抗核抗体基準値に該当するQ&A

膠原病の検査について。 高熱の後に熱が上がったり下がったりし、たんの絡むような咳が止まらなくなりました。 耳鼻咽喉科にて抗アレルギー薬や抗生物質などを処方されて2週間以上服用していましたが良くならず、内科へかかりました。 血液検査の結果、下記の項目が基準値から外れていました。 抗核抗体（FA) 40 抗核抗体の型は、HomogeneousとSpeckledの混合型です。と書いてありました。 CRP 0.5 白血球 3200 ヘモグロビン 11.2 好中球 39.9 単球 7.7 リンパ球 49.9 血沈2H 59 百日咳菌抗体などの項目は、後日結果が出るため、また結果を聞きに内科にかかる予定になっています。 私には紫外線アレルギーがあります。尿検査をすると大抵、潜血反応があります。いつもリウマチ因子はマイナスです。 朝起きてしばらくは、手の指が動かしにくく、力が入らずにボタンを留めたりも困難です。不定期に様々な場所の関節痛がおこります。鉛筆で文字を書いたりパソコンのキーボードを叩く際に強張りや痛みで作業の支障がでる時もありますが、数日で治ります。フライパンを片手で持ち上げられない日もありますが両手なら何とかなります。 約15年前、25歳ごろに症状が1ヶ月以上続き、整形外科や内科など様々な病院にかかったことがあります。大学病院の総合診療部で、膠原病の疑い、ウイルス性肝炎の疑いと言われました。活動性がないから定期的に血液検査をすると良いと言われていました。が、投薬で症状が落ち着いてからは、長期間症状が継続することが無かったので、大学病院の通院をやめてしまいました。 長くなりましたが、膠原病の詳しい検査のために、大きな病院に行く必要はありますか？どのくらいの頻度でかかると良いですか？ アドバイスをお願いします。 なお、結婚のため県外へ転居したので、以前かかっていた大学病院への通院は困難です。

初めてお問い合わせをさせていただきます。 昨年末に、近所の内科医を受診しまして、過去に毎年受け検査結果を５ヶ年分持参しました。 検査項目の結果判定に、定期管理（疑い）を示す判定がありましたので 転居を機会に かかりつけ医として今後ご高診いただくつもりでした。 偶然にも専門医の先生がおられたので、血液検査を実施後に エコーを経て検査結果を基に 基準値よりも高く 肝臓の数値AST75　ALT63 ALP470 Ig-G2090 抗核抗体抗体価640 という血液検査結果に、専門医の先生のご判断は、年齢（38）でステロイド服用が必要な状況とも言い難く、肝生検は検査の状況により止血ができなくなった場合は開腹術も伴うので判断が難しく、ステロイドのお薬は個人病院では扱えないので 大きな医療機関へ紹介状をというお話しでした。 自己免疫性肝炎の可能性は高いが、必要な検査を実施していないので 疑いになるそうです。 患者として、今後どのようにしたらよろしいのでしょうか お話しがうまくお伝えできず申し訳ございません。 何卒、よろしくお願いします

59才女性です。2年程前にリウマチの診断が出ました。その1年前に肩の腱板断裂の手術をした直後から手術した右手のみの朝のこわばりがあったものの、術後の上、右手だけだったのでそのまま半年くらい様子をみて、その後の半年で色々な検査をしてリウマチを診断された経緯があります。（少し薬を飲み始めるタイミングが遅かったのでは？）と今では思ってます。 現在、一番気になる症状は、足の裏の不快感（土踏まずが痛い・熱を持っている様な・痺れている様な・足の淵がピリピリする）ですが、日によってばらつきがあり、不快感はあるものの、日常生活（パートの仕事も立ち仕事ですが）にそれ程影響は無いレベルです。 去年初めて関節エコーを撮りましたが炎症は全ての関節においてゼロという事でした。 薬はタクロリムス２mgを毎晩・メトトレキサート２ｍｇを週に一日の朝と夜・ファリアミン（葉酸）５ｍｇを週に一回のみ飲んでおります。 血液検査は、ＣＲＰは０．１４。ＭＮＰ－３は４３．８。血沈１Ｈは２，２Ｈは４。抗核抗体は４０未満と基準値ですが、ＲＦは４５。抗ＧＡＬ欠損Ｇ抗体は８７．４。と出てます。 まず、この数値で、飲んでいる薬の量や種類は妥当だとお考えでしょうか？？ それと、肝臓の数値ＧＰＴが一時１２０・ＧＯＴが７０近くとなってしまった為、メトトレキサートを半分にして、現在の量になっております。減らした為、ＧＰＴは７０台に、ＧＯＴは４０以下の基準値まで落ち着いております。 メトトレキサートを半量にしてから、上記のＲＦや抗ＧＡＬ欠損G抗体などは、やはり上がっております。主治医は、その数値が上がっていることはあまり気にしてない様で、それより肝臓の数値が上がっている方を気にしてます。 このような主治医の判断は妥当とお考えが確認させて頂きたくお願い致します。 長文、大変失礼致しました。

風邪症状で内科を受診したのですが、甲状腺が大きいねと言われました。とりあえず今日は風邪症状の方を診ますね、とのことでしたが、実は同じことを指摘されるのはこれで三度目くらいです（それぞれ別のお医者さんです） ちなみに５年前に耳鼻科でエコーをしてもらった時「嚢胞あり」とも書かれましたが、その時も特に異常があるとは言われなかったので、あまり気にせずにいました。また昨年５月に、友人から首が腫れているように見えるよ、リウマチが怖いから診てもらっておいでと言われ、自分も気になっていたので近所のリウマチ専門医のいる内科を受診し血液検査をしましたが、リウマチは異常なしとのことでした。（リウマチと甲状腺は関係ないかもしれませんが…） 今後どういうことを気にしていけばいいのでしょうか。何か自覚症状があるまでは放っておいていいんでしょうか？なお町の健診でもいつも首を診察されますが、その時は何も言われません。また若いときからコレステロール値が基準をオーバーしていますが、これは甲状腺と関係あるんでしょうか。参考までにリウマチの血液検査（？）の結果を載せておきます。 【血清補体価　β1ｃ／β1A（C3)　β1E（C4）IgG　IgA　IgM　いずれも基準値内】【抗核抗体　HOMOGENEOUS型　PERIPHERAL型　CENTROMERE型　NUCLEOLAR型　SPRCKLED型　核膜型　GRANULAR型　すべて陰性 】

30代女性です。15年程前から、健康診断でγGTP異常(60-190)や、ALT・AST異常(〜40)があります。肝臓のクリニックの先生に診ていただいているのですが、先月、自己免疫性肝炎かと考えている旨、言われました。抗核抗体が160倍、IgGは基準値内です。エコーでは、慢性肝炎の所見があり、脾臓が5cmほど大きくなっていると言われました。今の所、経過観察で次回は半年後の受診予定となっています。 1:ガイドライン等をみると、肝生検をしないと自己免疫性肝炎の診断がつけれないと理解しております。診ていただいている先生からは、肝生検の話を頂いていないのですが、私から、肝生検したい旨は相談して良いものなのでしょうか？自己免疫性肝炎の可能性があっても、肝生検不要なケースもあるのでしょうか？ 2:夕食中、油物があると、ほぼ毎回、胃痛のような痛みがあるのですが、脾臓が少し大きいのが関係するでしょうか？先生に伝えても、あまりわかって頂けないのですが、何科の先生に相談すると良いでしょうか？

いつもお世話になっております。 2度の心拍確認後の流産(1度目は染色体異常の疑い)を経験し、不育症の検査を受けたところ、抗核抗体が陽性と出て数値は320でした。 他の検査(抗カルジオリβ2、ループスアンチコアグラント、抗DNA、抗Sm、抗SS−A、抗SS−B、JO−1)では異常はなく、TSHが基準値より低いもののFT4とFT3の数値が正常なため、医師から今回の流産との関係性の指摘はなく、次回妊娠時に特に治療も必要ないと言われました。 しかし、ネットで色々検索してみると、同じ320の数値の人で、妊娠時に漢方や薬を服薬している方も多くみられ、私には必要ないのか?と気になってきました。 検査を受けたところは大学病院で、私には持病(妊娠・出産には無関係)があり他病院に移ることができないため、他の産婦人科の先生の意見も聞いてみたいと思い質問させていただきました。 率直なご意見を伺えたら幸いです。 よろしくお願い致します。

膠原病科オーダーの血液検査項目について、教えてください。 患者は52歳女性、 40歳から外傷後発症の手関節症の治療を手外科で受け、薬剤服用のための全身管理を（アレルギーがあるために）膠原病科でフォローしてもらってきました。 昨秋から、突如として肝障害が起こり4週入院、その後、膵炎発症し8週入院をしました。 現在、肝障害は改善し、胆道系酵素も基準値に落ち着きましたが、 抗核抗体:160 HOMO:80 SPECKLED:160 と、値が微増しています。 （自覚の限りでは、10年来 ＜40 で経過していました。） 膠原病科Drは5年来の主治医ですが、今までは著変なく経過していたので、膠原病科領域の血液検査項目は年1回程度のスクリーニングで、主に腎障害（直近はCr:0.99）をフォローしてもらっていました。 消化器内科Drと膠原病科Drの情報・診立ての共有がうまくなく、苦心している現状ですが、今後、膠原病科でどのような検査等が検討されるのか、教えていただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

10月よりバセドウと診断されメルカゾール3錠より治療を始めました 12月にはF3.F4ともに微量基準より低いですがほぼ基準値になり現在メルカゾールを一日一錠で治療中です 甲状腺のホルモン値が良くなってきてから下半身の冷えがひどく夜体温をはかると35.1℃になっていました。日中は35.8℃くらいになりますが以前は36.5℃くらいだったので低くなっていると思います。 更年期かと思い、運動をしたり、婦人科で加味帰脾湯という漢方を処方してもらい飲んでいますが脚の冷えはあまりよくなりません 下半身は冷たいのですが手はあったかく上半身は汗をかくくらいです 下半身が冷えるのでタイツをはいたり40度のお湯で10分入浴をしますが、上半身は汗がひどくなかなか汗が引きません 夜もタイツを履いたままねると汗をかいて目が覚めて何度も目が覚めるといった状態です 汗をかくので上半身も冷えて体温が下がっている？と思ったりもしていますが… 甲状腺のホルモン値が正常なら、冷えがひどくなったり便秘、抜け毛もふえたりしているのはメルカゾールの効きすぎということはありえませんか？ 薬が徐々に減ってきたら冷えもマシになったりすることはないのでしょうか？ 抗核抗体が320と高く、ほかの病気ではないかと不安になっています 最近の血液検査の結果もみていただきたいです

現在体外受精で第二子を妊娠中35週です。 1人目は自然妊娠で問題なく出産しました。 体外受精前の検査で、抗核抗体80倍ということで、トウキサクヤクサンとバファリン81(1日1錠)を処方され移植前から服用しました。 この時の他の検査結果は PT 12.2 APTT 30.4 血清補体価 44.9 プロゲステロン 10.3 ループスアンチコアグ 0.9 になります。 ちなみに別件ですが、この検査の半年前に手術を受ける病気になりまして、その時のAPTTは29.8でした。 そして無事妊娠し、4週0日で血液検査をした所APTTが20.0まで下がってしまい担当医にバファリン81を1日2錠(朝、晩)飲んでという指示を受け、28週まで服用しました。 服用中のAPTTは28.6 服用終了後一週間目の検査も28.6という数値でした。(29週の時) 念の為その2週間後の31週の時に最後の検査をしてもらった所26.9と短縮しました。 そこで質問です。 この数値は問題ない数値でしょうか？ 25〜40の基準値には入っていますが、基準値内で低めの事、前回の28.6から短縮している事でどんどん短縮しているのではないかと気になっています。 ちなみに35週の胎児の成長は BPD93.3(40w1d) APTD85.9(38w1d) FL67.2(37w2d) 2800g程。 何度か計り直した小さ目の数値らしいです。 ちなみに上の子も同じように大きかったです。

二人目不妊です。第一子は子供を望んで避妊を止めたその月に妊娠し、大した問題もなく無事に出産して現在4歳になります。ところが第二子を望んで産婦人科(第一子を出産した医院)に2年以上通院していますが、その間4回の化学的流産ばかりで、出産に至りません。毎回、排卵後から14日程経過して生理の兆候がないので、家で検査薬を試したら陽性…しかし胎嚢も確認できず、数日後に出血して流産…の繰り返しです。 2回目の流産の後に一応不育症の検査をして、「抗核抗体80倍陽性」だったので、柴苓湯を飲み始めました。それでも結果は同様で、4回目の流産後には不育症専門医を紹介され、そこでもかなり詳しい血液検査をしましたが、同じく「抗核抗体80倍」と、あとは「抗CL抗体IgG」とやらが、基準値10未満なのが9.8だったとかで、僅かに影響あるかないか…程度と言われ、そこで処方された当帰芍薬散・バファリン81mg・フォリアミンを現在は服用しています。 第一子は難なく出産しているのに、二人目不妊というか不育症になる場合もあるのですか? 婦人科に通院していた際も、やや黄体機能不全の傾向あり(低温期が36.4〜5℃に対して、高温期の立ち上がりが緩く、36.6〜7程度)だったので、排卵確認後にHCG注射とルトラールの服用をしていました。 尚、現在は婦人科の方へ通院は気が進まず、自分で排卵チェックをして(2年以上通院してタイミング指導を受けていたので、排卵期の自覚的体調は熟知しています)一応、不育症専門医から処方された薬のみ服用していますが、併せて気休めに、鍼灸整骨院に行っています。鍼灸で血流改善をしたり、骨盤矯正する事も、私のような場合に効果あると思われますか?(やはり全く無駄でしょうか…?)