきあり) 命に関わる肺癌から治療するということで 脳の方は放置となりました。 このような経緯で昨日から抗がん剤の為に入院しております。 1週間から10日で退院してくるのですが、 退院後、父にオイルリンパマッサージをするのは、癌の悪化や転移につながってしまいますでしょうか??
祖母についての質問です。今年の2月ころから膀胱炎を何度か発症しています。最初の症状は発熱で対応したのは内科の先生です。尿検査で細菌が3+でした。抗生剤と解熱剤が処方され、いったん症状はおさまりましたが、何度か同じ症状と処方が繰り返されています。なお、祖母は介護施設に入居しており軽度の認知症と尿失禁のため紙オムツをしています。 ところが、5月ころから一ヶ月に一回くらいの頻度で出血が見られるようになりました。膀胱炎が原因の可能性が高いのでしょうか。 内科の先生のお話だと、症状が出ている時に専門の泌尿器科の受診を推奨されましたが、祖母の介護施設は遠距離のため、なかなか付き添って受診をするタイミングを合わせることが難しいです。 症状が出ていない時に受診をしても、やはり出血の原因を判断することは難しいのでしょうか。
糖尿病、尿蛋白の薬としてフォシーガ錠10mgを勧められています。一方、去年の11月2日に、前立腺がんで全摘手術し、現在、尿漏れパッドを使用しています。漏れ量は、2ccくらいです。 この場合、フォシーガによって、尿と一緒に糖が排出され、陰部に糖がたまり、パッドをしていると、より感染症を起こしやすい可能性が懸念です。 パッド使用で、より感染症を起こしやすいのでしょうか? フォシーガは、やめるべきでしょうか? いったん、フォシーガをつかいはじめたら、以降、薬無しでは、血糖コントロールができなくなるのでしょうか? なお、現在は、ヘモグロビンa1cが4ヶ月連続で、7.3ていどになったので、今回初めて、薬を使おう、となっています。
2人の医師が回答
私の主人のことです。約2か月前に椎骨動脈解離性くも膜下出血で倒れ、コイル塞栓術をしました。ほとんど後遺症はありません。 その1ヶ月半後くらいに水頭症になりLPシャント術をし、一週間前に退院しました。 退院後の一週間は肩凝りからの酷い頭痛がありロキソニンと湿布で対応し、頭痛も良くなっていました。 しかし、昨日から再び頭痛を訴え、凝りからくる頭痛とは違う。と言っています。 体を起こすより寝てる方が頭痛が楽だと言っていましたり ロキソニンを飲んでなんとか痛みがおさえられていた感じでしたが、今朝からずっと傾眠傾向で布団に横になっており、ご飯も食べません。認知も悪くなっていて、記憶が曖昧な感じになっています。 シャント不全?低髄圧? 歩行障害や尿失禁はみられていないです。水頭症の時も頭痛と認知機能低下のみでした。 休日なのでかかりつけ病院に行っても救急対応になるので、やれることも限られるし、月曜日以降に受診するべきか、救急で行って少しでも早く受診すべきか悩んでいます。
3人の医師が回答
再度ご相談させていただきます。86歳母親について、昨年11月頃より、遅発性ジスキネジアが発症しました。(リーゼ錠•スルピリド錠の長期服用。現在停止) 睡眠中意外は、歯のカチカチと舌を出したり入れたりが止まらず、これによりめまい、吐き気、頭痛、食べ物が飲み込みにくい、便秘、不眠、顎関節症、耳奥の炎症等で悩まされており、様々な薬を試しながら最終的には、4月からジスバルの服用により、歯のカチカチがだいぶ治っている状態です。 ところが、5月末月頃から、尿失禁、息苦しくなるほど睡眠中意外は唾が止まらない、急激に身体中の力が入らず洋服の脱ぎ着まで出来なくなりました。現在飲んでいる薬は下記の通りです。 どの薬によるものなのか、飲み合わせが悪いのか、ジスバル意外に飲んでいるジスキネジアの薬を含めて、止めても良い薬、唾を抑えるような飲んでも良い薬があれば教えていただきたく宜しくお願い致します。 1.ジスバル(4月より)アマンタジン(12月より)セレネース(3月より) ジスバルだけ服用していれば良いのかと。 2.エブランチル(尿失禁になってから) 3.マグミット錠、ピコスルファートNa(便秘ぎみ) 4.ランドセン(時々服用) 5.アルファカルシドール(骨粗鬆症) 現在はとにかく口からよだれが溢れてしまう事と、力が入らなくて出来ない事が日々増えているのが辛い状態です。 ↑↑上記の相談をさせていただき、かかりつけの先生にも連絡をして、セレネースを休薬しましたところ、3日後に、また以前のような歯のカチカチと、舌の出したり入れたりがひっきりなしに始まってしまいました。辛そうでどうして良いのかわからず、再度ご相談させていただきたく、ご回答宜しくお願いします。 ちなみに、ジスバルは1日1錠40mg服用しています。
はじめまして。私の祖母(84歳女性)は、2年ほど前から、軽度のアルツハイマー型認知症でしたが、腰椎の圧迫骨折で入院をきっかけに、食事を摂らなくなってしまいました。入院する前は、簡単な食事は自分で作れるくらいではあったのですが、ご飯を口に入れても、ティシュで捨ててしまっている状態で、胃の中にほとんど食べ物を入れていない状態です。 なぜ飲み込まないのかと聞いてみたところ、のどにつかえるからといっていました。今後も栄養が十分摂れないと、経管栄養、胃ろうになる可能性が高く、食事介助の人も食べるように促していますが、効果みられません。認知症と関連があるのではと考えられますが、なにかよい方法はありませんでしょうか? なにか一部でもアドバイスいただければ大変ありがたいです。 詳しい内容と質問の詳細を以下に書かせていただきます。 平成25年3月中旬、夜トイレに行く際に、畳の上で転倒して、腰を痛めました。 翌日、整形外科を受診、レントゲンにて、腰椎圧迫骨折の診断。麻痺症状はないものの、一人暮らしのため、自宅療養が難しいとのことで、整形外科に入院中。入院後数日間は、ポータブルトイレにて排便、排尿していたが、その後、便失禁、尿失禁があり、ベッド上でのおむつの生活となっております。腰の痛みが強いせいか、リハビリもできず、平成25年5月15日現在、寝たきりの状態になってしまいました。 【認知症】 電話では受け答えはできる程度であるが、内容のある長い会話はできません。アルツハイマー型痴呆症の診断を軽症から中等症の診断を受けております。アリセプトの内服は開始しております。記銘力障害はみられるものの、食事に毒が入っているなどの妄想はなく、痴呆症で食事をとらなくなることはあると聞いたことはあるものの、典型的ではないとも思います。
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