片足だけ浮腫に該当するQ&A

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38歳男性。精神的なストレス・緊張を感じやすいタイミングで「蜂窩織炎」を多発する。何か対策は?

person 30代/男性 -

 38歳男性です。広汎性発達障害・うつ病・不安障害・PTSDなどを持っており、働くことにトラウマなどもあり、働くことで強くストレスを感じてしまう体質です(今の会社や今の仕事で、辛いことや職務がキツいわけではないのですが、過去の職務では辛いこともあり、今でも会社に場所や時間を拘束されるだけでストレスを感じやすいようです)。  それで昨年、精神疾患が原因の長期休職から復帰して、すぐに「蜂窩織炎」になってしまいました。しかも以前は、復職のタイミングで左脚が腫れ上がり、蜂窩織炎と診断され再度休職になってしまい、また今年の精神因の休職では8月に復職したところ、左足にも右足にも浮腫のように靴が履けなくなるほど腫れ上がり、赤みが差してきたので皮膚科の病院に行ったところ、「両方の足が共に蜂窩織炎です。蜂窩織炎は片足しかならないはずなので、左足と右足は別々の蜂窩織炎と考えられます」と診断されました。  これだけ復職のタイミングで蜂窩織炎を起こすということは、精神的ストレスも関与していると考えてしまうのですが、蜂窩織炎の予防に関して、「精神的なストレスを溜めないようにする」「イライラや不安を溜めないようにする」など以外に、何か出来ることはありますか?  蜂窩織炎っていわゆる感染だと思うのですが、何らかの方法で免疫を上げるとか、何らかの方法で菌を寄せ付けないとか、何らかのお薬や栄養剤・ビタミンを取るとか、何か予防になる手立てはないものでしょうか?あまりにも蜂窩織炎を繰り返すもので・・・。

3人の医師が回答

ローブレナの服用で筋力低下 対処法

person 50代/男性 -

今年6月に還暦を迎える男です。2017年8月、左肺下葉に約2cmの肺腺がんが見つかり、ステージ1Aとの術前診断で同年10月に左肺下葉の切除とリンパ節郭清手術を受けました。術中に胸膜にもがんが見つかったことで、胸膜播種でのステージ4、ALK遺伝子変異陽性との確定診断になりました。2018年1月から分子標的約アレセンサを服用、5月位から息苦しさが増しKL-6の値が647と基準を超え、CTで薄いモヤモヤが確認されたため、間質性肺炎を疑いでアレセンサは服用休止となりました。その後はKL-6の値も基準値内となり、肺の方も暫く経過観察となり、2021年10月で手術から4年が経過しました。2021年11月初旬に撮ったCT画像で、今度は右肺に2mm程度の異変が数箇所ありました。肺がんの再発(転移)が疑われるということで、この後PET-CTやMRIで詳しく調べました。PET-CTの結果では左側の胸膜にFDGの数カ所集積があるとのことでした。右肺の病変は小さ過ぎて反応しなかったようです。脳や骨への転移は確認出来ず、胸膜、肺の中に留まっているようです。間質性肺炎の病歴があるので治療法の選択が難しく、主治医と相談の結果、間質性肺炎の発現率が小さいローブレナを選択、服用を開始して今日で40日目です。 心配していた副作用は今のところ軽い中枢神経系の障害、高脂血症、浮腫、手足の軽い痺れと痛み等ですが、想定外だったのは急激な筋力低下です。ほぼ毎日スポーツをしており、筋肉質な体型でしたが、あれだけあった筋肉が無くなって浮腫も加わってブヨブヨの老人になりそうです。靴下片足履きも出来ない位、体幹も無くなっています。趣味のスポーツでも今まで当たり前に出来ていた動作が出来なくなっています。ローブレナの副作用に筋力低下もあるのでしょうか?対処法についてご意見承りたくお願い致します。

2人の医師が回答

39歳男性、強い倦怠感

person 30代/男性 - 解決済み

39歳の夫です。 持病・既往歴等 ・喘息:幼児期に喘息。小学生以降発作はなし。昨年2月に咳喘息を起こし、それ以降レルベア、アンブロキソール塩酸塩、モンテルカストを服用。 ・脂肪肝気味:健康診断で脂肪肝気味であることと、血が濃いと指摘されている(体型も太り気味)。 ・鬱病:4年前に鬱になった。受診はしていませんが、私が心理職をしており、鬱病だったのだろうと思っています。3ヶ月ほど仕事をセーブして、半年程で良くなりました。 生活状況 ・昨年2月から在宅勤務。現在は週に1~2回出勤。仕事は激務で残業も多く、責任も重い。 ・10日程前に離れて暮らしている夫の父が入院したので、心配していてストレスは強い ・運動はほとんどしていない ・・・・・ 一昨日から喘息気味で胸が苦しいと言っています。家にあるパルスオキシメーターで測ると酸素飽和度は98~99%。 昨日と今日は倦怠感がひどく、座っているのも疲れたそうです。 また、立っていると少しふらつくこともあったようです(今は改善しています)。ただ、まっすぐに歩けますし、体の動かし方や話し方、表情などは特に異常はありません。また、会話や思考力には特に変化は見られません。 今日は午前中、片足のふくらはぎがかなり痛かったようです。今は痛みはありません。腫れや浮腫もなかったそうです。 食欲はあり、水分も食事も摂れています。 夫は「喘息がひどいのだろうか」、「ふくらはぎの痛みはエコノミークラス症候群の可能性もあるのでは」と心配しておりますが、コロナの不安もあり、受診しておりません。 ・・・・・ 1、どういった病気や原因が考えられるでしょうか 2、何科を受診すれば良いでしょうか。エコノミークラス症候群の不安もあるのですが、内科でよいのでしょうか。 ご回答お願い致します。

3人の医師が回答

心不全

person 40代/女性 -

30代前半の彼のことで相談です。5~6年前に人口弁になったそうで、ワーファリンを毎日飲んで三ケ月に一回の検査に行ってました。 今年中頃の検診でワーファリンの量を増やすことになったと言ってました。 8月に息苦さが出てきて、だんだん強まるので病院へ行きその場で入院になりました。心不全でした。一週間で退院して、最初は順調に仕事をしていましたが、確か…二週間ぐらいでまた息苦しさで病院へ行き、そのまま再入院になりました。 その時に私が聞いていた内容は、・尿が出なくて管で出してためている事。 ・何かウイルスの肺炎を起こしてるらしい事 ・肺に陰がある事、それが何かわからないから肺をカメラで検査した事 ・寝るのも息苦しくなる ・薬が二日置きぐらいでいろいろ変更になる。 聞いたメモでは、サムスカ錠、ニューロパン、メインテート、パリエット ラシックス、アルダクトンA、ワーファリン等です。・咳がでるのは薬の副作用でもある と、これくらいの情報だけなのですが二ケ月間くらい入院して治らないまま退院になりました。 一週間後に検診でしたが体重がかなり増えていたようでした。退院後も彼は、彼は一人暮らしで、塩分控え目とか出来てなく。水分調整もなかなか難しいみたいでした。・横になって寝られない・胃がムカムカする。・椅子にちょうど良い姿勢を探して寝る・足首や膝下が浮腫で腫れて、膝下から水が出てくるたまに水膨れ割れた等で病院へ行くと皮膚科へも行くように言われ。皮膚科では軟膏、ガーゼと包帯をするように言われたそうです。数日後、片足が炎症を起こして、現在も集中治療室に一週間入っているようです。どんな状態と考えられますか?心配です。

2人の医師が回答

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