生後1ヶ月 上ばかり見るに該当するQ&A

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34週、極低出生体重児の赤ちゃんの予後について

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になります。 昨年34週1日、1240gで生まれた男児のことになります。修正で8ヶ月、生後はあと少しで10ヶ月になります。 現在の様子として ・ハイハイ ・つかまり立ち ・つたい歩き ・おいで、あーんなどを理解している ・後追い ・自ら母親や父親に寄ってくる ・抱っこ時はしがみつく ・喃語はんぷぅ、まんー、あーなど。 ・いないいないばあ喜ぶ ・おもちゃは両手で身体の前でカチカチしたり、片手に持って床を叩いたりする ・目があう ・おもちゃで遊んで興奮したり、自分の声を楽しんだりしているようで時々奇声あり ・体重は8kg ・とにかく動きたくて、ハイチェアで立とうとしたり、オムツ替えでうつ伏せに戻ろうとしたり、ミルクの時など手足をどんどんしたりすることがある などです。7ヶ月検診も発育発達順調ですとの事でした。次回は修正1歳でフォローアップ受診です。 今後2人目も考えていますが、この子の発達が心配なら(重度の自閉、知的、他発達障害等)今後療育等も出てくるかもしれないので一人っ子かなと思っています。しかしできれば2人目も欲しく、この子の発達をどれくらいまで見た上で判断したら良いのか悩んでいます。母親の年齢も33歳とあまり若くはないので、焦りもあります。 以下質問になります。 質問1.週数に対して、低体重だった為、素人の考えでは、脳も成長していないのでは?と思い知的障害の可能性も考えています。週数に対して低体重で起こりうるリスクはありますか? 質問2.この週数、体重、男児の場合、障害を持つ可能性は高いでしょうか?どれくらいの可能性なのでしょうか?何割程度なのか。 質問3.現在の様子からどんな障害を持つ可能性がありますか?重度自閉、知的等。 質問4.どれくらいまで様子を見て、次の子を考えたらいいでしょうか? 質問5.早産低体重男児の子でも障害は無かったよという子を診られたことはありますか?結構いますか? たくさんの質問をすみません。 可能な限りで大丈夫ですので、教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!

5人の医師が回答

9ヶ月半男の子 嘔吐してしまう原因や病気は?発達も不安です。

person 乳幼児/男性 -

9ヶ月半を過ぎた男の子です。 新生児期から空えずきがあり、2ヶ月くらいから頻繁に吐き戻すようになりました。また体重が思ったように増えず哺乳拒否(産まれた直後からミルクの飲みは悪かったです)で経口摂取が難しくなったため3か月半〜胃への経管栄養になりましたが嘔吐が続き、7か月〜十二指腸への経管栄養(消化機能が使われないのが気になり4時間毎に30mlだけ胃管)になりました。 十二指腸チューブを入れた際に、胃軸捻転であることがわかりました。形は不明ですが、胃軸の上のほうが捻れてるらしいです(生後3日目くらいのレントゲンの際にも胃が捩れてるかもしれないとは言われていました)。 嘔吐は、現在4時間毎ミルクでも特に朝はほぼ100%吐き、それ以外の時間は突然えずいて吐いたり、胃管注入後に気持ち悪そうになって吐いたり、寝返りして吐いたりして、1日3、4回は吐いています。嘔吐量は毎回体感で10〜50mlくらいなのかなと思います。 全部胃管だった頃は1日5、6回、量もほぼ全量吐いてしまったりしていたので、十二指腸チューブにしたことで量は大幅に減りましたが吐くこと自体がなくなりません。 主治医は嘔吐の原因は胃軸捻転によるものが大きいと言っていましたが、原因はそれだけではないかもしれないとも言っていました。 皆様は、この嘔吐の原因は何だと思われますか?また、赤ちゃんが意に反して嘔吐してしまう病気が何かあるのでしょうか?(勝手なイメージですが脳神経関連など?) いつか落ち着く、治るのでしょうか。 嘔吐する息子を見ては胸が締め付けられます。吐いた後はすっきりするのか機嫌が良くなります。 生後間もなくからの嘔吐が関係しているのかわかりませんが経口摂取は拒否し、現在STさんと一緒に本当に少しずつ離乳食やストロー飲みを進めています。飲食しませんが口と下の動きはとても上手と言われました。 発達は直視するのが怖いくらいゆっくりですが、これまでトータル5か月近く入院してあまり体を動かせていなかったことも影響しているのかなとも思います。1人座り、ズリハイ等もまだですが、着実にできることは増えていってるとは感じます (寝返りは8か月半からできるようになり、お座りは手をつけば10分くらい1人で座れます。うつ伏せで頭を上げるのは最近キープ時間が伸びました)。 対人面では、笑顔・おしゃべりは多く、予防接種の際に他の赤ちゃんの泣き声を聞いて不安な顔をしたり、私がダメだよ!というと動きを止めるなど、周囲のことは何となくわかってきているのかなと感じます。 嘔吐の他に発達面も心配です。ゆっくりでも、息子なりのペースでできることが増えていけばそんなに不安になる必要はないのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

0歳1ヶ月 哺乳が困難

person 乳幼児/女性 -

0歳1ヶ月の女児です。 生後3週間頃から授乳中に苦しそうな様子をみせることがあり、哺乳時間と量が明らかに減ってきました。 気分的な哺乳ストライキの類であれば時間の経過で改善するように思いますが日を追うごとにむしろ悪化しており、本人の体重増加の観点および家族の日常生活維持の観点(一度の授乳に時間がかかる、授乳が難しいためになかなか外出できない(上の子あり))から困っています。 元々母乳のみを与えていましたが、生後3週間頃から授乳中に苦しげに暴れ始めて口を離してしまい、再度の吸い付きが困難になることがみられはじめました。 哺乳瓶なら飲めるのではないかと考え哺乳瓶でミルクや搾母乳を与えてみましたが直母と同じく途中で断念せざるを得ませんでした。 唯一、ベビーベッドに仰向けに寝かせた状態であれば哺乳瓶から飲むことができるので、直母の具合に応じて1回あたり20〜60(直母を一切拒否のときは100)、1日あたりのトータルで150〜250程度飲ませています。ただしそれも苦しそうにしてほとんど飲めなかったり、吐き戻したりします。 母乳外来で何度か相談しましたが原因がわからず対処のしようがありませんでした。 次に小児科を受診したところ、吸啜や心臓の音には現時点では問題なし、便が出ているならば便秘でもないだろうとのことでした。 小児科からは、とにかく脱水にならないようこまめに水分を与えるよう指示を受けました。 いまのところ、体重の増加はゆるやかですが減少まではなく、排尿や排便は最低限あります。 私としては、暴れる様子から消化器のトラブル(ガスや便が溜まっている)の可能性を考えていますが、排便があるなら便秘ではないとのことでお薬は出ていません。 綿棒浣腸やいちじく浣腸で便を出してやればすこし楽になる様子があるため、しばらくはそれでしのごうと思います。 綿棒浣腸よりもいちじく浣腸の方がよく聞くようですが、低月齢児に頻繁にいちじく浣腸を使用するのはよくないでしょうか。どの程度の頻度なら使用してもよいでしょうか。

8人の医師が回答

頭部の後遺症について

person 乳幼児/男性 -

以前生後30日の時に頭をぶつけて相談させて頂きました。その後の様子について気になることがあり相談させてください。 その後1週間ほど痙攣や嘔吐に注意して観察していましたが、ありませんでした。しかし後から泣く回数が極端に減っていることに気付きました。(痙攣等に注意しすぎて気付くのが遅れたかも…) ぶつけてしばらくは主に空腹時や眠気位でしか泣かないことが多く、その後空腹でも泣かなくなってきています。6時間ほど空いても泣きません。 ぶつける前は一日中泣いているような状況でした。 7月に小児科受診し、頭部エコーや瞳孔の開きなど確認してもらい問題ありませんでした。 生後3ヶ月に入り、なんとなく発達の遅れ?社会性の遅れ?を感じています。 気になるところ 目のあいにくさ(合うこともあるが、逸らしたり、正面に来ると顔を真横や伏せ目にしたりが多い) 仰向けでも抱っこでも首をそらして上を見ていることが多い 声や音に反応が薄い(聞こえてはいるがそちらを向こうとしない) あやしても笑いにくい 親の方を目線で追いかけない 頻繁に首をブリッジのようにして足をピンとしながら真上にのけぞる 3ヶ月に入り哺乳量が減った(飲みむらなのか満腹中枢なのかも?とも思う) できること 追視 クーイング 注射では泣いた おもちゃを渡せば握ろうとすることが増えた ぶつける前から周りの新生児に比べ入眠困難さが強いこと、泣くとなかなか泣き止めないことが異常に気になり自閉傾向があるのかもと心配していたため、目の合わなさなどが後遺症なのか特性なのか個性なのかがわからず、自分がぶつけたせいかもと鬱になりかけています。 お尋ねしたいことが 1.頭をぶつけた影響で嘔吐は出ないが、泣かないなど感情表現の分野に強い影響が出ることがあるのか。 2.感情表現に異常が出ている場合、脳のダメージや損傷は重度なことが多いのか  4.脳にダメージが出た後の目の合わなさというのは、焦点が合わなくなることだと思っていたが、顔逸らされたりまずこちらの顔を向かなかったりというのも症状の一つになるのか? 受診するのが1番なのですが、何度も同じような相談で受診しているためもう聞きにくくなっておて…ご意見よろしくお願いします

5人の医師が回答

2ヶ月の子ども、哺乳量の低下および寄り目について

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月の子どもの、哺乳量低下とより目について教えてください。 1.哺乳量低下について  完母で育てています。 先週までは、1日の合計時間が左70分右50分ほどだったのが、昨日一昨日は左60分右40分ほどになり、今日は20:00時点で左33分右21分です。 今までは1回あたり左7分右7分ほどあげていましたが、最近片方飲むともう片方をあげても飲もうとしません。 首をブンブン振るのですが口を開けずに唇をムッとして開きません。 また、夜間授乳については先週までは2〜3時間毎に授乳していましたがここ数日は夜も通しで5〜6時間寝るため授乳回数が減っていることもあります。 機嫌は良く、よく笑います。またよく寝ますので、昼間でも4時間空くことがよくあります。 おしっこは1日5〜6回、うんちは1日2〜3回出ています。 体重については最近緩やかな増えになってきました。 ミルクを足すべきなのか、それとも本人が満足しているのか、、急に授乳時間が減ったため不安です。。。 また赤ちゃんの元気のバロメータは哺乳量だと思っているので何かあるのか心配です。 どうしたらいいでしょうか。また何か心配すべき点はありますか? 2.寄り目について ここ数日ですが、寄り目になることが多いです。 近いものを見たときに寄り目になることが多かったのですが、最近はふと子供を見ると寄り目になっていることが1日に何回もあります。 寄り目ではなく左目だけ内側によっているように見えることもあります。(画像1番上参照) また、先ほど授乳中に目が水平に2回ほど揺れていた気がします。 写真を撮ったので念のため添付します。 (写真を撮るとあまり寄り目に見えないので考えすぎかもしれません、、、、) 6ヶ月以降に寄り目になると脳が〜ということが調べると出てきましたが、2ヶ月でも何か気にすることはありますか? 念のため、1・2ともにもうすぐある予防接種で聞こうとは思っていますが.... 不安すぎてどうにかなってしまいそうです。 小児科の先生、眼科の先生、よろしくお願い申し上げます。

7人の医師が回答

生後2か月、顔周りと耳後ろと首の湿疹について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

【状況】 生後2か月の女児です。 1週間前から耳の後ろに赤い湿疹ができ始め、4日前からおでこと目の周りまで広がり、目の周りは痒いのか手の甲で擦るため赤みがひどい湿疹ができました。 2日前に皮膚科に行きました。 診察時にはブツブツはあるものの赤みが引いていたため、医師からはレスタミンクリームを処方されました。 一昨日、昨日と今日、赤みがひどい耳の後ろ、顎下から首周り、おでこに1日2-3回保湿をした上で塗っています。 目の周りは、目を擦って手しゃぶりをしてしまうため、目に入ったりしないか心配があるため塗っていません。 本日、湿疹が首からその下の身体にも広がってきたり、おでこや目の周りの赤みや耳後ろもなかなか引かない状況です。 お風呂は大人と同じで、1日1回、小児用の泡のボディソープで洗い、シャワーで洗い流してから浴槽に浸かっています。 その後、保湿ローションを塗ってからレスタミンクリームを塗布。目の周りはワセリンを薄く塗ります。 【質問】 ・いまの状況でそのまま様子をみるので大丈夫でしょうか。 ・レスタミンクリームの使用は現在の状況で適切でしょうか。 ・こどもが目の周りをかいたあと、手しゃぶりや指しゃぶりをするのですが目の周りにもレスタミンクリームは塗った方が良いでしょうか。 ・洗浄や保湿を根本的に見直した方が良いでしょうか。 ・改めて小児科で診察し、指示を仰いだ方が良いでしょうか。 質問が多くなりましたが、第一子で皮膚トラブルが初めてのため困っております。 お忙しい所恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願いします。

2人の医師が回答

生後6ヶ月、シャワーの水がかかり苦しそうにする

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後6ヶ月の赤ちゃんです。 普段から、お風呂で顔を洗う際は顔を下に向けて、頭の方からシャワーで直接流しています。(かける時間はサッと1,2秒程度です。) 今日同じように流したところ、上を向いてしまったのか、鼻や口でシャワーのお湯を吸い込んでしまいました。 これまで同じようなことがあった時には、すぐにむせるか泣くかしていたのですが、今日は顔を赤くして、呼吸がしづらそうな様子が見られました。 鼻水のズビズビするような音も聞こえ苦しそうだったので、縦抱きをして背中を叩いていると、よだれと水が口から出たようでした。それでもまだ苦しそうだったので、横に寝かせて電動鼻水吸い器で鼻水を吸いました。(シャワー前には鼻水の症状はありませんでした。) その後は少し泣いて呼吸もできているようで、だんだん落ち着きました。お風呂から出た後は少し鼻水が詰まっているような音がしたり、たまに軽く咳き込んだりする様子はありましたが、普段通りの様子に戻りました。今は特に症状もなくよく眠っています。 大人でも鼻や口に水が入って苦しくなることはあると思うのですが…赤ちゃんなので心配で、いくつかお聞きしたいです。 1:今後症状が悪化する可能性はあるでしょうか。もしある場合、どのような症状が見られたら受診をした方がいいのか、教えてください。 2:今回のような少量の水でも、赤ちゃんが窒息してしまう可能性はあるのでしょうか。 3:今回の対応は正しかったのでしょうか。(縦抱きにして背中を叩く、鼻水を吸う) 今後同じようなことがあった際、行った方がいい対応があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

FGR・低血糖ありで出生した児の発達と後遺症リスクについて(生後5ヶ月)

person 30代/女性 -

以前もご相談させていただきましたが、息子の発達について再度ご相談です。 胎児発育不全のためMFICUに入院中、約4分ほど胎児心拍が低下したことや羊水減少があり、緊急帝王切開で出産しました。 出生週数は37週、出生体重は1900gでした。体重・身長は小さめでしたが、頭囲はおおむね週数相当と言われました。アプガースコアは8点、9点でした。 胎盤は小さく、一部に血栓があり、臍帯の付着位置にも異常があったとのことです。 出生後は低血糖と黄疸があり、低血糖は比較的低い値(ミルク前で10mg/dL台後半程度だったと思います)で、約5日間点滴治療を受けました。黄疸は1日の光線療法のみで改善し、NICUには11日間入院後退院しました。 里帰り出産だったため、退院後のフォローについて確認したところ、特別なフォローは不要で、かかりつけ医での経過観察でよいと言われました。 現在は生後もうすぐ5ヶ月で、体重は約6.6kgです。1ヶ月ほど前に血液検査で鉄欠乏性貧血が見つかり、現在は鉄剤を内服しています。 【質問】 このような出生前後の経過がある場合、将来的な脳への後遺症(PVL、てんかん、脳性麻痺、知的障害など)のリスクはどの程度あるのでしょうか。 ネット上では新生児期に低血糖があった場合、MRI検査などを行っている例も見かけますが、息子は脳エコーなどの検査を受けたかも不明です。このような経過でも、特に画像検査などを行わず経過観察となることは一般的なのでしょうか。 現在の様子としては、首はすわっており、あやすと声を出して笑います。ただ、4ヶ月健診でモロー反射がやや残っていると言われたことや、まだ寝返りをしないこと、目は合おうとしますが周囲を見回すことが多いこと、寝入りにビクッとする動きなどがあり、細かい点が気になっています。 これらは経過として問題のない範囲でしょうか。それとも注意して経過をみるべきサインでしょうか。 とても不安が強く、心配しています。ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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