腰椎ヘルニア内視鏡に該当するQ&A

はじめまして。 知人の相談なのですが、簡潔でなくて申し訳ありません。 まず経過からです。 知人がヘルニアの症状で14日火曜日に初診を終えたのですが、レントゲン後注射をして普通に帰ったらしいです。 18日金曜日昼MRIを撮り、夜に悪化し土曜日の朝に入院。 診察ではL3/4のヘルニアでブロック注射をしたそうです。症状を聞くと最初から一貫してL4/5の神経根なのですが。 そして日曜日月曜日が祝日で診察なしで悶絶して過ごし、ほぼ寝てなく座薬を貰ったくらいだと。ブロック注射の効いた感じはなしと。 21日火曜日から診察が始まり午後に椎間板注射らしきものを打った。悶絶して泣き喚いた。脚は痛みと痺れで歩行器がないと歩けないと。 次の日に血液検査の結果が出た。痛みで肉離れくらいの数値が出てると。 27日２回目の椎間板注射。少し前から足首から先が動かない。血流をよくする注射をする。 １０月１日午後転院緊急手術。L3/4のヘルニアの内視鏡手術で除去。 １０月２日術後右足ほとんど動かない下垂足装具と杖で過ごしてる。左足痺れあまり動かない、後日リハビリのため転院の予定。 知人が、いきなり歩けなくなったと聞き動揺が隠し切れません。 つぎに質問ですが １診察は正しかったか？ MRIではL3/4の強度のヘルニアが認められています。それに対し処置はしているのですが、L4/5のヘルニアや他の腰椎症はなかったのでしょうか？処置はしてないと言っています。転院後の診察も同じく ２強度のヘルニアに椎間板注射は通常ですか？圧迫が増し悪化も想像できますが？ ３痛みを伴っての放置の期間がかなり長く悪化しているのですがどう思われますか？ タイミング的には放置後の初回椎間板注射辺りに手術が必要では？ ４今さらセカンドオピニオンなど遅いのでしょうか？ ５他の提案はありませんか？

先月、腰椎椎間板ヘルニアの内視鏡手術をして、1ケ月以上になります。 この2週間くらいで、まだ少し変な歩き方ではありますが、だいぶ普通に歩けるようにはなってきたのですが、調子のいい日も極稀にあるのですが時々腰の痛みが強く出ることがあるので、外出などはほとんどできません。 ずっと痛いわけじゃなくて、くしゃみのときはもちろん痛むのですが、そういう特に何かある時じゃなくても少しの動きで急に痛みが走り、腰が抜けてしまうのかと思うくらいです。 また、気圧にも影響をうけるので、今日のような天気の悪い日は特に痛くなることが多く、気が滅入ってしまいます。 主治医や担当PTは筋力低下と腰周りの筋肉がガチガチに固まっていることなどで痛みが出ていると言っていました。CTや足を上げる検査をしても痛みも異常もないです。 コルセットも外しても大丈夫とは言われましたが、この急な痛みがあるので、様子を見ながら外していきたいということになりました。 異常はないと言われていますが、それでもやっぱり不安で。 ちゃんと元の生活に戻ることが出来るのかと、最近精神的にも不安定になってしまっています。 この腰の痛みは本当に大丈夫なんでしょうか。 1ケ月経ってもこんな状態なので、不安で仕方ありません。 ご回答よろしくお願いいたしますm(__)m

腰椎椎間板ヘルニアで、約２ヶ月トイレやお風呂すら困難な状態で寝たきりでした。 １ヶ月前に内視鏡手術をして歩けるようになりましたが、2分ほどで痛みが出てきて5分経つと、一度座らないといけないほどの痛みが襲ってくる状態で、休憩、もしくはその場で座るという状態です。痺れもありませんが気にしていません。トラムセットは1日8錠、リリカは8錠から4錠、ボルタレル、リンラキサーなど飲んでいますが、状況は変わらず、5分以上連続して歩くことができません。 永遠にこのままなのでしょうか。鎮痛剤もかなりの量を４ヶ月ほど飲んでいますが、大丈夫なのでしょうか。医師はまぁ大丈夫でしょうとのことでした。術後はトイレに立ったあとにくるぶしの激痛、少し歩くと、2時間横になったり、横になっても太ももや下肢に痛みが続き悶えていました。そう考えると少しずつ改善はしてきいるかと思うのですが、歩行時の痛みが、ひどく、気持ちまでおかしくなり、消えたらこの痛みから解放されるなどマイナス思考にもなっています。杖も他人の視線などが辛いです。ジロジロと見られたり、お年寄りにすら席を譲られる状態で、お年寄り以下の自分の身体に絶望も感じます。 もう以前のように痛みなく歩けることはないのですか？

特に整形外科医の先生方のご所見お願いします。脊柱管狭窄症並びに腰椎椎間板ヘルニアで、来週に2泊3日の検査入院、3月初旬に手術予定に今のところなっています。今度の検査入院で、CT、MRIの画像検査は勿論ですが、ミエログラフィーの検査もどうも予定されている様なのですが、ミエログラフィーの検査は初めてで、聞くところによると、かなり痛い検査で、検査後の頭痛も数日から10日程かなり酷く、吐き気も場合によって伴う様ですが、勿論個人差があり、主治医が必要と判断しているからこその検査である事は承知していますが、実際ミエログラフィーの検査はそんなに辛いものですか？因みに過去に神経根ブロック注射は2回経験していますが、それに比べてもさらに苦痛を伴う検査ですか？繰り返しになりますが、どうしても避けられない検査ですか？それと上記の症状で、今回はとりあえずヘルニアの除圧の内視鏡手術を主治医は予定の様ですが、術後、例えばしばらく寝返りはできないとか、食事やトイレの制限等（尿管やドレーン、或いは点滴の管はいつ頃までしなくてはいけない等）かなりきついものですか？人生初めての手術でかなり恐怖感にかられています。主治医を信頼しなくて手術なんかあり得ないと言われればそれまでですが、どうもその先生は患者が多く、忙しいのか、診察時に私から質問しようとすると、話の腰をすぐに折られ、質問があまりできません。正直その先生の対応に戸惑っています。そんな状況ですので、是非とも先生方のご所見宜しくお願いします。

29歳女です。高血圧症、鉄欠乏性貧血、生理不順持ちです。降圧剤、リオナ、ジェノゲストを服用しています。 前々からありましたが5月はじめに左足の痛みが強く出て運転も難しくなった為、整形外科病院に行き腰椎椎間板ヘルニアと診断され2週間安静を言われました。タリージェ等痛み止めを多く処方されましたがそれでも痛みは緩和されず2週間後の再診で手術を考え、内視鏡手術してくれる病院へ移動しました。 そこで5/29に手術する予定でしたが血液検査で血中色素が6.3出てしまい延期になってしまいました。（過去の血液検査は添付画像にあります。） 経血に関しては椎間板ヘルニアの痛みが強く出た頃(5月頭)から出血量が増え、おむつが必要な状態が3週間ほど続き、今週になってやっと終わりかけ状態です。手術を貧血で延期になった事も含めて5/25に婦人科へ行き血液検査結果も伝えて、ニュープロレリンで偽閉経状態にして頂きました。 現状、ヘルニアの痛みが強く食事もまともに取れず、薬はなんとか服用できる状態です。 でもこのままでは日常生活は勿論のこと仕事ができないので早く手術をしたいです。 どこの病院も教えてくれませんでしたが友人より鉄剤の点滴の存在を教えて頂いて、婦人科で明日相談しようと思っています。 鉄剤の点滴ができた上で、痛みも堪えながら鉄分を含んだ食事も積極的に摂取しようと思いますがそれで貧血は１週間でも値に変化はありますか？ 私としては早急に手術したいので、値を少しでも良くしたいですがそんな急には少しも変わりませんか？ ちなみに婦人科で採用されている鉄剤はフェインジェクトだと思います。婦人科の受付電話では飲む薬か点滴かどうかは医師との相談と言われてしまい、この状態でも点滴してくれないこともあるのでしょうか？ できると思った手術を延期され辛くてしんどいです。

10年前から糖尿病で継続治療を続けています。こちらは、真摯に取り組んでおり、相談事は糖尿病ではなく、脊柱管狭窄症です。 4年前に右足全体に強い痺れがあり、MRI検査の結果、腰椎脊柱管狭窄症と診断され、プレガバリンとビタミン剤処方、リハビリ等4か月継続でその時は治まりました。1年半後、首の痛みが現れ後方には動かせなくなり、右肩右手に強い痺れが現れ、MRI検査の結果、頸椎ヘルニアと診断され、同様にプレガバリンとビタミン剤処方、カラー固定4ヶ月継続でその時も腰部同様自然に治まりました。その後、1年間は何もなく普通に生活できたのですが、半年前に右臀部、右足の痺れが再発し、やはり腰椎脊柱管狭窄症と診断され、前回と同様の処置等を継続していたら今度は、3か月前から頚椎ヘルニアと同様の痛みが再発して、今は両方と戦っている状態です。薬は、同じような症状だからとプレガバリン1日150を朝50、昼25、夜75、+ビタミン剤+カラー固定の処方を継続しています。右臀部の痺れは止まったものの、右足全体の痺れは継続中です。私の場合、間歇歩行は無く、1日1万歩の歩行も可能です。右足の痺れは立っている時は平気なのですが、靴下を履く時、椅子に座った時、車のアクセルを踏む時など、ある一定の操作時に特に足首付近がビリビリっと強く痺れ続けます。主治医にもあなたは非常に珍しいタイプだと言われます。 このような状況ですが、あと10年はバリバリと仕事をしたいと思っており、首の方は怖いので考えていませんが、腰の方は脊柱管狭窄症の内視鏡手術を受けたいと思っています。 車の運転時に痺れるのは、地方住まいの身としては非常に困るのです。 相談内容を拝見すると、手術後も再発したなどの記述が見られたりしますが、私の場合は手術をした方が良いのでは思っています。ご意見よろしくお願いいたします。

◆左足先が痺れており、足裏の前半に小石を踏んでいる様な違和感があります。ほぼ一日 　中感じますが、就寝中は気になりません。歩行にも支障ありません。 ◆昨年の8月3日に「腰椎椎間板ヘルニア（S1）」の内視鏡手術を受けました。その手術で 　腰の痛みが取れ、日常生活が可能になりましたが、左足先の痺れと足裏の違和感は変化 　なしで、手術した担当医はへルニアとは関係ないと思われるとの見解です。足裏の違和 　感は手術する2～3ヶ月程前から始まっています。 　また、十数年前から両足先が冷たい感覚があります（手で触っても実際に冷たい事は余 　りなく感覚的なもののようです） ◆手術後1年経っても痺れと違和感が取れないため先日「脳神経内科」を受診し、ビタミン　 　等の状態を調べる血液検査を受けましたが、異常はないので難病等ではないとの事でし 　た。糖尿病等の症状もありません（若干血糖値が高いですが・・・・）「脳神経内科」では 　ビタミン剤を処方する位しか対応出来ないとの事でした。 ◆先日、NHKの健康番組で「足根管症候群」の解説があり、私の症状にピッタリでした。 　このままでは悪化はしても改善が見込まれないため、専門医の診断を受けたいと思って　 　います。手術は整形外科（脊椎センター）で受け、脳神経内科では足根管症候群は専門　 　外でした。足根管症候群を専門にしている病院（医師）を探して受診すべきでしょう 　か？

3/18からほとんど歩けなくなり、寝たきりの状態でした。昨日も痛みが非常に激しく全く歩けない状態でしたが、本日、痛みはまだまだあるものの、少し歩けるようになり、やっと回復して来ていると初めて実感できました。 一方、内視鏡手術が3/31に控えており、このまま手術を受けるか、手術を受けずに回復を待つかで悩んでます。 どちらを考えるべきかアドバイスを頂けないでしょうか？ 私としては、このまま回復していくのであれば自然治癒、もし回復が一時的でまた悪化して全く歩けない状態になるリスクがあるのであれば、手術が良いと思ってます。 なお、私の状況と背景は下記です。 ■状況 仕事で重要なプロジェクトが進行中。特に6月までは重要な時期で、仕事に支障をきたすことは可能な限り避けたい。 ■背景 2022/4 : 突然腰痛が発生。1ヶ月ほどで治る。 2022/8: 腰から脚にかけて痛みが発生。 2022/10 : 近所の整形外科クリニックで診察。MRIを撮ったところ、軽い椎間板ヘルニアの症状があるも、2、3ヶ月で治ると言われる。 2023/1: 腰と脚の痛みが悪化する一方だったため、近隣の整体に週1で通い始める。 2023/3/15：痛みが悪化し、耐え切れなくなってきたため、近隣で有名な整形外科病院で診察。MRIを撮ったところ、腰椎5番でヘルニアが進行。医者からは、手術をするか、自然治癒を待つのどちらが良いかと聞かれ、迷ったものの手術を選択。私の回答を聞いて、医者からは、3ヶ月以上痛みが続いているのであれば、確かに手術がいいとコメントあり。この時は、4/7に手術を予約。 3/18:急に歩けない状態になり、寝たきりに。病院に電話し、手術を3/31に前倒しに。 3/26: 前日まで歩けなかったが、少し歩けるようなる。(ただし、痛みはまだまだあり)

20代女性です。2年前に腰椎椎間板ヘルニアの内視鏡手術をしました。(痛みは左腰で当時足も痺れていました。今は痺れはありませんがズキズキします。)ですがお医者さんによると、すでに軟骨が傷んでおり、完全に痛みを治すことは難しいとの事です。(MRIを撮って説明をして頂きました。) 現在の治療としては、ワントラム2錠を１日一回服用しております。(リリカは体重が増加する副作用が出たため中止になりました。) ですが、服用しているにもかかわらず、痛みがあまり引きません。特に手術後も左腰のほうが痛く、結構な頻度で激痛を伴います。その度に不安な時は、病院に行くのですが、これ以上の治療はやはり難しいそうです。念のため婦人科も受診しましたが、異状は無かったです。精神科の方にも腰痛は相談しているのですが、特に腰痛に関する薬は頂いていないです。現在仕事は、パートタイマーで、わりと立ちっぱなし、または座りっぱなしと差が大きいです。 姿勢が悪いとも感じているのですが、寝ても座っても、起立状態でも本当に痛いです。あまりに痛い時は、歩行時はT字杖を使用しています。因みに、手術する前はペインクリニックに通い、ブロック注射をしてもらっていました。現在はブロック注射は効果が多分ないと言われたので、ワントラムのみの治療をしています。現在は月一回整形外科に通っております。ワントラムも一生飲んではいられないようなので、この先どのように腰痛と付き合っていけば良いのか分からなくなってしまい、とても辛いです。体操の情報もネットや本にたくさん書かれていますが、何が本当か分からずにいます。他に考えられる病気や、治療はあるのでしょうか。どうぞ宜しく御願い致します。

4年くらい前から、生理後5日目位から脇腹や下腹部が痛くなり1日に何回も便が出るようになりました。だいたい1週間から10日くらいそんな日が続きます。 下痢とかではなく普通便なのですが、そのたびにお腹も痛くなりますし何回もトイレに行くのも辛いです。 自分としては、生理が来る度毎回なので、きっと排卵前に起こるホルモンか何かの関係のものかな、と思っていました。 もともと卵巣のう腫で今も腫れもあるので頻繁に婦人科には通っています。その時に相談をして暫く漢方などは試してきたのですがあまり効果はありませんでした。 いよいよ最近この症状がもっと苦しくなって来たので、ルナベルというピルを服用して排卵を止めてみようと言うことになりました。 しかしもう半年になるのに、この症状だけは治まりません。 この症状の上に、腰椎椎間板ヘルニアがあるので腰の痛みが加わり、下腹部と腰の痛みと数回の排便で気が滅入ってしまいます。 婦人科に行ってこの事を訴えても、ピルを飲んで排卵は無いはずだからその関係ではない、内科へ行って見てくださいと言われます。 2年前には内科で大腸内視鏡は受けましたが、特には悪いところは見当たりませんでした。もう一度この検査を受けるといっても、私は手術の経験が何回かあるので、癒着があり痛みが激しいのでもう受けたくありません。 整腸剤や痛み止め、ドグマチールなどを処方してくれたので今はそれを飲んで様子見です。(日にちもたったのでやっと落ち着いてきました) だらだらと説明しましたが、私としてはやはり婦人科の関係ではないかと思い込んでいます。なぜなら、いつも5日目から始まって大体14日前後には治まっているからです。 でも排卵がないのだとしたら、違うのかなと思ったり... どちらにしても、この辛い状態から抜け出したい。もうクタクタです。 どんな症状が考えられるかどうか教えてください。