精神科に入院に該当するQ&A

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病的な依存症について。

person 20代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 この度、うつの再発で2度目の精神科入院となりました。ストレスが原因出はあるのですが、もうひとつ厄介な症状に衝動的な買い物、アルコール依存、過食があります。以前も似たような事で質問させていただきました。その際に現在、月1で注射しているエビリファイ(300mg)の副作用による病的依存が考えられます。と解答があったので、そのことを主治医に話したら、『エビリファイによる副作用は考えにくい。』と言われ、8月23日にまた注射しました。 その後も借金をつくるまでの買い物やアルコールに手を出してしまい、その上、会社のストレスで、うつ病が再発。 以前、入院した病院を紹介され、明後日から2ヶ月程入院する予定です。 診断名はうつ病、ASD(アスペルガー)です。 この自分では抑えられない衝動性の治療、原因として自分で考えてるのは…… ・エビリファイによる副作用(主治医は違うと言っていましたが…) ・双極性障害からくる症状 ・発達障害からくる衝動性 ・依存症 この4つのどれかだと考えています。 皆さんの見解をお聞きできればと思います。 ちなみに少しボーダーラインの気質もあります。 【衝動性が止まらない時の流れ】 ・ストレスを感じている時 ・衝動的に買い物、アルコール、カードローンに手を出す。 ・その後、自責の念に捕らわれる。 ・しかし、ストレスがある時、寂しい時、空虚感がある時にまた同じことをしてしまい、抑うつ状態になる。 以上、宜しくお願い致します。 追記 入院する病院では、主治医が代わります。

6人の医師が回答

どうすればいいのでしょうか?

person 40代/男性 -

兄の事で相談に乗って頂きたいのです。20代の頃、スポーツで腰を圧迫骨折し、レントゲンで見ると椎間板が潰れた状態になりました。手術もできないと医師に言われ、そのままに就職しましたが腰の痛みが酷く長続きせず転職が増え、不眠症になっていきました。その内、幻聴、被害妄想が酷くなり、15年程仕事せず、精神科の薬を服用しながら家におりましたが、最近、手足の痺れが酷くなり、5月に整形で検査した所、腰部脊柱間狭窄症と診断されました。そして血液検査で糖尿病が発覚。整形の先生から糖尿病がよくなってからしか手術はできないと言われ、薬の服用と自宅での食事療法を1ヶ月程してきました。…が、10日位前から、食事以外にパンやジュース、お菓子、ラーメンなどを食べ始めざっとけいさんしても1日2300kcal位はとっています。多飲多尿の症状もあり、手足の痺れやピリピリ感も酷いようで、脊柱間狭窄症だけでなく、糖尿病からの神経障害もありそうです。ドクターともトラブルばかり起こし、現在、精神科は受診しておらず、薬も服用していないので、不眠やイライラ、被害妄想も酷くなっています。整形も内科もかからないと言い出し、話そうとすると怒鳴ったり暴れたりするので、家族はもう何もできない状態です。顔つきも随分変わってしまいました。整形、内科、精神科…。入院しての管理や治療はできないものでしょうか。 どうしたらよいでしょうか?

1人の医師が回答

精神科に入院中の母の退院後

person 60代/女性 - 解決済み

現在パチンコ依存性と私への束縛等で精神科に入院中の母ですが、入院して1年6ヶ月たちました。 母と私の2人家族で、私は旦那の両親達と、同居しています。母は以前から統合失調症があり入退院を繰り返しています。 自分の思い通りにならないと怒鳴り何をするかわからないので毎日毎日不安でした。 母の家から30分ほど離れた場所に住んでいますが、私の都合などお構い無しで自分の都合のいいように私を利用します。 放っておくのがいいと周りの方に言われますが、他人に何をするか分からないので母が怒らないように私は今まで気を使ってきました。 私を娘のように扱わず自分の都合のいいように扱い、パチンコ依存性になり私もお金を大金貸していました。 母からの電話がなると動機が激しくなり頭も痛くなったりします。 母にとっては娘だから当たり前という考え。 主治医やケースワーカーさんともお話を何度かしていますが、退院させるか、このまま入院させるか、救護施設に、入所させるか、の3択です。 何度も電話で、いつまでこんなとこに入れとくのよ、と、電話先で怒鳴り始めるので私は怖くなり電話を切ります。 病院から脱走し、家までタクシーをつけて乗って、鍵も持っていないので硝子を割って家に入っていました。とても恐怖で恐怖で1人では母の家には行けなくなりました。 自分は悪くないと、今までなにかしても謝ったことはありません。 この先どうしたらいいでしょうか? 主治医の方達は答えはないとの事です。 親戚の方達は退院させても同じ事の繰り返しだと思うと、言っています。 入院中認知症にならないかな、とか、不慮の事故にあわないかな、とか、思ってはいけないのですが考えてしまいます。 自由に生きてきた母にとって入院はとても苦痛なのは分かりますが今後とても不安です。 どうすればいいでしょうか?

4人の医師が回答

低血糖で、血糖値が「23」

実家の父79歳ですが、長年糖尿病を患ってインスリンを朝晩打っています。腎不全も進行しつつあって近い将来透析が必要になるといわれており、視力も落ちていて糖尿病はかなり進んでいると思います。 現在、GW中からせん妄が続いて精神科(病院は精神科と内科があるところです)に入院中です。ここ数日だいぶ落ち着いてきたと思っておりましたが、昨日の夜、せん妄がひどくなって騒いだそうです。今日は朝食後に眠ってしまい、昼食は口に押し込んでも食べませんでした。そのまま車椅子に乗った状態でずっとすやすや眠っていたため、夜騒いだことの疲れから寝ているのだろうと面会に行った家族も思っておりましたところ、3時過ぎに血糖を測っていただいたらなんと23しかなく、急遽内科の医師を呼んで点滴や注射などの処置をしていただきました。 その後は血糖値は300ほどに上がったそうですが、夜6時になっても父は目覚めず、内科のお医者様も、意識障害が続いているのかただ眠っているのか判らない状態だそうです。 低血糖がどれほどの時間続いていたのかまったく判らないのですが、23にまで落ちていた場合、脳障害などが起きている可能性は高いのでしょうか。また脳障害があるかどうかはいつごろどのようにしてわかるものでしょうか。 現在入院中の精神科が、母が言いますにはあまり環境がよくないということで、家族としてはなるべく早く大きな病院で糖尿病治療も含めせん妄の原因を探って欲しいと思っていたところでした。でもこのようなひどい低血糖になってしまって、今後どのような方向で考えていったらよいか(精神科入院より糖尿病専門医の元で診ていただくべきなのか等)、ご意見を聞かせていただけませんでしょうか。

1人の医師が回答

入院中の母 腰の圧迫骨折 

person 60代/女性 -

入院中の母です。 5月28日に転倒。ベッドから車椅子へ移乗際落ちたそうです。その後も2.3回あり。 それから、腰が痛い!と訴えるようになったと。 精神科入院中のため、今日まで様子見でした。 途中、どこか受診必要ならば!とスタッフには言っていましたが受診はされず。  関係は不明ですが6月11日に嘔吐、発熱その時も腰、足、脇腹が痛いと。それから10日ほど絶食。点滴で栄養と抗生剤。 数年前から頸性ジストニア?と言われて 最近斜頸が増加だったのでボトックスを検討の神経内科予約があったので、あまりに痛みを訴えるため、腰も診てもらうことに。 通院のため、介護タクシーに車椅子で乗るも座位が痛いらしく。横になっていたら痛み軽減すると。 腰のCTと血液検査。 結果圧迫骨折しているとのこと。 神経内科の先生が整形外科の先生へ聞いてもらい。画像みたのか、手術が必要になったらうちでは出来ないから、紹介状を書くと言われました。 車椅子も30どくらいにするように 精神科には返事かくと。 圧迫骨折していて骨がつぶれて 骨?神経?が後ろにぴっとなっている。 お小水は本人は変わりなくでていると。 CTでは膀胱にたまっていると。 紹介状書くので明日か明後日。 でなくても早めに!と言われたのですが。 仕事休むのに。。。早めがいいと思う!とは言われたのですが、先生から明日か明後日でも頑張ってと。 来週だと仕事も休みやすそうで。 このままだと、良くないことがありますか?! 手術してよくなるかわからない。今より酷くならないようにといってましたが。  動転して、受診がおくれたらどういうことがあり得るか聞いてきませんでした。 圧迫骨折=コルセットで日にち薬!くらいに思っていたのでとても心配になっています。

6人の医師が回答

カプチーノ先生@千葉より

person 40代/女性 -

いつもありがとうございます<(_ _*)>。今はボチボチしか書くことのできない状態だけど、繋がっていたい。続きをお願いしますm(_ _)m。 つぶやきサイトの自己紹介を主治医にお見せしたの。主治医とメンターDrのお陰で…と書いていたら「メンターって何ですか?」、「導いて下さる人って言うか…」、「あぁ、メンタルだからメンター?」、「いや、スポーツでも使います」って。次回ノートに書いて詳しくご説明しようと思う。勿論カプチーノ先生のことだよ。出会いは受診よりもずーっと早かったこととか。面白いのが、呼吸器科入院中に先生とお話できなくなって、精神科入院中にお話できる様になったこと。伝えてみようって思う。 先生、「私がもし試されたのなら、素直に負けを認めよう。」のやつ、見ていただくことにした。主治医は言葉通り受け取るときもあるし、奥にある自分で気付かない感情を教えて下さることもある。文章の構成などから面白い精神分析になったり、全く触れずスルーされたり(´・_・`)。 先生、みぞおちの痛みでガスター20mgを朝と眠前に1錠。薬局になくて勝手にジェネリックにされて、嫌だと言ったらガスターDっていうのに変更になった。先生、全く同じ?前に飲んだ薬(オメプラール??)より効かない感じする。前は直ぐに効いたの分かったけど、今回は取りあえず効いてるかな…って感じ。激痛はなくなったけど、まだ痛いときあるよ。先生、このままガスター飲んでると良くなる? 頭痛はボルタレン錠をお願いした。今は飲まなくて良い日が多いよ。今日は首が硬いから、頭痛に移行して飲んでしまいそう(,,-_-)。 先生、今週はお仕事大変だったね。季節の変わり目だからかな?院長先生の“お陰(爆)”かな?体調には充分に気を付けて、身体もプライベートも大事にしてね。ちょっぴり仕事もね(笑)。 大変なときに申し訳ありません。また宜しくお願いしまぁすヽ(´▽`)ノ♪

1人の医師が回答

65歳母 痙攣 意識障害

person 60代/女性 -

先日こちらで質問しました。 精神科入院中。 10-28 まず身体が動かなくなり転倒したと。同日痙攣数回。その際は普通に受け答え可。 10/29痙攣あり 10/30 朝電話あるも電話の認識できるも使い方わからず看護師さんにかけてもらう。30分話しましたが。話せなくなったりガタガタきこえたり、あうー。時系列もおかしい。同日夜、同じく携帯使えず。 10/31 食事の際食べ終わった器さげようとするとまだ入っているとスプーンですくうのだそうす。 11/1 ここ2年入院しているのに数日前に入院前にかかっていた病院にいってきた。と会話かかみあわない。今の話をしていても理解できないような。 先生からはウイルスの可能性もでアシクロビルの点滴を10/30からしていると。 本当はMRIや髄液検査をしないとわからないが 機器がなく。 11/2明日他院でMRI撮影の予定だかそれを待っていては手遅れになるかもで点滴はじめたとのこと。痙攣翌日から発熱もあるらしく。今日も37.8 インフル予防接種とは関係ないですか??? ベッドで寝ていても柵をはずそうとしたり 柵の間に脚をいれてたとうとしたり不穏が。 脳炎?が原因なら治まらないと不穏もおさまらないですよね? はじめはてんかん?でしたが 脳血管障害?意識障害、脳炎?の可能性もあり 検査しないとわからないことは理解していますが 症状でて6日たっています。 2日目からアシクロビルの点滴。点滴してから痙攣はおさまってきているそうですが。。。 記憶が曖昧で 不穏や食事がないことがわからない? 残ってないよといっても、まだある!というそうな。。。 原因わかり治療したらよくなりますか? あと鎮静して髄液検査といっていましたが。。。 鎮静しないと検査できないかもですが 大丈夫でしょうか

2人の医師が回答

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