dダイマー検査どこでに該当するQ&A

検索結果:969 件

深部静脈血栓症の疑い

person 30代/女性 -

【経過】7/2旅行先で急に息切れと強い倦怠感を感じた。 月経移動の為にピル(ソフィアC)を5日間服用していた事と前日飛行機に乗った事(乗継ぎで2H+1H)から血栓症を疑い救急受診。 左ふくらはぎにたまに引張られる様な弱い痛みもあったがむくみは無し。ただ、1ヶ月前から左ふくらはぎ外側に弱いしびれを覚え整形外科にかかっており(末しょう神経の圧迫と診断)、左ふくらはぎの違和感は常にある。 救急では血液検査と造影CT検査を行なった。 ①血液検査でDダイマー2.2と高値だったが、造影CTにおいて明らかな血栓は見られない、 ②血液検査で炎症反応がみられた、 ③血圧、脈拍、血中酸素は正常 ④リスク要因はピル服用の1点ということから、血栓症ではなく軽い熱中症と診断、点滴を打って帰った。なお、その日からピル服用中止。 その後息切れは解消したが倦怠感は消えず、また胸上部から喉にかけて弱い圧迫感を常に感じる様に。左ふくらはぎの違和感は依然あったがむくみは無し。 旅行から戻り、7/8に循環器内科のクリニックを受診。 血圧、脈拍、心電図、血中酸素正常(98%) 胸部レントゲンで血栓認められず。血液検査でDダイマー2.46、炎症反応無し。 Dダイマーが高値の為1週間経過観察、 7/16に再検査、Dダイマー1.08。血圧、脈拍、血中酸素(99%)、心電図正常。 以上の経過より、おそらく左ふくらはぎに小さな血栓が出来て自然に溶けたのであろうと診断。 【質問】 ①これまでの経過で左ふくらはぎのエコー検査は受けておりません。これを血栓症の確定診断として受け入れても良いのでしょうか、これからでもエコー検査を受けた方が良いでしょうか。 ②血栓が以前存在して消えたのだとして、Dダイマーが自然にほぼ正常値まで戻っているので、再発防止の為投薬の必要はないでしょうか。 どうぞ宜しく回答お願い申し上げます。

1人の医師が回答

血栓について教えて下さい。

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳男性。昨年8月からレブラミド服用開始。副作用の血栓予防でバイアスピリン併用。40日後FDP37、Dダイマー15、下肢左右ヒラメ筋内静脈、下肢左大腿動脈に血栓。バイアスピリンをエリキュースに変更。その後、1年間レブラミド、エリキュース服用。その間、Dダイマー0.8〜0.9、時々左足浮腫むが血栓なし。今年9月骨髄腫は、みられず。M蛋白なし。(免疫グロブリン値はまだ正常値以下)。レブラミド終了。その後1ヶ月エリキュース服用。Dダイマーは0.6。9月末エリキュース終了。10月23日Dダイマー4.4に。  ◇どこかに血栓ができている可能性がありますか。正常値が1未満なので、4だと不安です。どのくらいの値だと要注意なのですか。ちなみに1年前のレブラミド服用前はFDP18、Dダイマーの検査値はないです。  ◇1年前のレブラミド服用前から呼吸が苦しかったのですが、少しづつ苦しさが増しています。2〜3メートル歩くだけで、息切れします。血中酸素濃度92〜94です。胸痛はありません。呼吸器内科の先生は「年齢のせいでは?」(CT撮影)とのことです。肺血栓の可能性はありますか。   ◇弁膜症経過観察中です。NtProBNPはいつもは、300〜400なのですが、今回は900でした。血栓と関係はありますか。  ◇このような場合、何科を受診するのが良いですか。 服用薬フェブリク、エリキュース、バラシクロビル、酸化マグネシウムです。   多発性骨髄腫です。  どんな事でも構いませんので、いろいろご回答いただけたらと思います。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

Dダイマーが基準値超えたら抗凝固薬を飲むべきか?

person 50代/男性 - 解決済み

【お聞きしたい事】 Dダイマーが3を超えて抗凝固薬(エリキュース錠2.5mg)を処方されましたが、3ヶ月ほどでやめました(自己判断)。半年後、別の病院(脳外科+循環器+血液内科)で検査をしてもらいましたが、同じように3を超えていても『投薬は必要なし』でした。どちらの判断が的確なのでしょうか?また、他の病院に行って別の医師の診断を仰いだほうが良いでしょうか? 【Dダイマーを調べるに至った背景】 2017年6月の人間ドックで頸動脈エコーが1.9となり、会社の産業医から精密検査をするように指導されました。2年後の2019年5月に近所のクリニックを受診。心エコー・頸動脈エコーと血液検査を行いDダイマーが3を超えているので血管の中で血栓が出来ている、抗凝固薬を飲まないといけないと診断された。約3ヶ月後、そのクリニックの医師から人格を否定されるような言葉を投げかけられ通院をやめました。しかし気になり半年後に脳外科を中心とする小規模な総合病院を受診し、脳MRI+心エコー・下肢静脈エコー+血液検査をしてもらいました。2ヶ月の間に血液検査は3回ほど行い、Dダイマーは1.4→3.3→0.8と推移。最終的には抗凝固薬の服用は必要ないと判断されました。血糖値は少し高めです。HbA1cは5.5〜5.9を行ったり来たり、糖負荷試験の60分後は2年に一回くらい190位になります。 【家族歴】 父親が高血糖(糖尿病では無い)で、脊髄梗塞を患う。

2人の医師が回答

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