肝臓に水が溜まるに該当するQ&A

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胃瘻でアルブミンが低い

person 60代/男性 -

64歳父ですが、一年前に脳出血から気切、胃瘻になり介護施設に入所しています。2ヶ月程前からお腹がかなり出てきてアルブミンが1.4しかないため、先日脳出血の手術をした急性期病院にCTを撮りに行きました。家族が連れて行ったので先生の話を私が直接聞いたわけではありませんが、CTの結果肺にも水が溜まっていて、その原因は低栄養と言われたそうです。胃瘻からの栄養がきちんと届いていない?お腹に漏れてる?ようで、利尿剤で様子を見る事になりました。 CTを撮りに行く1週間前に気切部分から吐き戻したような形跡があったため胃瘻を中断し点滴にしていましたが、その1週間でお腹の膨らみがだいぶ小さくなったそうです。 急性期病院の先生から肝臓や癌など何も言われていません。 現在、急性期病院の指示で胃瘻を少しずつ再開しているのですが、胃瘻をするとお腹が膨らんでしまうみたいです。気切部から吐き戻しもあるみたいで、胃瘻からの栄養の量を調節したりしているみたいです。 1. 肝機能や癌以外でアルブミンが低く腹水となるのはどのような原因が考えられるのでしょうか? 私は肝機能がかなり悪くなっていると予想していて、アルブミンもかなり低いのでCTを撮りに行ったまま入院になるだろうと思っていました。施設の看護師達もそう思っていたそうです。 ですが 2. 入院せずに利尿剤で様子を見る…というのは先生が家族に言わないだけで本当は何も手立てが無い…と言う事なのでしょうか?急性期病院の先生はどこも悪くないと言ってたみたいです。 正直な所1年前の脳出血の時に助からないと言われていて、覚悟はできており、今回もいよいよかと思っています。 胃瘻から栄養を入れる度にお腹が膨れるのはやはりかなり危険な状態でしょうか?

5人の医師が回答

10日ほど前から下腹部の張り

person 40代/女性 -

今年の4月に切除不能局所進行膵頭部癌と診断されました。これまでの経過は次の通りです。 4月上旬:膵頭部に3.2cmの腫瘍があり主要な血管に浸潤しており手術不能と診断される。少しの腹水が認められるも穿刺出来ない程度。腫瘍マーカーCA19-9(152.0)CEA(1.2) 4月下旬:1回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 5月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(1707.6)CEA(3.0) 5月中旬:2回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月中旬:3回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 6月下旬:腫瘍マーカーCA19-9(666.7)CEA(3.1) 6月下旬:1回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水なし。) 7月中旬:腫瘍マーカーCA19-9(571.0)CEA(4.2) 7月中旬:4回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月上旬:5回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 8月中旬:2回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。初診時の腹水を認められる。) 8月下旬:6回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月中旬:7回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX) 9月下旬:3回目造影CT(膵臓の腫瘍は変化なし。肝臓等への転移なし。腹水を認められ1ℓを穿刺して検査中。) 9月下旬に予定していた8回目の抗癌剤投与(FOLFIRINOX)を延期する。腹水の検査で癌性が認めなければ現在のFOLFIRINOXを継続する。癌性を認められれば治療方針変更となる。 主治医からは腹水の色からすると癌性じゃないだろう。腫瘍周辺の血管が圧迫されていることから水?が漏れている可能性もある。と説明を受ける。 今日から利尿剤を服用しています。 質問1・腹水が溜り始めると予後が悪いと言われますが、癌性腹水でない場合はこれに当てはまらないのでしょうか? 質問2・腹水には乳酸菌生産物質が良いと聞きますがどうでしょうか?

1人の医師が回答

CA19-9上昇の原因について

person 50代/女性 -

今日、胃カメラの検査結果を聞きに行きました。 異常なしでしたが、採血の結果、CA19-9の値が51と高めでした。 異常がなくても高く出る人はいると診察は終了となりました。 家に帰って過去の物を調べてみると、2010年22、2015年33でした。 徐々に上がっているのが心配です。 喘息で定期的に見て頂いている呼吸器内科での胸部CTで脂肪肝と言われ、腹部エコー→肝臓に嚢胞縮小痕?、胃壁肥厚→胃カメラで異常なし・・・という経過をたどっているので ここ数か月で上記の検査は受けました。 CA19-9が上昇するのは、主に消化器と聞きました。 胃カメラ→異常なし。膵臓→今回のCTとエコーで診てもらっていると思います。胆のう→胆石で10年前に摘出しています。(胆のうはなくても、胆管は残っているものなんでしょうか)大腸カメラ→前検査は二年前。 その他には、糖尿病予備軍と診断され(負荷検査30分後180)摂生をして経過観察中です。 あと、5年前に乳がんになり、今もホルモン剤を服用中なのですが、お薬の影響で時々卵巣に水が溜まり腫れます。子宮頸がん、体癌、エコーは定期的に診て頂いています。 乳がんの検査は、毎年しています。(採血、マンモ、エコー) このような状況なのですが、CA19-9が異常値だった原因は推定できますか?

4人の医師が回答

ANCA関連血管炎の疑いで検査入院しましたが、病状が悪化し重篤です。

person 60代/女性 - 解決済み

妻の母67歳についてです。 数年前から具合いが悪く、体力低下、痩せ、が目立つようになり、先日ANCA関連血管炎の疑いがあるとのことで、大学病院に転院しました。 腎臓の検査後、すぐに意識を失い、危篤。痩せすぎているので、万が一の場合には、心臓マッサージなどはできないとのことです。 ここまでの経過を簡単に記載します。 数年前から 体力低下、痩せ、食欲不振 一年程前 糖尿病と診断 半年前 白内障手術 ここ一年 激痩せ、貧血 ここ一ヶ月 定期検診で輸血 腎臓の数値が悪い 半月前 入院 肝臓の数値が極めて悪い 体力低下 2週間内 血管炎(難病)の疑い 大学病院転院 肺に溜まった水を抜く 悪性リンパ腫の疑い有り 腎臓の検査後すぐに危篤 医師からの説明 意識回復 昨日 肺の検査後すぐに血便 医師からの説明 大腸の出血を止める 体力低下により検査が進まない、万が一があったら助けられないと説明を受けました。 ハッキリとした病名、治療方法等分からない状態です。 このまま、本人の奇跡的な体力の回復を願いながら、悲しい時間を過ごすしかないのでしょうか? 何か少しでも前に進む事ができる方法があれば、ご教授願いたいです。 ご回答の程何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

永く続く足のひどいむくみ

person 70代以上/女性 -

こんにちは 80歳の母のことでお伺いします。 ここ数年来、ひどい足のむくみが続いています。太さはふくらはぎより太いほどまでなることもあり、指で押すとへこんだまましばらくもどりません。 診療内科に外来で通っていますが、年齢のせいであり、肝臓腎臓が弱ったためとの話を受け、血液検査、エコー検査も最近行いましたが、それ以上のなにか特定の病名が告げられることはありませんでした。(検査データなども見せられていません)また、臓器の横に水が溜まってはいるようだ、とのことです。 足のことですが、初めのころは薬で一時足が元に戻ったようにみえましたが、今は全く効き目がありません。常に重くだるいようで、外へ出かけるのも苦痛です。さらに最近そのせいもあって階段より転落。 打撲のため紫色になって腫れがまた増しました。 現在処方中の薬は、リーバクト顆粒、ウルソ100、オメプラール10、それとSW143(サワイ?)です。 リーバクトとウルソはずっと続けて処方されています。 離れて住んでいる母のこと、近所の医師に一カ所で診てもらっていただいています。私からすれば2箇所以上のお医者さんにかかってみてほしいのですが、生来医者に滅多にかからなかった経験も手伝って、うんといいません。 もっと早く、楽になるべき方法はないでしょうか。 どちらかの専門医に行くべきでしょうか。 ぜひお教え下さい、お願いいたします。

1人の医師が回答

原因不明の胎児水腫

person 20代/女性 -

26w0dの時に赤ちゃんの心拍が、たまに下がる為、地元の病院に入院になり。入院して2日目に、そこの先生が胎児水腫の疑いがあると診断し。26w3dで大学病院に移動入院になりました。大学病院の先生に見てもらい赤ちゃんの、お腹と胸に水が溜まっている。極度の貧血。全体的に浮腫みがある。と言われ、胎児水腫と診断されました。血液検査の結果、パルボウイルス感染が原因では無く。赤ちゃんの心臓などの成長を見る限り染色体異常では無いと言われ。原因不明の胎児水腫と言われました。 原因不明の胎児水腫を持って産まれた子は、すぐに亡くなるとネットで見たりします。現に先生にも、産まれたら脳と肝臓に障害が出る可能性が高いと言われています。確率を聞いても、原因不明だから明確な確率も言えない。産まれてみないと分からないと言われ。今、どおして良いのか分かりません。 脳に障害を持った子が産まれる。と100%言われてるわけではないので裏を返せば普通の子も産まれる可能性もあると言う事ですよね? 私達夫婦は、脳に障害を持った子を育てて行く自身がありません。だけど、どんな子でも可愛いのには変わりなく。愛おしくてたまりません。 原因不明の胎児水腫で産まれた子は、どんな脳の障害を持つ事になりますか? また、赤ちゃんを諦めるとなると、どんな方法がとられる事になりますか?

1人の医師が回答

朝の手のこわばりが続く

person 40代/女性 - 解決済み

43歳、女です。よろしくお願いいたします。 突然4週間前より、起床時に右手のみ、手のこわばりをするようになりました。 指は曲がるのですが、グーが出来にくく、開きにくい状態になり、指の動きはスムーズで、手のひらが動かしにくい状態です。 気づいた頃には、収まります。 手のこわばりの2週目に近所の整形へ行き、 右手のレントゲン、採血をしてもらい、セレコキシブ分2 で、内服が始まりました。 右手のレントゲンは、ヘバーデン結節があるが、他の部位は特に変形異常が見られないとの事でした。 採血結果は、RFリウマチ因子定量5 抗シトルリン化CCP抗体 0.7 CRP0.85 その他、肝臓、腎臓、白血球等の数値は、問題ないそうです。 時折、第2関節の左右の指のが、ズキズキとして、すぐ収まったりします。 今年に入り今も両肩の40肩や、左膝に水が2度溜まったりと、何らかの不調は出ております。 整形の先生からは、まだリウマチ6週間の診断に満たしてないのと、稀にリウマチ因子の反応が出ない、厄介なリウマチがあるから、 セレコキシブの内服を続けて、手のこわばりの 6週目に位に整形を再診して、膠原病のある大きな病院への紹介をすると言われております。 大きな病院に紹介してもらう前に 一度、関節エコーのある開業医リウマチの専門病院でで、見てもらったほうが良いのでしょうか?

5人の医師が回答

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