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前回ここで質問させていただきました。 直腸癌ステージ3a術後2年3ヶ月で、先日内視鏡にてポリープが2つ見つかり、内1つが悪性になる可能性が高いということで先日切除しました。切除までは3ヶ月ほど間があきました。事前に撮ったCTでも問題なかったのですが、ポリープが予想外に大きかったらしく、切除に時間がかかってしまいました。 ここで質問なのですが、最初に内視鏡でポリープを確認した時はそれほど大きくはなかったであろうポリープが、予想外に大きくなってしまう事はあるのでしょうか?また、このポリープは現在検査に出していますが、悪性であれば初回の癌の再発、転移と考えるべきでしょうか? 回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
直腸がん ステージ3aと言われています。 局所制御率が高く肛門に近いことから、術前化学放射線治療後、腹腔鏡手術を受ける予定ですが、3か月も手術ができないのが、不安です。 手術をするのとほぼ同様に、化学放射線治療をすれば、血行性転移もリンパ行性転移もどちらも制御することができるのでしょうか? リンパ節転移がない、もしくは、転移したリンパ節を、化学放射線治療で小さくすることができれば、遠隔転移の可能性を低減することができるのですか? 局所再発より遠隔転移が治療が難しいですか? 直ちに、手術をするのと、術前治療をしてからにするのとどちらがいいか分からなくなってきました。1年前のバリウムの検査では、見つからなかったのに、いきなりステージ3まで進行しているので、進行が速い気がして、もっと早く手術してほしい気持ちになります。3か月くらいでは、変わらないですか?
3人の医師が回答
2月に直腸がんの手術をして4月よりカペシタビンを服用しています。ステージ3Cでした。術後もとても良好です。 術前検査で子宮筋腫が見つかり組織を病理検査に出してがんではないことがわかりました。 半年前の診察では筋腫は約3センチ、膣と子宮口の境い目あたりにあるので下から取りましょうと言われました。 先日の診察で筋腫のみを取るか、子宮全摘するかを決めてくださいと言われましたが迷っています。 半年前より筋腫が少し小さくなっているので生理を止める為にレルミナ錠を出され3週間後に薬が効いているかの診察となりました。 閉経前の55歳で子宮を残すことのメリット、デメリットを教えていただけないでしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
72才の男性本人ですが、ステージ4の直腸癌、ステージ2または3の胃癌で化学療法で1年8月がすぎました。手術は回避しました。 現在サイラムザとパクリタキセルを終え、点滴の薬を変えるところです。 貧血の値が7.2まで落ちたので輸血を1回し、9まで回復しましたが、また息切れがひどくなってきました。採血でわかるはずです。 現在、吐き気と食欲不振がひどくほとんど食べれません。 オランザピン2.5ミリを1日1回飲んでいますが、あまり効果がありません。 薬は、フェロミア50ミリ、ロキソプロフェン、ラベプラゾール、レバミピド、ニフェジピン、フェキソフェナジン、ビオフェルミン配合散 を飲んでいます。 フェロミア50ミリの副作用だと思うのですが、体重がどんどん減ってきて力も出ないし、非常に不安です。 何か食欲が出る薬はないでしょうか?
4人の医師が回答
36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・大腸がん取り扱い規約でステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 5/30(月)〜補助化学療法として、FOLFOXを使用しています。 現在、無事12回目完遂し、 CT検査(2011/10/17)、PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 1.9)とも転移の兆候はありません。 順調な経過で来ていたのですが、 2011/12/26頃から 足の付根の上部(右睾丸より5cmくらい上側、2cmくらい右側)に 違和感やつっぱりを感じるようになりました。 なお、しこりは感じられません。 心配でいろいろ調べていると、 (1)鼠径リンパ節転移? ・鼠径リンパ節がその辺りにあたる。 ・直腸癌では鼠径リンパに転移する場合もありうる (ただし肛門付近の直腸癌か、症状が余程進んだ場合にある)。 (2)癒着? 等あり(1)、(2)を心配しています。 単に右足のスジを痛めたくらいならよいのですが、、、 (1)の可能性は何%くらいか? (2)同部分に癒着するような臓器はあるのか? 等、この症状について考察をお願いします。 よろしくお願いします。
大腸癌で手術をしました。 主治医からリンパ節転移無しのステージ1と言われていますが、いただいた用紙に直腸に1型病変、異型上皮細胞が表層部で絨毛状管構造、深部で胞巣を形成して増殖、浸潤する像がみられ固有筋層に及んでいる、中等度のリンパ管侵襲、軽度の静脈侵襲がみられると記載されていました。リンパ管や静脈に侵襲すると転移の可能性が高くなるのでしょうか。 主治医からは今後3ヶ月毎の血液検査、6ヶ月毎のCT、1年毎の内視鏡と言われていますが、組織診断の検査結果や医師による違いが出る場合はありますか。 また、手術前の説明で結腸癌と言われていましたが手術後、直腸癌だったと知りました。そのようなことはよくあるのでしょうか。結腸でも直腸でも変わらないからと先生からは説明がありませんでした。術式も変わらないとのことでした。本当に変わらないのか、変わったとしても特に心配することはないものなのでしょうか。 直腸癌だと手術前にMRI検査をするようですが私は受けていません。検査しなくても良かったのか、手術後はもうMRI検査は必要ないのかも教えてください。 色々と質問してしまい申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。
父が直腸癌の摘出手術を行いました。 リンパにも転移があり、ステージ3bです。 抗癌剤(ゼローダ)服用を開始し、 最初の2週間が始まりましたが、10日目にして、 手足のシビレ、湿疹、口内の腫れが出た為服用を中止しています。やはり、家族も副作用と戦う姿を見るのは非常に辛く、何か他にも良い治療方法が無いかと、探しています。 副作用の少ない予後治療として、 免疫療法があちこちで紹介されておりますが、 大腸癌には有効なのでしょうか。 皮膚癌には有効性があると書かれていましたが、 大腸癌、そこから転移する可能性のある肝臓癌の 転移・再発防止に、効果があるという例はどのくらいあるのでしょうか。
幾度目かの質問になります。 患者は女性59歳、直腸がん、ステージ4、多臓器転移でストマを建設、2月から抗がん剤を点滴中のところ、本日の血液検査で白血球数が健常者の三分の一以下に減少、抗がん剤点滴が不能になりました。 担当外科医は、笑顔で生活するように、とのことですが、介護者である兄としては、次に備えるとしたら、なんでしょうか。 二級ヘルパー資格をとり、リフト付き福祉車両は購入しました。 緩和ケアはどこで学べるでしょうか?。
直腸癌ステージ2、放射線治療毎日30回、抗がん剤の化学放射線療法を標準手術か肛門温存を優先するなら約9割方患者様は化学放射線療法を試すと言われました。 毎日放射線治療30回と、抗がん剤治療高額医療のため、先進医療になるのでしょうか?保険適用の3割でおさまるのでしょうか?病院で相談ができる所がわからずこのサイトをみて、先行きがとても不安です。お金の面で特に不安です。 宜しくお願いします。
直腸がん(ステージ1or2)と診断されている90歳の母です。 CEA値が1か月半で14.6から21.8へと増えました。 腫瘍も増大中と、思うしかないですね。 他の血液検査結果では、 白血球分類で 好中球80.0↑ 好酸球 2.0 好塩基球 0.0 リンパ球 15.0↓ 単級 3.0 となり、いままで↓↑がでていなかっただけに、少しショックです。 リンパ球の↓は、リンパへの転移が疑われる値でしょうか? 手術は高齢であり、受ける気はありません。今後の見込みについてアドバイスをお願いします。
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