腎血管筋脂肪腫に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 昨年もご相談しましたが、健康診断結果が総合で、精密検査を必要とし、医療機関を受診しろとの事でしたのでその結果について伺いたいことがあります。 特に良くないのが2項目です。 ●腎尿路系検査→精密検査が必要 尿蛋白→(-) 尿潜血反応→(+2) これは生理のため クレアチニン→0.80 eGFR→63.0 尿比重→1.018 尿沈渣1→赤血球 各視野 4以上 尿沈渣2→白血球 各視野 1〜3 尿沈渣3→細菌 各視野 0 尿沈渣4→扁平上皮(+) 尿沈渣5→粘液糸(+) ●腹部超音波検査 →要経過観察 胆嚢 ポリープ 右腎臓 石灰化または結石の疑い 左腎臓 血管筋脂肪腫の疑い この結果は腎臓が良くない状態なのでしょうか？ 改善策はありますか？ よろしくお願いします。

◎患者 42歳。身長174、体重90。煙草は吸わない。飲酒は月4回。6月8日に検査。11日に医師が診断結果を電話説明15分。 ◎【読影依頼内容】 ・全身ドッグ。胸部・腹部・骨盤。単純のみ。肺野は両側とも含気良好で、結節・腫瘤や活動性炎症を認めません。縦隔・肛門リンパ筋腫大なし、胸水なし。 ◎【所見】 64列マルチスライスCT検査 １）肝の脂肪性腫瘤 ・肝S8に24mm、S6に10mm大の脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤を認めます。血管筋脂肪腫という良性腫瘍が考えやすいものの、脂肪を含む腫瘍は肝細胞ガンのことがあり 念のため増大傾向をフォローする必要あり。精査が必要。 ２）脂肪肝 ・認めます。 ・胆・膵・脾・両腎・両側副腎に異常を認めません。腹水なし。有意なリンパ筋腫大なし。 ◎各種検査 ・腫瘍マーカー は、CEA　0.5。CA19-9 6。 PSA 1.5 。血清学検査は、HBs抗原　陰性。HBc抗体　陰性　0.1以下。HCV抗体は陰性。0.1以下 。 ◎ご相談 【1】患者の立場から取るべく最良の選択肢を指導下さい。3ヶ月後のMRI検査まで待ち、症状の進行は避けたいです。治療・手術の可能性を知りたいです。医師は紹介状は3ヶ月経過後と言ってます。 【2】腫瘤が良性か悪性を特定する検査の有無を教えて下さい。血管筋脂肪腫という良性腫瘍か肝細胞ガンかを特定したいからです。 【3】肝S8に24mm、S6に10mm大の、脂肪を豊富に含む境界明瞭な腫瘤の除去は可能でしょうか? 【4】良性腫瘤である可能性が高い、生命に別状がないと思われる事があれば、何でも結構ですので教えてください。 (大変強いショックを受けていることもあり不躾な質問で恐縮です) お忙しい中大変恐縮ですが、アドバイスの程、何卒よろしくお願い申し上げます。

30代後半の妻です。2年前より人間ドックで腎柱過形成の疑い(エコー検査)で指摘されていましたが、この度肥大していた為精密検査となりました。医師は血管筋脂肪腫を想定していたようですが、造影剤使用のCT検査の結果、違ったようです。再度精度の高いCT検査と、尿検査をするとのことですが、現時点の医師の所見では、可能性としてベルタン柱の過形成か腎盂癌の2択とのことです。 帰宅後、ネット等でベルタン柱について検索するとエコーで概ね判断ができ、CT検査で鑑別可能とある為、癌の可能性が高いのかと非常に不安です。造影剤を使用したCT検査でもベルタン柱過形成と癌の判断はしにくいものなのでしょうか?因みに医師は妻の自覚症状について尋ねましたが、血尿・発熱や痛みなどは全くありません(前回都合により尿検査はできませんでした)。次回検査まで3週間あることからじっとしていられず質問させていただきました。

60代女性です。 9年前に本態性血小板血症と診断され、治療中です。 昨年の11月の健康診断で、尿素窒素:33.0、クレアチニン:1.05、eGFR:41.4と、急に腎機能が低下していることがわかり、要精密検査となりました。 近くの腎臓内科クリニックを受診。尿蛋白が（＋）。CTでは左側の腎臓に結石、血管筋脂肪腫、出血性嚢胞が見つかりましたが、腎臓の形態は概ね維持されているとのこと。 高血圧が良くないということで、アムロジピン5mgを服用しながら、徹底した減塩を続けています。 しかし、その後もクレアチニンはだんだん増えてきており、今年1月にはクレアチニン: 1.14、eGFR: 37.7になりました。 腎臓内科のお医者さんは、高血圧（平均値132/86）の治療を続けましょうと言われるのですが、この勢いでeGFRが下がっていったら…と思うと、気が気ではありません。 このままの治療を継続してよいものか、ご助言をいただければ、ありがたく存じます。 ちなみに、ここ2年くらいで飲み始めた薬は、骨粗しょう症のエルデカルシトールと、本態性血小板血症のアグリリンです。

こんにちは。 もうすぐ60の母ですが10年前に大腸癌ステージ3bになり手術で卵巣、子宮摘出してます。 腹膜播種もありましたが抗がん剤で10年抑えられてます。 1度再発してから腹膜播種があった気がしますが思い出せず... 今年10年再発がないことから抗がん剤を辞めました。 今は糖尿病もあります。 先日した腹部超音波で腎臓に異常があり本日CTをしました。 結果は 1.膵頭部嚢胞性腫瘤(明らかな膵癌は否定できませんでしたが他検査で確認してください) 2.左腎血管筋脂肪腫疑い 3.大腸癌術後、卵巣腹膜播種転移後follow(転移初見は指摘できませんでした。) 4.脂肪肝(高度) 5.胃粘膜肥厚 でした。 夏に造影CTと胃カメラを実施するみたいです。 胃カメラは1年以内にしていて良性のポリープがあったと言ってました。 組織検査をして良性だったと思います。 調べたところ膵臓に腫瘍などがあると押し上げているのが胃粘膜肥厚となったりすると書いていて怖いです。 夏まで待っていいのでしょうか？ 母の母(祖母)は数年間膵嚢胞があり少し大きくなったことから再検査しましたが結果はまだです。 父の母は膵臓癌で亡くなりました。 転移なのでしょうか？ 新しい癌だと私や妹達に遺伝するのでしょうか？ 家族に数人いると膵臓癌は遺伝すると見ました。 検査を急いだ方がいいのか教えて下さい。