慢性前立腺炎psaに該当するQ&A

57歳男性です。 昨日から、座ると会陰部が痛みます 激痛ではなくジンジンといった感じです 昨日は仕事でずっと事務仕事が影響したのかも わかりません。私は、前立腺肥大症の持病があります 時折薬も服用してます（夜間頻尿があるため） 丁度先月の初旬に泌尿器科へ受診したところです 私は、40代は慢性前立腺炎でセルニルトンも服用 してました。ただだらだら受診してるだけで効果が 見られなかったので途中で受診をやめてしまいました それから落ち着いていたのに昨日から会陰部が座ると 痛みます。泌尿器科へ行きたいのですがすべて今週は お盆お休みです。救急病院にも電話しましたが泌尿器科医 がいないので総括的な診断ができないと言われました そこでご質問があります 今、家にある薬が牛車腎気丸（1週間分）カロナール500（2週間分） 先月泌尿器科受診時にもらったベタニス錠50　タムスロシン0.2 があります。発熱はありません　痛みも激しくありません 頻尿についてはもともとの前立腺肥大症が関係してると思われます そこで質問です、上記の薬は会陰部の痛みには効果があるのでしょうか 1週間はお盆休みですのでなんとか乗り切りたいです ご指導頂ければ幸いです 今年の3月に健康診断でPSA2.26　腹部超音波検査で前立腺肥大症疑い の診断　大腸内視鏡検査（異常なし）先月初旬泌尿器科で尿検査は しております 宜しくお願い致します

52歳 男性です。 身長168cm、体重61.5kgです。 いつもお世話になります。 PSAの推移ですが、以下の様になって おります。 ・2017年7月 2.71 ng/mL市検診 ・2018年7月 2.5 ng/mL市検診 ・2019年7月 2.6 ng/mL市検診 ・2020年7月 2.7 ng/mL市検診 ・2021年7月 2.8 ng/mL市検診 ・2022年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2023年1月 3.39 ng/mL泌尿器科受診 　前立腺サイズ22.5cc 　超音波エコー異常無し 　尿検査異常無し 　(直腸の触診はありませんでした) 　自覚症状として、頻尿、排尿後滴下 　が2025年現在もあります。 ・2023年7月 3.0 ng/mL市検診 ・2024年7月 3.4 ng/mL市検診 ★2025年7月 3.8 ng/mL市検診 ※補足 ・近親者に前立腺癌になった人は 　いません。 ・喫煙者です。10本/日ほど 　飲酒は機会飲酒です。 　ほとんど飲みません。 ・原付スクーターで毎日片道25分通勤 　8.5Kmを21年ほど継続中 ・仕事は常日勤のデスクワークです ■質問 (1)44歳時のベース値が既に2.71ng/mL と既に高いのですが、体質的なもの 　でしょうか？それとも当時より 　内在的に慢性前立腺炎等の疾患 　があるのでしょうか？ 　(PSA受診者の約50%が1.0未満 　という 　情報がネットにありましたので.....) (2)2017年2.71〜2025年3.8と 　8年間で上昇傾向にありますが、 　加齢による生理的な変動の 　範囲なのでしょうか？それとも癌の 　上がり方でしょうか？ (3)今回3.8だったので再度、泌尿器科 　を受診した方がいいのでしょうか？ (4)現状態での癌の確率はどのくらい 　でしょうか？ お忙しい中お手数ですが回答 よろしくお願い致します。

長く慢性前立腺炎で悩まされて おり頻尿、残尿感があります。 1ヶ月程度前に精液に血が混ざり 抗生物質を1週間のみ、エコー PSAを実施問題ありませんでした 尿の培養検査で大腸菌、腸球菌が 検出されました。 10年程前にかかっていた泌尿器科 では尿の培養検査をよく行って いました、今のかかりつけの 泌尿器科ではそれ程頻繁には 行いません。 以前にブスコパンで尿閉になった ことがあり、薬に抵抗があり 今はブランダロン、セル二ルトン （エビプロスタット） まれにベタニス25mm 程度です 質問になりますが ・精液に血が混じった事と菌の 　検出は関連性がありますか？ また頻尿、残尿感に菌の影響は 　ありますか？ ・尿の培養検査で腸球菌や大腸菌 　が検出されました、以前も腸球菌 　や溶連菌の検出がありました 　抗生物質飲まず、放って置いても　　　 　問題ないのですか？ 　大腸菌が腎臓まで行くのは稀 　だと言っていましたし、頻繁に 　検査しないとわからないと 　思います。 ・今回の菌の検出でクラビット 　を1週間のみました、培養検査の 　結果に耐性の項目にクラビット 　は効きにくくなっているとの 　表記がありました、医師に聞くと 　問題ないとの事ですが、1週間 　のんでその後に培養検査を 　行っていないのでもしかしたら 　効いていないと思いましたので ・週末の夜に頻尿が多く2時間 　おき位にトイレに起きます 　それ程気になりませんが睡眠 　に影響がありますか？ ・以前にブスコパンで尿閉で 　苦しい思いをした為、トラウマ 　があります、ベタニス25mm でも尿閉になる可能性は 　ありますか？　 ・セルにルトンを２錠服用して 　いますが、エビプロスタットの 　方が飲みやすい感じがしました 　ので変更しました、セルにルトン 　の方が一般的で処方されますが 　効能は同等ですか？

(病歴) 10年前より前立腺肥大と慢性前立腺炎あり 2023.11月に前立腺生検にて、前立腺がん を発見。グレード7 限局がん　PSA 44 高リスクに分類 2023.12 ホルモン剤とリュープリン注射開始　ホルモン治療は、2年間 2024.11.7 重粒子線治療終了。 (所感) 重粒子線治療後は、PSAを定期的に経過観察とのこと。 私は、慢性前立腺炎が、ある為、PSAの 値が、上昇する可能性があり、前立腺がん の再発か？　慢性前立腺炎が原因か？ 判別が難しいと思いますが、 判別に時間が掛かって、治療が遅れること が、心配です。 (質問) 1.早期判別の方法は、どの様な方法がありますか？ 2.慢性前立腺炎をpsa値が上がらない様に 徹底的に治療したいと思いますが、治療 方法のアドバイスを願います。 セルニルトン等　服用。

2年前から、慢性前立腺炎と診断がありました。 その時も睾丸を蹴られたような痛みがありましたが、1ヶ月もすれば痛みは治りました。セルニルトンを服用しました。 今回は1ヶ月以上経っても治りません。薬は引き続き、セルニルトンとクラビットを服用しています。 触診、エコー、PSAの検査をしていただきました。 触診は問題なし。エコーは前立腺が21ccあり、精巣の様子や血流も問題なし。PSA値は1.85でした。 特に左睾丸の上部、付け根部分から鼠蹊部にかけて鈍い痛みが続くことから、何か他の疾患ではないかと心配しております。 このまま様子見でよいのでしょうか？ 他の疾患の可能性はありますか？

昨年5月からPSA値が高値で続いていて不安を感じています。 近年のPSA検査結果を記します。 2021/5/28　3.44 2022/5/6　 3.02　　 2023/5/10　4.83　初めての4.00超え　 2023/5/29　4.37　 2023/9/15　 3.94　 2024/3/11　4.80　 2024/5/10　5.21 つきましては、下記の質問をさせていただきたく投稿いたしました。 (1)2023/5/10の検査から急に4.00越えになった原因はどのようなことが考えられますでしょうか？ (2)今は血液検査のみですが、更なる検査(MRI検査や生検)が必要な状態でしょうか？ (3)2023年9月に慢性前立腺炎と診断されました(以前から自覚症状あり)が、PSA値に影響するものでしょうか？ ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

私は55歳の男性です。 約5年前に慢性前立腺炎と前立腺肥大を診断されました。 初めはズーンと鈍痛があり血液検査やMRI検査等で診断されました。 それからはセルニルトン錠やアボルブを飲んでいます。 また、4年前に生検も行い、年に一度のMRI検査、半年に一度のPSA検査をしてもらっています。 PSA数値は0.98です。 鈍痛に慣れたのか分かりませんが、ここ2年くらいは殆ど痛みを偶にしかありませんでした。 そして、ネットで射精を多くした方がガンになり難いと知って、週に3回程度行っています。 今までは普通の精液が出ていましたが、先程血が多く混ざった性液が出てとても不安です。 射精時や後の痛みはほとんど無いのですが、射精して30分後に排尿したら濃い血尿が出ました。 私は毎週月曜日から金曜日まで出張していて、直ぐに掛かりつけの泌尿科医院に行けません。 取り敢えず、この様な症状の場合に可能性のある病気は何でしょうか。 写真を載せますのでどうか宜しくお願い致します。

膀胱の痛みで泌尿器科に 行ったところ、前立腺肥大と 慢性前立腺炎の疑いでした。 前立腺のマッサージ手技で 「悪いものを押し出して もらった」ところ その時点で ほとんど痛みは消えました その後、抗生物質とセルニルトン を服薬、微弱な痛みが たまに出る程度で現在に至って おります。 医師に以上のことを話すと手技の せいではなく、薬のせいだと 言って譲りませんが それでいいのでしょうか その後、尿の勢い検査になりました。 当方は尿が出やすいときと 出にくいときがあり たまたま、最も出辛い時に 検査に当たってしまったようです。 （ためすぎるとよくあります） 結果、前立腺肥大はかなり進行している と診断されました 残尿量は45ｍｌもあると言われ ましたが、この残尿量はどこで 計測するのでしょうか 残尿量が多いと、 細菌感染しやすく 今回のような膀胱炎 に至ったというのは 理にかなっていますが すぐの治療とはならず ３か月先まで様子を見るという ことになりました。セルニルトンも ２週間分出ただけです。 これはどういう医学的根拠が あるのでしょうか また服薬前の、 膀胱と前立腺の炎症が治まって ない段階で、ＰＳＡ検査と なりましたが 数値は1.4でした。これは 基準値下なので、前立腺癌の 可能性は低いということですが 実際、手放しで喜べるほど 低いのか、それほど低くない のかどうでしょうか 炎症中ということを鑑みれば もう少し低く見積もっても いいのでしょうか またこのＰＳＡ値は他の癌に ついても応用は効くのでしょうか 前立腺癌限定でしょうか 今後の改善策を含め 所見よろしくお願いします

膀胱痛で泌尿器科へ 1）慢性前立腺炎+前立腺肥大と診断される 2）前立腺マッサージ 3）尿検査の結果、細菌が出た 4) 尿流測定の結果はよくない、残尿45mlで かなり進行していると言われた 5)セルニルトンと抗生物質で治療→改善 6) PSA1.4ng/mlで癌の可能性少ない 7）３か月後に通院、セルニルトンは ２週分のみ出た こちらで、泌尿器科を変えたほうが 良いと指摘があったため、変えました。 1）次回の通院が３か月先なのに セルニルトンが２週分しか出てないのは おかしいと指摘されました 2）再度、前立腺を押してもらって 尿検査したところ、細菌は出なかった ほかの検査項目も異常なし 3）座りっぱなしや前立腺を圧迫 するような行為（自転車こぎ）など慎む ように言われました 4）現在はセルニルトンを内服して、しばらく すると、痛み（以前ほど強くない） はおさまります。中止すると 出てくる、という状態。 「慢性前立腺炎とはそういうもの」 と医師の意見。 現在は竜胆瀉肝湯の服用が視野に 入っていますが　慢性胃炎を 持ってるため、大丈夫だろうか という思いがあります。 これは実証向けの薬であり 私は中間証～虚証です。 しかし、「中間証から虚証に証を 合わせていては、炎症を取るのに 不十分で、この場合、 実証向けの薬を使うしかない。」 これは漢方医の意見です。 現在、セルニルトンは効いて いますが、服用をやめたら また出てくるようでは厄介です。 超・長期的にセルニルトンを 服用して副作用がなければ 選択肢になりますが。 所見をお聞かせください。 また別の改善方法があれば 教えてください。

52歳男性です。 ここ半年程前から小便がしたくなると左右の腰骨辺りに違和感が出る時と鼠径部に違和感が出る時もあります。 軽い痺れの様な痛みの様な違和感です。 朝、目覚めて小便が溜まってる時、日中も尿意があると違和感が出ますが、小便をすると違和感は消えます。 それ以外は違和感はありません。 目に見える血尿はありません。 毎年10月に会社の健診で尿検査、PSA異常ありません。 R4年1月に総合病院の泌尿器科にて腹部〜骨盤の単純CT、エコー、血液検査（PSA）尿細胞診など異常ありませんでした。 その時の症状は左睾丸？左鼠径部？の鈍痛、排尿痛がありました。 その時は慢性前立腺炎との診断で薬を処方されて症状が改善されました。 今回は何が考えられますか？ 以前の検査から2年半経ってますが、やはり泌尿器科でしょうか？ アドバイス下されば幸いです。