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定期的に血液検査をしているのですが、今回はじめて腎臓に関係する数値が上がっているといわれ観察という形で知らされました。 46歳男性です。 BUN値が21.1mg/dl、eGFR値が66.1になっており、クレアチニンは0.98mg/dlです。 関係あるのかわからないですが、尿蛋白も30(1+)mg/dlでした。 前回は3ヶ月前に血液検査したのですが、BUN値は13.5mg/dl、eGFR値は67.6mg/dl、クレアチニン0.96mg/dlで尿蛋白はありませんでした、BUN値だけ急に上がったという感じがするのですが、よくあることなのでしょうか? 先生の話しだと運動したりで数値の変化があるとのことですが、この3ヶ月の間付き合いで食事がかなり偏って(主に中華料理を食べる機会がかなり高くなってました)しまったのが原因かと後から思い、食生活でこれらの数値は改善されるのかと思い質問させていただきました。 はじめて指摘された項目で、安定していた項目だったので戸惑い、不安に感じている所です。 よろしくおねがいします。
4人の医師が回答
腎臓病の病期の進行について以下の疑問によろしく教示頂きたく御願いします。1月4日に83歳の母が糖尿病と高血圧による心不全を発症し病院で慢性腎不全と診断され、さらには高度な脱水症状にあると説明を受けました。eGFR値は4日から12日までの間で15⇒26⇒36⇒43と変化しています。高齢と心臓疾患のある患者であることから治療も脱水症状の改善程度に制限され本日に至っています。にも関わらず腎臓病期がステージ5⇒ステージ3までに回復しました。eGFRは腎臓の糸球体損傷度合いを表しこの数値は悪くなっても良くならないと理解していますが、ステージが後退したという事は糸球体損傷が回復したということでしょうか?それとも、慢性腎不全ではなく一時的急性的な腎不全なのでしょうか?急性と慢性の根本的な相違はどこにあるのでしょうか?よろしく御願いします。
1人の医師が回答
175cm/57kg(男)です。 健康診断での腎臓の数値について相談させていただきます。 数値自体はまだまだ正常の範囲内ではありますが、推移を見ると年齢による標準的な数値の変化より早いような気がするのですが問題ないでしょうか? 10歳の頃にIgA腎症に罹り扁桃腺を摘出、その後は寛解し潜血・蛋白は現在までずっと陰性です。 (年/クレアチニン/eGFR) 2018 : 0.75/97.4 2019 : 0.81/88.8 2020 : 0.78/91.8 2021 : 0.80/88.5 2022 : 0.84/83.3 また趣味でランニング(マラソン)をしており、月間走行距離は200km以上で健康のためというよりも記録を狙うような走り方をしています。このままランニングを続けても問題ないでしょうか?ランニングがトリガーになり寛解していた病状が再度悪化するということはありますでしょうか?
昨年左腎盂癌で左腎臓を全摘、もともと糖尿です。手術後eGFRは34~36程度で推移していましたが、今回の血液検査で32.4まで下がってしまいました。クレアチニンも1.63と以前より上がってしまいました(1.5程度で推移してました)。今回さらにPSAが1.0以下で推移していたのに、急に3.5まで上がってしまいました。因みに糖尿はオゼンピックを週1回0.25ml注射しており、HA1cは5.9程度で推移しています。糖尿の主治医からは蛋白質を減らし、その分多少炭水化物を増やす様に言われ、また、PSAは急に高まったが許容範囲なので、次回の健診まで様子を見る、と言われました。 1.片腎故、透析が心配ですが、蛋白質を減らして、淡水化物を増やすと糖尿が悪化し、 最終的にも腎臓に負担がかかるのではないか心配です。腎臓と糖尿は密接に関係していると思いますが、どの様な食生活を送れば良いのか心配です。 2.PSAが急激に上がりましたが、様子見で良いのでしょうか?次の健診は来年2月す。 父親が晩年前立腺癌でしたので、心配です。 以上2点宜しくお願い致します。
6人の医師が回答
夫51歳ですが、会社の定期健康診断の結果で、今年初めて腎機能要観察となりました。eGFRの数値が57です。昨年は66、一昨年は60です。血圧は126/78で、昨年より変化はありません。他、LDLコレステロールが128と多少オーバーしています。自覚症状は一つだけ、尿の出が悪いようです。既に病気なのか、それとも、何かその時の体調とかで左右された可能性があるのか、この時点で病院で進行を進めないような治療をしたほうが良いのか、ご教示頂きたいです。 初めての相談で、必要事項不備あるかとは思いますか、宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
76歳男性。 近年勃起不全の為ED治療薬シリアス(20mg)を服用してみたいと考えておりますが数年前からeGFRが45~48の間で推移している為素人的には服用は厳しいのではないかと考えております。服用は可能でしょうか?(循環器の主治医には気が引けて相談出来ておりません) また、服用可能となった場合頻度はどの位までなら可能でしょうか? 尚、現在服用中の薬はシベノール(100mg、2回)、チラージン50㎍、ブロプレス4mg、リクシアナ30mgです。以上宜しくお願いいたします。
5人の医師が回答
50 歳男性です。慢性腎臓病と定期的に血液検査をしています。高血圧も少しあり(135-90)、薬を服用しています。eGFR は 55-61 くらいで推移しています。先日の血液検査で肝臓の値に高いものがありました。GOT(AST) 25, GOT(ALT) 19, LD(LDH) 354, ALP 55, γGPT 15, 総ビリルビン1.41です。総ビリルビンはいつもこのくらいで、体質なのかなと思ってます。LDが心配なのですが、大丈夫でしょうか?検査結果は郵送されてきて、肝臓検査値に関するかかりつけ医のコメントは、ほぼ OK とだけありました。
29才 身長188cm体重84.5kg 健康診断の採血結果でクレアチニンが1.2 eGFRが60と出てしまいました。元々痩せ型で21才で仕事を始めてから徐々に体重が70kgから現在の体重になりました。20歳からクレアチニンは1.1付近を推移していたのですが今回1.2と出てしまいした。ちなみに家族で父と兄もクレアチニンは似た感じです。 身長が高いことや体重の増加等でクレアチニンには高く出てしまうのでしょうか? また腎臓病の懸念があると思うのですが今後どうしたら良いでしょうか? 詳しく聞かせて頂けたら幸いです。よろしくお願いします
3人の医師が回答
慢性腎臓病(病歴約20年、直近のEGFR値-G3Bー41.2)の 基礎疾患のある89歳の男性です。現在は降圧剤カンテサルタン錠4mgを朝一回服用し、最高血圧125前後を推移しています。ただ、この薬の副作用として腎機能低下と徐脈などがありますが、私は,別に不整脈(2度房室ブロック・経過観察中ー起床時の血圧計で脈拍50以下が多い)の持病もあり、悪化しないか心配です。他の降圧剤をご教示下さい。
68歳女性です 毎年、人間ドックを受診していますが今回初めて尿検査値が要精密検査となりました。 昨年と比較すると 蛋白と潜血が(-)から(2+)へ 尿沈渣の赤血球が1↓から10-19へ 白血球が1-4から100↑へ また、細菌が(+)となっています 腎機能もクレアチニンが0.65から0.84へ eGFRも68.7から51.7と今までにない変化をしています また、体重が53.5キログラムから47.9キログラムへと減少しました(減量の運動はしていません、身長153) 頻尿と残尿感もあります この場合どのような疾患が考えられるでしょうか また、再検査は急いだほうがよいでしょうか
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