肛門がんに該当するQ&A

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ストーマ閉鎖後の排便

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。2025年6月に直腸癌により「ロボット支援下低位前方切除 術」を受けました。肛門より5cmのところにあり、肛門を残して直腸を切除しました。幸い、ステージI、リンパ転移、遠隔転移いずれもなしでした。一時的にイレオストミーを造設し、4ヶ月後の10月にストーマを閉鎖する手術を受けました。閉鎖術前の内視鏡検査では、憩室が見つかり便秘しないよう注意が必要と言われました。 術後は、便秘解消のためにラグノスNF経口ゼリーや大建中湯を処方してもらいました。ゼリーを飲むと最初のうちは軟便がスルスルと2~3回でた後、泥状の便がトイレに間に合わず、オムツにもれてしまうことが3~4回あります。なので、外出時は1回ゼリーをお休みして調整していました。 退院後の初受診では、レントゲンの結果まだ便が残っているので、薬を組み合わせたりして、もっと排便するようにとの事でした。そして、頓服的に、モビコール配合内服剤LDももらいました。 その後、毎食後ゼリーを飲むようにしましたが、意外と便がでなかったので、大建中湯も飲むように。まる1日便が出ない日もあったので、ゼリーと大建中湯を毎食後一緒にのんでみたりもしました。そのうち2種類セットで飲んでも効かなくなってきた為、モビコールLDを2日かけて5回服用し20回以上の排便でやっと解消しました。肛門周りもヒリヒリと痛み、ペーパーで拭くと鮮血や血便が付く感じでした。 次回の診察までに1週間。モビコールもあと1包しかなく、また便秘になりそうで不安です。明日、処方してもらいに行こうか迷っています。ちなみに、かかりつけの内科で処方してもらったマグネシウム250mgなら沢山あるのですが使っていいものでしょうか・・・? 便秘薬も毎日使用すると効かなくなるのでしょうか? 1週間後には、仕事(保育関係)も復帰する予定です(年内は半日勤務の予定)。職場の上司には話してあるのですが、排便調整にも不安があります。 また、憩室炎も、どの程度の便秘でなってしまうのか教えてください。 長々とすみません、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

排便時に血液が付着する

person 40代/女性 -

毎回ではありませんが、2週間ほど前から、便に鮮血がつきます。 最初は排便後トイレットペーパーに少量つく感じで、その数日後に生理がきたため、それがどちらからの出血かわからないまま生理が終わり、排便後トイレットペーパーに血がつくことはなかったので安心していました。 しかし生理が終わってすぐくらいに不正出血らしきものがあり、おりものシートに少し多めの出血がしばらく続いたあと、それがおさまると同時にまた便に血が着くようになりました。血液混じりの粘液が出ることもあります。お尻を拭いたときに経血がつくような感じです。 ここ何回かは毎回少量の出血があります。 便をみたところ、混じっている感じではなく表面についているような感じです。 排便後にシャワーを浴びて肛門付近を触ってみると切れたようなピリピリとした感じがあります。 今日は朝から少量の便と粘液に血が混じったものが出て、その後もう一度トイレに行くと普通の便が出て、その時には出血はなかったように思います。また、お昼頃にもう一度排便したときは鮮血混じりの粘液が出て、便の表面にもところどころ赤いところがありました。 夜には下痢便が出て、そのときは便にはついていたかわからないのですが、トイレットペーパーには血がついていました。 排便後は肛門が切れたようなピリピリした感じがあり、今も違和感があります。 今日は何度も排便しましたが、それまで2〜3日便が出ていませんでした。 普段はほぼ毎日出ています。 大腸カメラは2年前にやっていて、そのときはポリープもなく綺麗で問題ないと言われています。 1年前もドックで便潜血±でしたが、1年前にカメラで異常なかったのなら問題ないと言われたため、特に受診はしませんでした。 今年の10月末にドックを受けた際、便潜血陽性で、2年前に何もなかったならおそらく緊急性はないが、カメラはしてみたほうがよいとのことで、年末に受診するつもりでいました。 こういった状況ですが、大腸がんなのではないかと怖くて眠れません。来週には受診するつもりなのですが、緊急性はありますか? 切れたことによる出血かと思い、あまり詳細に覚えていないところはありますが、今思うとほぼ毎回出血していたような気もします。 とりとめもなく申し訳ありませんが、がんの可能性はどのくらいなのでしょうか。年齢は46歳です。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

更年期の不正出血受診の目安について

person 50代/女性 -

50歳です。 お腹の張りが10日間続き、8月16日にショーツに血がついていたので先週、消化器内科と婦人科を受診しました。 消化器内科では出血はおそらく肛門付近の血栓から、お腹の張りは原因は不明だが漢方薬で様子をみてと言われました。 婦人科ではエコーで今は出血はない、子宮も昨年よりも小さくなって閉経に向かっている、卵巣は問題なし、お腹の張りはお腹の真ん中あたりが硬い腰が凝っていて冷えが影響してるのかも?ガスもたまってない、膀胱の周りには腹水はたまってないしきれいといわれました。(腹水は私が気にしていたので見てくれたのだと思います) きちんとした生理がきたのは昨年の6月で昨年の10月と12月に4日ずつ不正出血のような微量の出血があったこと、今年の6月にも1日だけ微量の出血があったことを話すと12月のは4日続いたなら生理とみなすからまだ閉経ではないと言われました。 がん検診は昨年の6月にしているから今の状態なら来年の6月で大丈夫と言われました。 先生からは出血が続くとかお腹の張りが気になるならまたきてねといわれましたが昨日ショーツにポツンと赤っぽい微量の出血のような跡があり昨日一回だけでそれ以降は出血はありませんが、がん検診をしなかったので心配です。 これまでは不正出血がよくあったので毎年、頸がん、体がん検診をしていました。 質問1 12月の出血は不正出血だと思っていたのですが先生がそれは生理だとおっしゃいました。更年期の不正出血と生理の区別はどうつけているのでしょうか? 普通に生理があった時は生理でない時の出血は不正出血だと聞いていたので不正出血だと思っていました。そうすると昨年の6月が最終月経で10月12月は不正出血ではないのかな?と思うのですが。 質問2 先生からは出血が続かなければ様子見てといわれたのですが、今回はがん検診をしていないのでもし、様子を見ていて癌だった場合、来年の検診まで進行してしまわないか心配です。受診の目安を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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