排卵4日前妊娠に該当するQ&A

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自然移植周期のホルモン補充終了時期について

person 30代/女性 - 解決済み

自然排卵周期で、8/30に排卵し9/4に移植のスケジュール。 移植の2日前にホルモン値を採血で確認したところ、P4が3.7と低いため、この日からルテウム膣剤を朝夜の2回使用。 移植当日のP4は21.5まで上昇し、無事に移植。 9/11(BT7)の判定日でhcg109.3の陽性。この日のP4は35.6Hと、測定出来る上限超えの値。 このまま胎嚢確認までルテウム膣剤は継続になり、9/21に無事胎嚢確認。しかし、この日のP4は30.4と、判定日よりも下がっていました。 しかし、医師からは「P4も十分出ているのでルテウム膣剤は今日で終了しましょう」と打診されました。 事前に自分で調べたところ、黄体ホルモンは排卵後の卵胞の抜け殻→絨毛組織→胎盤(いわゆるluteo-placental shift)という過程で産生される場所が変わっていくようですが、絨毛組織からP4が産生されるのは妊娠6週後半からと論文に書かれていました。 論文のことを医師に伝えても嫌な顔をされると思い、「心配だからルテウムをまだ続けたい」と要望し、追加で9日分処方して貰いました。(最初1週間分と言われましたが、次受診出来るのが9日後だった為) ここから質問です。 1.私の場合、卵胞からのP4が低かったので、少なくとも絨毛組織からP4が産生される妊娠6週後半までルテウム膣剤での補充が必要だと思ったのですが、5週1日で終了の打診をされたのは何故でしょうか? 2.判定日にP4が十分出ていると言われましたが、それはルテウム膣剤で補充しているからであって、自己の力でP4が出ている訳では無いと思います。 次の受診で再検査して、数値に問題がなければルテウムは終了とのことですが、6週後半、なんなら胎盤からホルモンが出るまでは継続するべきではないでしょうか?

3人の医師が回答

不妊治療中のルトラールの服用についてご相談

person 30代/女性 -

お世話になります。不妊治療中のルトラールの服用について不安があり、ご質問させていただきます。 ・32歳 AMH 9.01ng/ml ・今年2月にタイミング法1回目で妊娠できましたが、7週で稽留流産になり5月より生理が再開しました。 ・流産後、転居のため転院し現在の産婦人科では1〜2ヶ月前からタイミング法にトライ中です。 ・生理周期30〜35日で、先月は生理周期16日目に排卵を確認。 ・流産後プロラクチン値9.28→23.9ng/mlと高くなりカベルゴリンを4週間前から服用中。 ・本日8/2生理周期13日目ですが、医師の診断では卵子が10ミリほどで育っておらず、排卵しない可能性が高いためとホルモン剤の注射や内服薬を提案いただきました。 ホルモン剤の使用に副作用などの漠然とした不安があったので 今周期は一旦このまま自然に排卵しないのか様子をみて使用するか考えたいと伝えたところ 今月は生理すらこないかもしれないのだからこれだけは飲むようにとルトラール錠を処方されました。 ・今まで生理は毎月きていましたし、基礎体温も計測を初めた1年前からずっと二相性でした。転居前に検査した不妊専門外来でも異常ないと言われていたので、急にホルモン剤と言われ不安になってしまいました。 排卵は妊娠した周期では20日目くらいに起きていたので、遅れているだけなのかな?とも思ってしまいます。 1このようなケースでもすぐにルトラールの服用を開始した方がいいと思われますか? 2服用を始めたら毎月飲み続けることになりますか? 3排卵前に服用した場合、今周期はもう排卵する可能性はなくなり、タイミングをとっても意味がないということでしょうか? 4転院する場合、カベルゴリンを急に辞めると問題が起きますか? ご回答どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

排卵促進剤しますかと言われた

person 30代/女性 -

2児の母です。3人目は男児妊娠希望で、リンカルを4ヶ月服用中です。生理周期は次女断乳後9ヶ月なので不定期(27日の日もあれば34日の周期もあり。ただ概ねグラフは正常に分かれます。)です。その不定期さから以前かかりつけ産婦人科医に相談したところ、「もし今すぐ妊娠希望ならいつでも排卵促進剤出してあげるからね。生理終了後5日以内においで」と言っていただけました。 主人の転勤、長女の小学校入学準備等を考えて逆算すると、今月あるいは来月中に妊娠したいです(今日は0週3日)。 そこで質問です(かかりつけ医の先生に聞けばいいことではありますが、この街にひとりしかいない産婦人科医のドクターなので、質問責めでドクターが困らないように予め知りたいのです)。 1・排卵促進剤の投与に関して気をつけることは? 2・副作用は? 3・排卵促進剤は飲み薬?注射? 4・投与後はいつ関係を持てばいい? 5・双子や三つ子ができたりする?(だとしたら大歓迎!だけど前2人は帝王切開出産。長女は児頭骨盤不適合42週0日出産、次女は既往帝切ですが、次女出産時には「陣痛に耐えられる位子宮壁は厚いよ」と言われた。2回の帝王切開子宮に多胎児妊娠は耐えられる?) 6・出産予定日はどういう計算方法になる?(また帝王切開になるので、36週目の火曜日が手術日になります。) ヨロシクお願いします!

1人の医師が回答

子宮内膜が厚くならない

person 30代/女性 -

海外で不妊治療をしている33歳です。 今までに子宮内膜ポリープの手術、その後1度妊娠するも心拍確認後の繋留流産と吸引手術をしております。 元々、内膜は薄く、過去に妊娠した周期でさえ排卵時に7mm程でした。 PCOSで排卵も不規則なので、ゴナールエフで誘発しています。 流産後は卵胞が大きくなって、ホルモン補充をしても、排卵時に内膜は7mm行くか行かないかです。 今周期、3度目の人工授精に臨みました。 人工授精直前の超音波で、今まさに排卵した所、内膜は7.5mmとの事でした。 デュファストンを服用開始し、人工授精2日後に念の為排卵確認で超音波をしたら、内膜は白く分泌期の内膜であるが、4.5mmと薄くなっていました。 排卵後に薄くなるというのは貴方だけでは無いと医師に言われたし、むしろホルモンの関係で圧縮するのが好ましいというような記事も見たことがあります。 1 測定誤差とかがあるにしても、この薄さでは妊娠は難しいでしょうか。 2 排卵後にこんなに内膜が薄くなるのなら、排卵前に7mmや8mmを目指しても意味無いという事でしょうか。 3 AMHは4以上あり、卵胞は育ちますが、内膜が薄いので経血もひどく少ないです。AMH値に問題があっても、卵巣機能自体が衰えているという事もあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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