直腸がんステージ4に該当するQ&A

直腸癌ステージ３aののち、半年間のUFTとロイコボリンの服用（半年）を今年３月から９月まで受けました。服用のせいなのか、服用中はCEAとCA19-9の２種類の癌マーカーの数値が、（術前CA19-9）26.3（手術直後CA19-9）15, （６月・９月）CA19-9は4まで下がったのですが服用終了後（１０月）７、（１１月）１２と上向きに上がっていて、CA19-9は再発の際に経時的に上昇すると先生から伺っていたので、不安です。正常値の範囲ですが、手術前も正常値の範囲でしたので、「心の安定を図りながら正しく警戒する目安」と、「抗がん剤服用中と服用後に数値に関係はあることが多いのか、そんなことはないのか」の２つの点をアドバイスいただけたらとお願い申し上げます。

32歳女性です。先日、直腸癌が見つかり、検査を進めたところリンパ節にも転移が見られ、ステージ3と診断されました。 腫瘍の場所が肛門から約4センチと近い為、肛門まで摘出して人工肛門にした方がいいと外科の先生から言われました。物理的には肛門を温存するよう、繋げることはなんとか出来るかもしれないが、再発のリスク等はありますとのことでした。 手術前に放射線や抗がん剤によって、癌を小さくすることで人工肛門を回避できるものなのか。 （放射線治療すると妊娠はできなくなる？） 肛門を温存できたとしても、排便障害などが起き、人工肛門にするよりも日常生活に影響が出てくるのか。 いっそ人工肛門にしてしまった方が、生活しやすいのか。 と色々悩んでおります。 セカンドオピニオンもする予定ですが、周りにオストメイトの方もおらず、実際どっちの方がよいのか、何かご意見を聞ければと思います。

直腸癌を告知され、前抗がんなしで（私の希望もあり）２週間後直腸癌の手術。手術前にCTとPET検査をした際、直腸以外に大動脈そばのリンパ１箇所１cmの腫れをCTで確認。PETではガンの反応はその付近に出ませんでした。手術後直腸全体をとり、人工肛門に。生検の結果は肛門部に腫瘍 5cm x 3cm  浸潤ステージ3a　骨盤内の危ぶまれるリンパ 17箇所を生検にまわしたところ病巣部に最も近い２か所に転移あり。大動脈周辺の組織にはがん組織はないとのことでした。大動脈周辺のリンパは取ると障害が残るということでとらずに経過観察とのことでした。先日術後2ヶ月検診でCTを撮影の際、大動脈リンパのはれは手術前より大きくなっている（サイズは聞くのを忘れました）けれど、まあ、心配ないでしょうとのことでしたが、場所が場所なだけに心配です。リンパというのはガン以外でも腫れると伺いましたが、その場合も原因を探したほうがいいのでは？また、どのようなときに腫れるのでしょうか。入院中のベットが合わなかったせいもあるとは思いますが、腰のあたりがこったような感じはあります。現在半年間の抗がん剤予防投与１ヶ月目でUFTとロイコボリンを飲んでいます。腫瘍マーカーは参考程度とは聞いていますが、手術前CEA=4 CA19-9=26.3 手術１ヶ月後CEA=2.5 CA19-9=10 手術2ヶ月後（現在）CEA=2.5 CA19-9=6です。

父親なんですが2年前に直腸癌で肝臓に転移してました。腫瘍は手術で摘出しました。ステージ4と医師から説明がありました。それからは抗がん剤治療を始めましたが新たに大腸に再発しました。それからFOLFOX・アバスチンを12クール終えました。次の治療としてFOLFILIを開始する予定でしたが腎機能が低下。膀胱の近くに腫瘍があり押してるのではという説明があり管を入れました。それから腰痛、尾てい骨痛がひどく痛み止めを処方されましたが効かず不眠も重なり先日オキシコンチンを処方されました。オキシコンチンは痛みを止める為という解釈でいいのでしょうか?腰痛は管を入れてるせいなのでしょうか?オキシコンチンは副作用もあるとの事ですが個人差があるとはいえきついのでしょうか?一緒に診察に行けばいいのですがなかなか行けずでよくわからないので教えて下さい。お願いします。

直腸がん、ステージIVで現在XELOX治療中 せん妄も出てきて食欲もない状態が続いてますが 先ほどから「気持ちが悪い」と言い出し たんのような透明な液体が絶え間なく出てきています。 えずかないでダラダラ出てくる感じです。 (溜まったら「がぉ」ってタンを出してます) さっきナウゼリンを飲ませ様子を見ているのですが やはりダラダラと液体が出てきてます。 考えてみたらここ一週間ほど鼻をタオルに押し付けていたので 鼻からも垂れていたのかな?と思います。 昨日から薬を飲むのを拒否するようになり 下剤やナウゼリンなどもきちんと飲まなくなったせいも あると思うのですが、様子を見ても大丈夫でしょうか? 排便はここ二日ほど無い状態です。 食欲がないのと、おなかを触った感じではあまりハリなどはないようです。 この頃座らせると右に傾いてたおれてしまうのですが (倒れる時と倒れないで大丈夫な時もあります) そのことも関係ありますか?

直腸癌ステージ3 でロボット手術をし、肛門から3センチのところを切除しました。一時的人工肛門になり、ゼロックス療法で抗がん剤を4クールし、5ヶ月後人工肛門閉鎖手術をしました。現在術後2週間です。排便についてですが、1日5回から10回の排便があり、日によっては10回あります。量は少量のときと、普通便の時もあります。10回は多いのでしょうか？ 会社には1ヶ月の休暇を申請していますが、便の回数が落ち着いてきて、仕事に行けるようになるでしょうか。不安です。漏れたりはしていません。便意も我慢できます。 毎食後、整腸剤は処方されてのんでいます。 排便障害なのでしょうか？これからが心配です。術後2週間くらいの時期は、どのくらいの排便回数が一般的でしすか？

以前質問させていただきました。直腸癌ステージ4の父親の事なんですが、今年に入ってから下痢便秘の繰り返しで一日に何回もトイレに行きます。そのせいか肛門が痛いと言うようになり痔の薬を処方してもらいましたがよくならずたまに激痛があるみたいです。処方されてるオキシコンチンを時間がきて飲めば少しは和らぐとの事です。でも最近体調が悪い日が多く食事もほとんどとれていません。毎週抗がん剤をしてるので体に蓄積されてる?との主治医の話しで検査を兼ねて入院することになりました。その時に貼り薬を試したいと言われたそうです。肛門の痛みは痔だけの痛みなんでしょうか?以前主治医との話しで腹膜播腫だと言われました。貼り薬の副作用はどんなものがあるのでしょうか?オキシコンチンより効き目があるのでしょうか?教えて下さい。よろしくお願いします。

妻が三年前に直腸癌の手術をしてステージ2。その後、定期検査は異常なし。本年４月に転勤のため転院先で造映剤MRIの結果、肝臓に10箇所の多発性肝転移の疑いの所見。大きさは1センチ前後。その後、約半年間抗がん剤(TS1とsox(アバスチンとオキサリプラチン))を投薬。今般、造映剤MRI検査では半年前とほぼ不変、腫瘍マーカーも基準値以内、pet-CTも映らずでした。主治医からは癌の数と特定が出来ず肝臓全体の表面に疑わしい腫瘍があり未だ手術(MCN➡マイクロ波で焼く手術)は不適合との判断でした。腫瘍が大きくなるまで経過観察となりました。あくまでも大腸癌の多発性肝転移ということで覚悟はして治療しておりますが、この場合、多発性の良性腫瘍の可能性はあるのでしょうか？もしあるとしたら何が考えられるでしょうか？

昨年の10月に低位前方切除術にて直腸癌ステージ3の除去手術をしました。 同時に一時的ストーマの手術もしました。 主治医の話では大人の拳くらいの大きさで骨盤への癒着が酷くて取るのが大変だったと言ってられました。 その後骨盤に残っているかもしれないので抗がん剤と放射線で治療していくとの話でした。 11月12月1月に抗がん剤(オキサリプラチン+フルオロフラシル)を4回投与。 2月に放射線治療 3月にストーマ閉鎖手術 4月に新型コロナに感染 5月に抗がん剤(同)投与 7月に新型コロナ感染 そして8月の抗がん剤治療の時に投与し始めたら全身に蕁麻疹が出て中止しました。 原因はわかりません。 そして今月から抗がん剤スチバーガを飲むように処方されて飲み始めて1週間になります。 そこで質問ですが、当初主治医の話では骨盤に残っている可能性があるので予防の意味で抗がん剤治療をすると言う話だったのですがネットで見るとスチバーガはステージ4の患者が飲むような最終的な抗がん剤のようなイメージがあり本当はかなり悪いのかと不安になりますがどうなんでしょうか？ もう一つはストーマ閉鎖後の排便障害の時イリボーを処方されたのですがイリボーもあまり飲まない方がいいという話も聞いたのですがどうなんでしょうか？ いずれも素人考えですみませんが御回答頂けたら幸いです。

下部直腸癌で、術前放射線化学療法を行った後、手術をしました。1.8グレイを25回。抗ガン剤はイリノテカンとTS-1でした。治療前は、T4a、左側方リンパ節の一つが8mm位腫れており、他にも少し離れたS状結腸の領域だと思うのですが、そこの中間リンパ節にも転移が疑われた為、ステージは3bであろうと医師から言われており、術後の化学療法も当然する事と覚悟していました。 ところが術後の結果、ステージは1になったので、化学療法はしてもしなくても良いと、主治医から言われました。 病理結果は、tub1>por2, pT2(mp), int-sci INFb-c, ly0 v0 pn1a, pPM0(78mm) pDM0(10mm), 郭清リンパ節は22個。内左側方が5個です。治療効果はGrade1b。 質問ですが、私の癌のステージは本当に1になるのでしようか。右の側方リンパ節は郭清していませんし、pDM0が10mmですので、自分では化学療法をした方が良いと思うのです。また、治療する場合は、TS-1のみだそうですが、経口薬だけで効果はあるのでしょうか。病理結果に再発転移に繋がる危険な点はありますか。 自分で決めなければなりません。どうかご意見をお聞かせ下さいますようお願いします。尚、現在一時的ストーマ。仕事はしていません。