膵臓がん遺伝に該当するQ&A

先月始まってから ピロリ菌がいるかも ↓ 消化器内科で胃カメラと呼気検査で陰性 ↓ 先月８日から左肋骨付近～みぞおちに痛みが出て 同じ消化器内科で腹部エコーを撮ってもらうと たまたま膵臓に嚢胞が見つかる ↓ 怖くてストレスで食欲低下、胃痛、便通の乱れ、めまいなのかよくわからないけれど体がしんどくてボーッとする感じ等の体調不良が続いている ↓ 専門医に腹部エコーの画像を見てもらうと 分枝型の心配なさそうな嚢胞 MRIと内視鏡を来週受ける 流れで来ています。 先月辺りに生理期間に起きた下痢の時に付いたのか 下着の肛門が当たる辺りに 淵がある血液の跡が付いているのに洗濯した時に気付きました。 何度か洗濯しているので薄くなってるのかもともとこうだったのかわかりませんが 写真添付しております。 血液でしょうか？ 産後から切れ痔が始まり、この３ヶ月くらい前にも１週間程切れ痔になっていたので 下痢した時に切れたのか 大腸がんかもしれないと怖くなりました。 まだ子供も一歳です。 膵臓に嚢胞があると他のがんの罹患率が上がると見て怖くて怖くてどうにかなりそうです。 父方の祖父が大腸がん、父が肺がんです。 遺伝でしょうか。

６０代女性です。先日のＭＲＩ検査で、分枝型ＩPＭＮが数個見つかりました。今のところ年一度の経過観察でよいと言われています。 お聞きしたいのは、このIPMNと、癌の関係についてです。 １．良性のIPMNでも、その発生時に遺伝子異常を起こしている可能性もあり、長い経過観察期間の後、通常型膵がんが併存することもあるという報告がありますが、例えば１０年以上などの観察期間の後、併存する膵がんの頻度は高いものでしょうか？ ２．また、膵臓以外の臓器にも癌が起こりやすいというデータも見ましたが、この頻度は高いものですか？ 色々な研究報告を見ていますと不安を感じることがとても多いのですが、実際に日々現場で診療に当たられていて、先生方のこれまでの経験などからもお話を伺えたらと思います。宜しくお願い致します。

がんリスクチェッカーという自宅で出きる検査キットの事なんですが ネットで観覧出来る説明文にはこう書いてあります ↓ PET検査などの画像診断や従来の腫瘍マーカー検査では検出できない、前がん段階のがんリスクを測定するのが「p53遺伝子抗体検査」です。 各種のがんで、p53遺伝子異変が高頻度に認められています。 p53抗体検査の特徴 ・p53抗体は、異変p53遺伝子の出現とともに発現します。 ・発癌の初期からp53遺伝子の異常があり、早期がんでもp53抗体が陽性となります。 他の腫瘍マーカーと同様、ガンの場合に必ず陽性になるものではありません。検査値が基準値以下であっても、体調不良を感じる方は医療機関で相談されることが必要です。 CEA検査目的 CEAの量で主に消化器系の臓器の状態を調べます。基準値:5.0以下 CEAは、結腸ガン組織から発見された糖タンパクで、胎児の腸粘膜との間に共通抗原を示すことからガン胎児性抗原(CEA)と名づけられました。 大腸ガン、胃ガン、膵臓ガン、胆道ガンなど、消化器ガンの検査として広く用いられています。 このマーカーは、大腸ガンで高率に陽性を示すものの大腸ガンだけに特異的に陽性になるわけではなく、他のガンでも陽性になることが知られています。 陽性となるガンとして、食道ガン、胃ガン、結腸ガン、直腸ガン、膵ガン、胆道ガン、肝細胞ガン、肺ガン、子宮ガン、卵巣ガン、尿経路ガン、肉腫、白血病などが知られています。 また、慢性炎症などの良性疾患(ガン以外の病気)や喫煙者、特に長期の喫煙者で高値を示す場合もあります。 とありました。 この検査キットの正確さはどの程度のものなのでしょうか 病院で受ける検査と正確さがあまり変わらないのであれば 自宅でこのキットを使い、もし陽性反応が出れば、その結果を病院に持って行けば スムーズに進むのかなぁと思い質問させていただきました。 どうでしょうか?

小学２年生の息子の血糖値について以前より相談させて頂いているものです。 ２歳頃から母の私が妊娠糖尿病だったこともあり、子どもの血糖値が気になり自己測定器で測ってから子どもの食後血糖値が高いことが判明しました。 そこから何度か病院にかかり、７歳になって検査入院を期にブドウ糖負荷検査で糖代謝異常が判明し、cペプチドも0.57から0.78の間で 低い状態を２歳からずっと保っています。 尿中cペプチドも大変低い数値でした。 a1cは食べる量が増えてきた為現在6.0です。２歳の時は5.7でした。 空腹時はいつも100未満です。 １型糖尿病の検査もしましたが、gad、インスリン、ＩＡ２抗体全て陰性で、痩せ型の為modyであろうとゆう事で１２月に遺伝子検査を行う予定です。 今回の質問は、母である私が３人の妊娠時、毎回妊娠糖尿病で現在３６歳、肥満があり、現在のa1c5.7、薬なども特に飲んでおらず、今も糖代謝異常？かなとゆう診断で毎月血液検査のみクリニックに通っています。 父は40代で糖尿病を発症し、何年後かにgad抗体陽性で緩徐１型の診断を受けました。 父方の祖父は膵臓癌で80代で亡くなっています。 父の兄弟は４人兄弟ですが、痩せ型の妹1人をのぞいてもう1人の妹と兄も６０代と７０代で２型糖尿病と診断されています。（2人ともふくよかな体型です） 現在はわかりませんが、従兄弟にも若くして糖尿病を発症した人はいません。 私の母６０代と姉４０代も糖尿病はなく、健康診断でも引っかかっていません。 modyは家族歴が多いと拝見しましたが、当てはまるような違うようなよくわかりません。家族に１型糖尿病がいても家族型のmodyの可能性があるのでしょうか？ それとも息子のみがmodyを持って生まれてきたのか、どちらが疑わしいですか？ 糖尿病に詳しい先生に教えて頂きたいです。

2014年11月 44歳9ヶ月 健康診断にて乳がんが見つかる 2015年1月 部分切除手術ステージ1 ルミナールA 放射線療法　タスオミン5年内服 2017年 多発性子宮筋腫にて子宮卵巣全摘 2024年1月乳がん術後9年検診クリア なのですが、この検診の結果を聞きに受診した際に主治医にあれ？あなた手術した際に44歳だった？遺伝子検査の対象になります、受けてみますか？と。 50歳以下で乳がん発症 うろ覚えですがメインの乳がんの部分切除をした際に2mm位の硬がんがあったと術後の資料に書いてあったような、、その件について術後あまり触れられた記憶がありませんが2個の原発性乳がん、これに値する？ 実父が前立腺癌と大腸癌を発症している事、これら3つの要素があった場合遺伝子検査は陽性が出る確率が高くなるのでしょうか？部分切除を提案いただいた際に全摘でお願いします、と伝えましたが予後は変わらないから部分切除で大丈夫と。また、タスオミン5年で終了と提案いただいた際にも10年飲んでおきたい旨も伝えましたが10年内服した時のメリットとデメリットを考えた場合、あなたは5年で良いと思いますとの見解でした。 2021年に保険適用になった事も今回初めて耳にしたのですが、でしたらなぜ2021年ではなく、2024年の今になり遺伝子検査を提案されたのでしょうか？もし、遺伝性乳がんの可能性があるなら全摘をしておいた方が良かったのでは？タスオミン5年内服で大丈夫だった？乳がん検診は9年クリアしてきているけれど、その間血液検査とエコーとマンモグラフィの検査でしたが、MRIは要らなかった？6年目以降1年に一度の検診でよかったの？ 膵臓や大腸などの検診もこの10年必要だったのでは？と不安だらけになっています。仮に遺伝性乳がんだった場合、再発転移にも関係してきますか？ 原発のみになりますか？

今年春に肺腺癌ステージ4bと診断された、40歳になる義兄についてお伺いいたします。 pet検査にて、肺内リンパ、腹腔内リンパ、膵臓、頸椎、腰椎、複数の肋骨に転移が見られたそうです。遺伝子検査の結果は全て陰性で、カルボプラチン、パクリタキセル、オプジーボ、ヤーボイにて抗がん剤治療を始めましたが、腎臓の副作用があり、１クールにて終了いたしました。幸いにも抗がん剤が良く効き、肺内には腫瘍は見られなくなり、現在経過観察中す。 転移巣については１１月末にpet検査予定です。痛み止め、腎臓等の薬は現在も飲んでいます。 １クールの抗がん剤で原発巣が消えるというのはよくあることなのでしょうか？ 今後このまま癌が消失したままというのは考えられるのでしょうか？ pet検査以外にも脳転移していないか等の検査はしないのでしょうか？ また、転移巣が増大していた場合には、腎臓の数値が悪い場合でも抗がん剤治療は可能でしょうか？ また、余命についてもご教示頂ければ幸いです。 質問が長くなり恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

去年の9月から、左脇腹に違和感を感じるようになりました。筋肉の緊張のような感じでしたが、その違和感が気になり、しばしば左腹筋に力を入れる癖がつきました。 胃に何かが起きているのだと思い込んで、胃腸科の専門医に相談し、胃カメラ検査を受けました。医師によると、逆流性食道炎だと診断されましたが、左脇腹の違和感の答えにはならなかったと感じ、納得のいかないまま帰宅しました。 その後、一か月ほど経った頃、左肋骨にズキズキ、ひりひりするような痛みを感じるようになりました。特に一か所に集中するわけではなく、胸骨の中心から左寄りのところや左の腰あたりがよく痛みました。 押すと痛いところは特になかったが、筋トレの翌日は特に痛みが増しました。 これと同時に、左脇腹の緊張もなかなか取れず、食後には胃の膨張から左肋骨の不快感が悪化しました。 ネットで調べたところ、すいぞうの病気の可能性もあることを知り、驚きました。親戚で30代ですいぞう癌で亡くなった人がいて、遺伝性だと思うと余計に怖くなります。 再度、医師に相談した結果、腹部エコーを受けました。すいぞうに異常は見られなかったとのことでしたが、食後から4時間経ったにもかかわらず、胃に食物が残っており、消化が悪いようだと診断されました。これで一安心し、消化に良い薬や胃の張りを改善する薬をもらって帰宅しました。 しかし、一か月ほど経った後、痛みは特に増していないのですが、胃の調子がおかしいです。食欲は旺盛ですが、食べると胃が少しもたれ、大腸も以前よりも音を立てます。生活に支障をきたすほどの症状はないですが、不安を抱えたままで苦しんでいます。 1.自律神経失調症の可能性はありますか？ 2.腹部エコーで医師にすいぞうは大丈夫ですよと言われたら本当に大丈夫なんでしょうか？ 3.肋骨の痛みは肋間神経痛にあたりますが、胃腸の症状と併発することはありますか？

胆嚢ポリープについてご相談です。 数年前に超音波エコー検査で、胆嚢にポリープが１つ見つかり、年１回のエコー検査を続けています。これに関して３点、ご意見をお願いしたいのです。 （１）ポリープはいつも１つですが、大きさが年によって違います。4ミリだったり5ミリだったり。所見がない年もありました。最近は「1～2ミリ」でした。これらは単なる誤差でしょうか？ （２）実は、親が最近胆管がんが見つかり、闘病中です。子どもに遺伝する可能性はあるでしょうか？　年１回のエコーでは足りなくないでしょうか？ （３）エコーでは膵臓や肝臓、腎臓も見ていただいています。そちらは特に所見はないのですが、エコー検査には限界があるとも聞きます。さらに念を入れるとしたら、これらの臓器に関しては、どんな手段が考えられるでしょう？ ちなみに特に自覚症状があるわけではありません。煙草はやりませんがお酒はかなり飲みます。健康診断では悪玉コレステロールが高めです。

2年前に膵臓の頭側に腫瘤が見つかり(超音波内視鏡にて) EUS-FNA(穿刺にて細胞診)と遺伝子検査にて膵癌は否定。 毎年超音波内視鏡を行い昨年は大きさが不変で経過観察。 今年は腫瘤は年々薄くなっておりいよいよ見えなくなってきてると聞きました。炎症性のものなら、炎症が治まれば消えることもあるとも聞きました。 が、今度は膵尾部の方の膵管がやや太くなってる、と。 1,4ミリの太さなのでわずかに・・との話でした。 ただ太くなってる所に今後何かできる事があるので このまま毎年の検査を続けましょうと言われました。 でも膵管が太くなるって聞くとどうしても膵癌が浮かんで 1年後では遅いのでは?と不安もあります。 ちなみに半年に1度の造影CT&単純CT、採血などはしていて その結果では特に問題なしです。 (前回のCTは5月で次回11月です。採血は先日済んでます) *膵尾部の膵管が1,4ミリの太さになってるというのは なぜでしょうか? *1年後の検査でいいのでしょうか? *また、癌以外のものでも起こるものですか? せっかく膵頭部の腫瘤が消えてきてるのに残念です。 なぜこんなことになるのでしょうか?

65歳男性。糖尿病。痩せ型。 数年前から服薬による治療開始。 昨日の検査の結果で血中Cペプチドが0.88になったため、インスリン注射開始となりました。 糖尿病の家系のため、遺伝要素も大きいかと思いますが、10年程前に癌の疑い（結果癌ではありませんでした）開腹手術をしており、小腸等内臓の一部の他、膵臓の一部も摘出しています。※開腹手術前から血糖値が高く、一週間程血糖値を下げる治療をしてから手術を行いました。 2021年からの検査結果（食前に実施）では、 ・HbA1Cの値は6.9〜7.9の間をいったりきたり ・尿定性-糖はほぼ毎回2000 ・グリコアルブミンは今回22.3。基本的に毎度基準値超え ・CPRの値は、今回初めて結果簡易印刷に項目があり、前述した通り0.88 以上を踏まえ、お聞きしたいのは、このような状態の糖尿病患者に対してどのような治療が適しているのか。 です。 現治療を疑問に思った理由は、数年前から経過観察はしているとはいえ、 CPRに関しては食前のみの値で、食後に測定はしておらず、24時間尿の検査も行なっていません。 このような検査をしなくても的確な診療方法を導き出すことが可能なのか。と思い、質問させて頂きました。 また、生活習慣等のアドバイスも医師から頂いた事がないのですが、1型として治療をしているとそのようになるのでしょうか。（素人ながら1型でもあり、2型でもあるように思うのですが、、）日常生活において気をつけることがあれば行いたい所存です。 場合によってはセカンドオピニオンを考えています。 どうぞよろしくお願い致します。