関節リウマチメトトレキサートに該当するQ&A

検索結果:358 件

血清反応陰性関節リウマチの疼痛コントロールについて

person 20代/女性 -

以前から何度か血清反応陰性関節リウマチについて質問をしております。何度も追加質問になりまして申し訳ありません。 8年間2mgのステロイドを内服していること、月に1回の受診時にリメタゾンというステロイド注射をしていることもあり、ステロイドを増やさない方が良いという主治医の意見のもと、ステロイドは2mgから3mgと1mgのみの増量になりました。 リメタゾンの効果なのかステロイド増量の効果かわかりませんが、微熱は37.0℃台で落ち着きました。しかし関節痛が落ち着きません。今までワントラム100mgでよかったものがワントラム100mgを朝晩、速放性のトラマールodを疼痛時に服薬してトータル400mg内服しています。現在CRP1.08です。 頭から肩関節、肘関節、股関節、膝関節、足関節とサポートできるようにクッションをいれて保冷剤でクーリングしながら寝るのですが、例えば無意識で膝を少し立てて寝るだけで膝を戻せないほどの激痛です。主人にゆっくり伸ばしてもらうと楽になります。股関節の場合は脱臼したかと思うくらいの激痛でした。これは関節破壊が起こっているのでしょうか…?ただ見る限り各関節の腫れはありません。湿布を貼ってますが熱感はややあります。ケアラムという抗リウマチ薬も服用開始して朝晩25mgずつ内服していますが、16週間飲まないと効かないらしく困っております。あまりの痛さに眠れないので心療内科に通っていますが「SSRIやSNRIを使ってみる?」と提案をされました。整形外科で主に治療しているので余計なことが出来ないので、一旦はお断りしましたが使用した方が良いのでしょうか?今後メトトレキサートを使う可能性もあると思いますが、即効性はないのでしょうか?仕事も休職しており早く復帰したいのですが疼痛コントロールがうまくいかず困っております。

4人の医師が回答

関節リウマチ診断確定。症状との付き合い方について。

person 30代/女性 - 解決済み

関節リウマチと診断が確定しました。 血液検査では異常がなかったのですが、痛みと腫れが強くなり、症状を診て確定となりました。 両手中指の第二関節と、両膝(特に右が強い)、両足首の痛みと腫れがあります。 現在、約2カ月前から アザルフィジン500mg 1日2回 トラムセット1日3回 プレドニン5mg1日1回 ネキシウム1日1回 3週間前から メトトレキサート8mg(週1回) フォリアミン週1回 を処方して頂いています。 仕事をしていますが、普段の半分位しか仕事ができず、疲労感が凄いです。吐き気やめまい、微熱、食欲減退とかなりきつい状況でした。 数日休み、痛みと腫れは落ち着いてきましたが、また仕事を再開すれば症状が強く出てくるのではないかと思ってしまいます。また、私だけ仕事のペースを落とすことも難しいため配置転換希望を提示していますが、まだ先のことと思います。 まだ2カ月だし薬が効いてくればもっと落ち着くのかと思いますが、無理(今は発症前と同じように働くことです)をすれば痛みが増すことは変わらないと思うし、これからは発症前と同じように仕事をしない方が良いと考えていた方が良いのでしょうか。 これから長い付き合いになるリウマチとどう付き合っていったら良いか心配です。 また、私の血液検査の数値は問題ないらしく、そういうパターンは悪化しにくいと聞いたことがあります。 自ら痛めつけないようにすればするほど寛解に近づくのなら、今はひたすら安静に、休職も考えた方が良いのでしょうか。

2人の医師が回答

歯茎の痛み

person 30代/男性 -

一年前に関節リウマチと診断され、現在大学病院にてメトトレキサートとエンブレル週25ミリの治療を行っています。 先週下あご奥歯の歯茎が歯磨きをすると出血し、常に痛い状態になった為、リウマチの主治医に話したら、リウマチ剤の治療は一旦中止し、歯科医に診てもらうようにと指示を受けました。 かかりつけの歯科を受診し、同時にメンテナンスもやってもらいました。 今回のメンテナンスでは親不知の歯周ポケットの深さは5ミリ、その他の深さはほとんどが3ミリでした。 親不知の歯茎で炎症を起こしているので、特に治療はせずに様子をみるという診断でした。 それでも痛みが治まらなければ親不知を抜歯するしかないと言われました。 それから3日後位に今度は上の前歯から5本目位の歯の歯茎の側面から付け根辺りが痛くなりました。 今回はその一か所だけではなく、反対側左右対称の二か所が同時に痛くなりました。 両方とも歯磨きをすると激痛で出血します。 今回は親不知の歯茎ではないところが痛み、さらに左右対称で二か所が同時に痛みだしているので、歯周病や歯肉炎以外の病気なのではないかと心配です。 明日またかかりつけの歯科で診てもらう予定ですが、歯茎の痛みや腫れは一般歯科ではなく他の診療科(口腔外科や耳鼻咽喉科)でも診てもらった方がよいでしょか? 今回の痛みは歯周病や歯肉炎ではないような気がしてならないのです。 一年前にHIV、梅毒、肝炎などの検査をしましたが、全て陰性で問題無しでした。一応報告させていただきました。 ご返信いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

セレコキシブとクレアチニンとCRPの関係

person 60代/男性 -

リウマチ性多発筋痛症と関節リウマチで、現在はプレドニゾロン3mg、メトトレキサート2mgを週7錠、タクロリムス0.5mgなどを服用しています。 最初6.83だったCRPは、治療を始めてから0.07まで下がり痛みもやわらぎました。しかし再び上昇し2.26まで上がってきました。再び体に痛みが出てきたことを先生に話すとセレコキシ100mg、1日二回が追加となりました。セレコキシブを服用してから体の痛みはやわらぎ、6日後の血液検査ではCRPは0.95まで下がりました。さらに一月後は0.79、さらに二月経って0.41まで下がって来ました。 セレコキシブを服用してから痛みがやわらぎ、CRPが下がってきたのは嬉しいのですが、腎臓の数値が気になってきました。 私は以前からクレアチニンの数値は0.9~1.1でした。リウマチの薬を服用するようになっても、それはさほど変わりませんでした。しかし、セレコキシブを飲み始める直前のクレアチニンは1.08でしたが、飲み始めて3ヶ月たった現在は1.32まで上がりe−GFRは43.6と下がってしまいました。 クレアチニンが上昇したのはセレコキシブの3ヶ月の服用が原因でしょうか、だとしたらセレコキシブは中止したほうが良いですか。そうするとCRPは再び上昇してしまいますか。我慢出来る痛みであればセレコキシブは飲まないほうが良いのでしょうか。 また、ひと月前に、歯科で出たロキソプロフェン1日二回を3日間だけセレコキシブと一緒に飲んでしまいましたが現在のクレアチニン数値に影響してますか。また二ヶ月前に造影剤のMRI検査をしましたが、その時の造影剤の影響が現在のクレアチニンに関係していますか。 薬の服用により腎臓が悪くなることが心配です。 ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)