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膠原病で間質性肺炎合併です。月に一度リウマチ科に通院しステロイド、免疫抑制剤飲んでいます。4月から咳ありLDHが254まで上昇、その後も上昇してました。7月熱が39度出て緊急受診。LDH: 302、 CRP: 1.87、KL-6: 764で、胸部CTも4月と比べて間質性肺炎増悪していると免疫抑制剤増量で様子みてましたが、倦怠感が強く一週間後受診、LDHも CRPも上昇しておりステロイド増量となりました。間質性肺炎が増悪すると余命が短いと不安です。現在受診しているリウマチ科では間質性肺炎について、どの程度進行しているかや、今後どのように治療していくのかについての詳しい説明を受けられていません。 一度呼吸器内科の専門医のセカンドオピニオンを受けようと思うのですが、膠原病はリウマチ科、肺は呼吸器内科でと二科受診した方がいいのでしょうか?
2人の医師が回答
2年くらい前から3ケ月に1回くらいで手足に赤い発疹ができたり、手の小指時には真ん中指先が痛くなり、膠原病の検査をしました。結果抗核抗体/FAがLT40 CRP定量が0.89 赤沈1時間が10 白血救数6300 アルファ1が3.3 でした。痛みはいつも一週間以内におさまります。検査した日も痛みピークの翌日でした。医師からこの結果では、膠原病とは言えない。痛みがピークで検査してもよいが、普通一週間で痛みや赤みは消えないとのことでした。一応様子観察するように言われました。持病で橋本病がありチラージンSを100飲んでいます。原因はなかなかわからないものなのでしょうか?(20才女性)
1人の医師が回答
前回も相談させていただきました。 11歳男児です。IGA血管炎と診断されたのが3月末両下肢の点状出血です。関節痛です。点状出血に気がついたのは2月末です。 点状出血は薄くなったり濃くなったりが続いています。関節痛も出たり出なかったりです。主に、手首や足首、股関節です。リウマチ因子は7でした。他の膠原病検査も陰性です。CRPも0.01です。 1.股関節が走ったり、長く歩くとあります。紫斑病で股関節の痛みはでますか? 整形では、レントゲンでは異常なしと言われました。 2.関節痛だけ残ることもありますか? 3.ステロイドも考えたほうが良いですか4.膠原病も考えたほうが良いですか? 心配です。来年は中学生です。中学生になっても症状が残るのかなと心配します。 よろしくお願いします。
4人の医師が回答
11月にりんご病になり、発疹は出なかったのですが関節と微熱がずっと続いていて1月に血液検査をしてもらうとCRPの値が2.8ほどありステロイドで様子みてCRPの値は下がりました。でも微熱と関節痛が治らずまた血液検査のしてもらったのですが抗核抗体が40なだけで他は異常なしでした。 それから3月になる今まで微熱と関節痛いのが続いていて解熱鎮痛剤と胃薬で凌いで生活しています。 長いので病院を変えて血液検査をしてもらいました。抗核抗体homegeneousが160と増えており、膠原病の疑いとのことで追加検査をしてもらったのですが他は異常がないらしく… まだりんご病の症状が続いているのかなぁ〜と言われたのですが、りんご病なんでしょうか? また病院を変えてみるべきでしょうか?
5人の医師が回答
外来通院で膠原病の治療を行っているのですが、 CRP増加のためステロイド(プレドニゾロン)を20mgに増量しました。 以前に20mg服用していた際には感染予防の為にバクタ配合錠ファンギゾンシロップが処方されていましたが今回処方されていません。 飲まなくていいのでしょうか? また普通に外出していいと主治医は言いますが、外出は控え安静にした方がいいのでしょうか?
14人の医師が回答
73才母ですが4か月前の発熱からLDHのみ高値です、悪性リンパ腫の可能性はありますか、現在1,000(上がったり下がったり)アイゾザイム2,3高値 CPK、CRP, 抗核抗体(膠原病)リウマチ検査、他血液検査、内視鏡、造影CT、ガリウムシンチ、異常なし、自覚症状なし、sIL-2R.885です。 宜しくお願い致します。
手、ひじ、ひざの強ばりがあります。両足ひざ下に内出血がでたこともあります。内科、神経内科のクリニックを受診、血液検査を受けました。CRP定量0.05以下、定性(-)RF定量5以下、IgG1194、IgA185、IgM80、です。問題は無いようですが膠原病の検査は、内科医と専門医とでは検査項目が違うと聞きましたがどうしようか?
2年前に体調を崩し血液検査をして白血球とCRPが高いことがわかりました。 2年前から今なお白血球1万~1万5千、CRP1~2と高いままで原因がわかりません… この2年で骨髄検査、腹部、心エコー、腹部、胸部CT、胃カメラ、大腸検査、採血で自己免疫、膠原病などしてきました。 悪性腫瘍でも白血球、CRPが上がると知り不安です… 熱は平均37、0度で不明熱ですよね? 悪性腫瘍なら2年の間で進行し症状でているでしょうか? 悪性腫瘍の可能性は高いか他にしたほうが良い検査などありますか? PETは保険外で高く検査できません… 自分が癌ではないか不安でたまりません…
一年前から白血球が常に1万~1万5千ありCRPも1~2と高いままが続いています。 腫瘍が体のどこかにあるから白血球やCRPが高いのではないか不安でしかたありません… 今までした検査は採血で(慢性白血病、膠原病、自己免疫系、内分泌など)腹部、胸部CT、腹部エコー、頭部MRIです。 先日は骨髄穿刺をしましたが血液疾患ではなかったです。 持病で気管支喘息がありますが小さい頃から何度か入院をし採血などされましたが何も言われたことはありませんでした。 原因が分からずが一番精神的にきつくPET-CTをうけたいですが余裕がなく無理です… 癌なのでしょうか…? よろしくお願い致します。
14歳の娘が今月の2日に発熱がありかかりつけの病院で風邪と診断され薬を頂いて熱は下がりましたその後10日ほどまた発熱また下がり17日に発熱、病院で血液検査をしたらCRPが10白血球が11500ありました次の日に日赤病院に行き、抗生剤の点滴や飲み薬を使ったけど血液検査の結果は変わりませんでした造影剤を使ったCT検査、エコーの検査、膠原病の検査をしましたが原因不明です。今、現在CRP5、白血球も正常になり熱は薬で28日から下がってますけど白血球は血液検査で分かるのでしょうか?血小板、赤血球は正常です。白血病の疑いはあります?
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