腸ステントに該当するQ&A

11月9日人間ドックの腎臓エコーにより水腎症（結石なし、尿管癌疑い）、血液検査により軽度の腎機能障害（クレアチニン1.10）、腫瘍マーカー異常なし（CEA/CA1-9/PSA）と診断。※一年前の人間ドックでは異常なし。今年6月の血液検査クレアチニン1.14 11月18日CT検査により「L4椎体レベルの上部尿管に10mmほどにわたる不整な全周性壁肥厚があり、同部より上流で水腎水尿管を認めます。尿管癌を疑います。壁肥厚部周囲の脂肪織に軽微毛羽立ちを認め、水腎癌とすれば病変は周囲脂肪織への浸潤が疑われます。尿細胞診の確認をお願いします。」とのこと。 11月29日尿道→膀胱→尿管へと病理組織の採取を試みたが尿管が湾曲しており手前までの組織では癌細胞の検出はなかったとのこと。検尿異常なし。 12月9日MRI検査においては、「左水腎があり、左腎は萎縮しています。左近位尿管に閉塞あり。腫瘤や結石なし。左性腺静脈と腸腰筋の間で器質的な狭窄か。有意なリンパ節腫大なし。」 12月10日核医学検査（骨シンチ）においては、「集積亢進や集積欠損ありません。骨メタは否定的です。左尿管上位で通過障害があり、左腎盂に軽度の拡張があります。」との診断。 12月15日MRIの結果で腫瘤が認められないためその裏付けとして腫れている腎盂へ穿刺し病理検査を希望したが、主治医の意見では左腎尿管全摘除手術が望ましいとのこと。理由は「腎盂への穿刺リスク」「癌でなくても腎萎縮が始まている」「萎縮の原因不明」「尿管が曲がりくねっておりステントが難しい」とのこと。 今回のご相談は、この判断は適切なのか。病院によって判断が分かれるものなのか。また癌でなくても、腎臓を生かせる可能性はやはり低いのか。ネット検索すると「ロボット支援下腎盂形成術」などあるようですが、今回の事例では可能なのか。教えていただけたら幸いです。

膵頭部癌で化学療法治療中です、十二指腸への浸潤があって胆道の入り口付近が狭くなってきています。閉塞性黄疸の為、胆道ドレナージで金属ステント留置済みです。今のところ問題なく食事ほか生活しています。遠隔転移なしです。 今後、十二指腸の狭窄が進んでステントを挿入するような事態になった場合、食事は普通にできるのでしょうか。

レントゲンで腸閉塞と診断され、更に大腸ガンの疑いがある場合についてです。ここから緊急大腸カメラ及びステント留置を行う場合、一般的には大腸カメラやステント留置を行う前に、CTスキャンで検査を行うのだと思うのですが、このCTスキャンを行わずに緊急大腸カメラ及びステント留置を行うケースは何か考えられますでしょうか？

6年前尿管がんになり左腎臓と尿管の摘出手術をし、その後膀胱へ転移し抗がん剤治療・ＢＣＧ療法・経尿道的腫瘍摘出手術等をしたのち膀胱へ転移したがんが筋層まで届いた為、昨年7月に膀胱全摘手術をしております。尿路変更手術は尿管皮膚盧でステントを挿入していますが尿管出口の狭窄により急性腎盂腎炎を繰り返して40℃近くの高熱が出て血液内に菌（黄色ブドウ球菌や緑膿菌等）が入り敗血症にも何度かなりました。昨年手術をしてから今年11月まで入退院回数は6回になります。通院しています病院では尿が出なくなることもありステントの径を段階的に大きくして改善対策をしてもらっていますがステント交換2、3日後に炎症が起きたりで、入院し抗菌剤の点滴をしてもらっているのが現状です。尚、ステント交換は3週間程の間隔ですが短い日数で交換したのも何回かあります。12月5日にステント交換があり今回の交換時の痛みはさほどなかったせいか12月16日迄高熱は無くステント出口近くの粘膜のこすれによるものと思われる血尿と痛みはありますが、状況に応じてカロナールを服用して対応しています。ただ10月中旬より尿管を出すところの下側に鼠経ヘルニアが出ており12/8ヘルニア専門の病院で診てもらうまで痛みはありませんでしたがお腹の膨張感があって便を出すと楽になっていました。泌尿器の先生に診てもらいヘルニアとわかってから専門の病院で診察をしてもらい診察結果は半年以内にヘルニアの手術をしないと出たり引っ込んだりしている腸が戻らなくなるそうです。早めに手術をしたいのですが頻繁に腎盂腎炎を繰り返していますので腸を押さえるメッシュに菌が付着する率が一般の方より非常に高いので今のままであればヘルニア専門の先生には手術は出来ないと言われました。次回ステント交換は12/26にあり、ヘルニアと判明した次の日泌尿器科へ予約を取りましたが12/26まで予約が取れなく12/26のステント交換日の受診の時にヘルニアの診察結果について泌尿器の先生に説明する予定です。ステント交換で腎盂腎炎が落ち着くまでどれくらいの日数がかかるかわかりませんので腎瘻の事も念頭に置いて考えていきたいと思いますがインターネットで日頃の管理についての記事などを見ましたら管が抜けたりして感染リスクがあったり、寝るときの姿勢や体の行動に制約があるようなので心配しております。尿管の狭窄部の改善案としてステントの直径を大きくするまたはバルーンで拡張する以外の方法で急性腎盂腎炎を改善している病院をご存じでしたら教えていただきたいと思います。難題ばかりで申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

先日、 父がめまいをおこし意識が薄れ倒れてしまい、救急車で搬送されました。その時にお腹が張っているという症状を訴え、誤嚥性肺炎を発症していまいました。入院先でいろいろと検査をしたところ、腹部CT画像から上行結腸癌の疑いがあると消化器内科の先生から言われました。 同病院では９か月前にも腹部CTと血液検査をしており、異常は無い診察結果となっています。 大腸が腫れ、腸閉塞と診断されたので、後日ステント治療を行ったのですが、医師からは１センチちょっとの太さのカメラでステント治療を試みたが閉塞部にカメラを通せることができず、ステント治療は諦めたと報告を受け、別の治療方法があるので、外科にまわすと言われました。 後日、外科の医師からの説明でCT画像からの判断だが、腸が腫れてくっついている状態なので、バイパス手術や悪い所を切除して人工肛門をつける方法もあるけれど、実際にお腹を切開してみないと状態がわからない、場合によっては、もっとくっついている場合もあるかもしれないので、その場合も考えられ困難となるので手術はしないとのことでした。 また、ステント治療ができなかったので口から狭窄部手前までの消化管内宮の確実な確保が無いので困難な手術であることが、受け取った紙に書いてありました。 医師の判断がつかず、現在、ガンが悪性か良性かわからない状態であり、今以上の詳しい症状も知りたいし、本人も治療を希望しております。 至急転院をしたいのですが、入院している病院から希望病院へ連絡したのですが、受け入れできないと返事がきました。 現在、父は腕から栄養を送っており、鼻には誤嚥性肺炎を防ぐための管が通っている状態です。 転院方法が知りたいのですが、他に方法がありましたら教えてください。 よろしくお願いします。

膵頭部癌で、遺伝子パネル検査の結果、KRAS遺伝子に変異がみつかり治験薬情報があるとのことで治験ができる専門病院に相談に行く予定です。 １，治験実施の条件はどのようなものでしょうか、 ２，胆管ステントと十二指腸ステントが留置されています治験実施の妨げになるでしょうか ・遠隔転移はありません ・十二指腸への浸潤があります ・年齢75歳、体重41Kg、基礎疾患は　高血圧のみ よろしくお願いします。

腎臓結石の為腎盂炎になり入院して抗生剤の点滴治療を受けました。 今は月末に内視鏡による手術を受けるため尿管ステントが入っています。 抗生剤の点滴を受けていたときから下痢がひどくミヤBMの整腸剤を出されました。その後退院の際に飲み薬の抗生剤を２種類出されあわせてミヤBMも処方されました。 しかし、やはり下痢がひどくて苦しみましたが５日間の服用が終わればよくなってくるだろうと我慢していました。症状が出て1ヶ月ほど経ちますが現在は多少下痢はおさまりましたがとにかくガスがひどく出て、お腹もギュルギュルなります。 もともと腹部の手術歴も3回あり、癒着による腸閉塞で小腸も切っています。 ずっとお腹（腸）の調子を気にして暮らしていたのに1ヶ月前の抗生剤からずっと調子が悪く今はガスとギュルギュルと鳴るのが心配です。 今はビオフェルミンを飲んだりはしていますが、なにかよいアドバイスはないでしょうか？ 月末にまた入院して結石の内視鏡手術をうけるのに、また抗生剤を身体にいれてこれ以上お腹の調子が悪くなるのが心配です。 今回は右の手術ですが、2年前に左も同じ手術をうけました。 でも、現在左も結石が再発しています。体質です、と病院の先生には言われましたがステントを入れるのも抜くのも激痛で何回も繰り返すのも辛いです。お腹のことにあわせて結石を予防できるアドバイスもいただけますでしょうか。よろしくお願いします。

お世話になります。 34歳女、5年前にピロリ菌を除菌しました。それから年に一度は胃カメラ(NBIカメラ)をしており、ただれているところは念の為生検を出したりしてます。 2年前から、一部腸上皮化生が指摘されました。生検では悪いものはありません。 慢性胃炎、萎縮性胃炎です。 癌化するのが怖いです。 ストレスや免疫低下もあります。 去年12月から腎盂尿管移行部狭窄症と遊走腎になり、先月末に腎盂形成術と腎固定術をしました。まだステント留置してます。 胃カメラは、今年の二月にしました。 腸上皮化生のところは、悪いものはなしで 年に一度きっちり経過をみてくことになってます。34歳で腸上皮化生は、やはり癌のリスク高いですよね。 いつ、癌化するのか怖いですが クリニックの先生(元医大の先生)は、毎年きっちりみていくことが大切と言ってます。 食事も制限するとストレスになるから普通でと、、。 今日は、ラーメンにスナック菓子と少し暴飲暴食してしまいました。反省です。。 ガンになっては困るので控えるべきですか？また、コーヒーも飲んでいいのでしょうか？ 一年に一度のフォローで 間に合うのか心配で、、。 そもそも、ピロリ菌の除菌は呼気検査で 成功と言われてますが、 不安になり、自分で便検査のキットを本日購入しました。受けてみるのは無意味でしょうか？ 腸上皮化生と言われた方は、どのような生活をするべきか、色々教えてください。 よろしくお願いします。

3週間以上前に腎部分切除術をし1週間後に退院しました。が、その後もひどく痛むので病院へ行って検査したら腎臓の腫れと尿管が狭くなっていました。原因は不明と言われました。血液検査でも炎症反応が11あり、ステント入れた方がいいと言われましたがとりあえず抗生剤で様子見になりました。抗生剤飲んで1週間後にまた病院へ行き、血液検査したら炎症反応がだいぶ下がっていたのでこのまま様子見になりました。 だたまだずっと脇腹や下腹部がかなり痛みます。特に歩くと突っ張るような痛みで歩くのもままならず。傷跡は膿んだりはしてないです。とにかく痛いです。ctの結果は血腫とかは出来ておらず特に大きな異常はないと判断があったため主治医には痛み止めで様子見るしかないですと言われました。 でもまだかなり痛むし日常生活にも支障が出ています。この突っ張るような痛みはまだ腎臓が腫れているのでしょうか？熱は今はないです。とうしたら良いのか悩んでます。カロナールもあまり効かないです。手術のせいかまだお腹もぽっこり出ています。腸の癒着でもしているのか？でもそれはCTで分かりますよね？ 主治医も痛みが横ばいなら痛み止めで様子見て病院にはこなくて大丈夫みたいな感じなんです。 安静時はそこまで痛みませんが動くとかなり痛くてまいってます。圧痛もあり触ると痛いです。 ここまで術後の痛みが長引く場合もあるのでしょうか？引きつるような痛みが辛すぎます。

後ろ向きな質問ですみません。 膵臓癌ステージ4で1年間闘病した父が３週間前に亡くなりました。 自宅で私が看取りました。最後に父の体に何が起こったか知りたくて質問しています。 推測でもいいです、私の書いた経過を読まれてから教えていただけたら助かります。 2024年6月＝閉塞性黄疸から膵臓癌多発肺転移ステージ4の診断(糖尿病治療中)され入院。胆管にメタルステント留置して退院。外来で化学療法開始。 2025年2月＝化学療法終了で在宅医療に切り替え 2025年4月＝腹水貯留確認 2025年5月初旬＝ゲップが増え、急な嘔吐により検査にて十二指腸閉塞の診断、肝臓に転移も見つかる 2025年5月22日＝十二指腸ステント留置(予後1ヶ月から2ヶ月と言われる)ゲップなどの不快な症状は改善するも絶飲食期間が長く著しく体力低下 2025年5月28日＝退院、食欲なし、ゼリーなど少し食べる。点滴はなし。この日から腰の痛みが出現したがカロナール座薬でやや改善 2025年6月8日早朝＝焦げ茶色の液体を数回に分けて嘔吐。同時に同じ焦げ茶色の下痢数回。 最後に大量に同じ液体を嘔吐後、血圧計測できず、両手両足チアノーゼ、努力呼吸から下顎呼吸に変化し、大量嘔吐から4時間後に呼吸停止。 このような流れです。 大量の嘔吐でショック状態になることは分かるのですが、嘔吐の原因がなんだったのだろうとずっと考えてしまいます。 十二指腸にステントをいれてもらい２週間でまた閉塞したのでしょうか？それとも違うとこが２週間で新しく閉塞したのでしょうか、今となっては分かりませんが推測でも知れたらなと思い質問しました。