意識朦朧に該当するQ&A

2カ月前に、38度の高熱が出て2日間寝込んで飲食拒否をして心配していたのですが、3日目には急回復し食事もできて、通常に戻りました。しかし翌日からまた同じ状態になり、寝込み水も口に当てても拒否し2日間同じ状態が続いたので、内科併設の精神病院に緊急入院させました。熱が出たのは何らかの感染症が原因のようでしたが、抗生物質を注射してもらいましたが、その病院では原因検査もしていないようでしたので、熱が下がりませんでした。そこで入院病院より紹介状を書いてもらい別の病院で検査をしてもらうと、背中に褥瘡が10ｃｍほどに拡大していましたので、その日の内に緊急手術で褥瘡を取り除いてもらい、手当もしてもらうと熱も下がり平温になり、血液検査の結果も正常になりました。おそらく褥瘡からの感染で熱が出ていて意識が朦朧としたのだろうと予想できますが、前入院病院の治療で体が弱ってしまい、食事拒否もあり経鼻経管栄養にしています。耳が聞こえにくいのもあり看護師と意思疎通が難しくいつも独り言を言っていると看護師は言ってきますが、私が面会すると意思疎通ができ返事も正確にしてきます。前入院病院ではレビー小体型認知症と統合失調症だと診断されましたが、発熱が原因で急激悪化したため、せん妄ではないかと私は思います。せん妄だとレビー小体型認知症のような不可逆的な病状進行ではなく、褥瘡除去による病因消滅で回復に向かうと期待しているのですが、この場合はいかがでしょうか？

骨髄異形成症候群との診断を受けた２年前に、母の体力が骨髄移植、抗がん剤治療には耐えられないとの事で、輸血を続けてきました。１年ほど前から胃ろうにもなり、コロナ禍でもあり、退院を許可されないまま、先日、輸血治療をしても、血液成分の減少に追いつかなくなってきたとの説明を受け、緊急で面会を許可して頂き、先生から今後の治療についての説明を受け、輸血治療を辞める事を家族で決めました。（４月１０日） 今は、直接面会も叶うようになり、家族で病院に会いに行っていますが、母の意識も朦朧としている感じです。 輸血も母の身体に負担がある事を先生から伺い、２年もの間、病院で治療に耐えてきてくれた母の事を思うと、これ以上の輸血は辞める事を決めた事はもうそれしかなかったと思っています。看護師さんや、先生にも親身になっていただき、力を尽くして頂き、大事に母を看て頂きました。ただ、面会も出来ず、治療に耐える母のケアをほとんど出来なかった無力感が強くあります。母と過ごせる時間も少なくなってきているように感じています。家族として、娘として、自宅に母を連れて帰ってあげられなかったのが悔やまれます。最期を自宅で過ごさせてあげられない事に父が酷く落ち込んでいます。病状から、仕方の無い事なのでしょうか。先生からは、例えば痰の除去など、医療的な処置が自宅では難しいと説明を受けています。良くして頂いた先生なので、何度も同じ説明をしていただくのも申し訳なく、こちらで質問させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

11/2から発熱があり、一時は40度に達したものの、自分で鎮痛解熱剤を飲んで11/5に解熱しました。PCR検査は行っていないのですが、昨日から匂いが感じられないため、コロナだったのかもしれません。 その後めまいが止まらず、耳鼻科で前庭神経炎と診断されています。現在も吐き気から身体を起こしていることが難しい状態です。安静というよりは吐き気に耐えて身体を起こしたり、リハビリを行った方が良いのでしょうか。 それとは別に胃腸について、11/5から腹痛と下痢が続いており、ほぼ何も食べられていない状態です。11/8朝に近くの胃腸科に行き血液検査を行いましたが、風邪に伴う症状とのことでドンペリドン・五苓散・ビオスリーを処方され服薬しています。しかし今のところ改善は見られません。 昨晩は特に腹痛と悪寒・吐き気が激しく、過呼吸を起こしてしまい、そのまま気絶するように眠りました。いまは水分補給はしている（朝からコップ一杯）のですが、水分をとると吐き気・寒気と意識が朦朧とする感じがあり不安感が強いです。パニック発作になりかけているのか、緊急性の高い症状なのか分かりません。日曜診療対応の病院に行こうにも起き上がると具合が悪く、遠くの病院には行けなさそうなので困っています。明日まで様子を見ても良いのでしょうか。良い手段があれば教えていただきたいです。 またもうすぐ1週間ほどほぼ絶食状態になるのですが、水分不足・栄養不足については心配しなくて良いのでしょうか。 長々と申し訳ありませんが、一人暮らしでとても不安です。 ・めまいのリハビリ ・現在の胃腸の症状(緊急性・対応) ・水分・栄養不足 についてご回答いただけると幸いです、よろしくお願いいたします。

生後1ヵ月（生後38日）の息子のおしっこの匂いが、昨日の夕方から気になるようになりました。服の上からでもおしっこしたなとわかるくらいに臭います。色はいつもより少し濃いのかな？と思う程度で、量はいつもより少し多いくらい頻回に出ています。 はじめはおしっこをしてから時間が経って臭っているのかと思いましたが、すぐにでも臭うので時間が経ったからではないようです。 どこか身体の調子が悪いのでしょうか？ そしてオムツのおしっこの吸収されたところに、1度だけですが周りのおしっこよりも濃い黄色のシミがありました。膿みか何かでしょうか？受診した方が良いですか？ 発熱は無く、機嫌は悪いようには見えません。 哺乳力が低下しているのか、それともただ食欲よりも眠気が勝っているだけなのかわかりませんが、お腹が空いて少し泣いたと思っても母乳を吸い始めて5分で寝てしまい、ベッドに寝かせるとやはりお腹が空いているからかあまり深くは眠れていない様子はありました。 おっぱいを吸いながら新生児微笑のように笑ったり、半目になったり白目をむいたりしていますが、気持ち良さそうな表情ですし、そういった表情は新生児の頃から毎日深い眠りにつく前に必ずのようにあります。 飲み方に関しては生後1ヵ月経った先週くらいから10分で寝てしまう事もあったり、20分しっかり吸っても足りなそうな時もあったり、新生児の頃よりもかなりムラが出てきました。 ムラがあっても頻回に欲しがって、少しずつでも飲めていれば問題ないでしょうか？ それともすでに哺乳力が低下しているというサインなのでしょうか？ いつもの飲み方というのがまだわからず、体調不良のサインである哺乳力の低下や、 意識が朦朧としているのか、ただ眠いだけなのか判断がつかないのですが、何かわかりやすい判断材料はありますか？

最近てんかんと診断されてビムバット？と言う薬を処方されてました 他には躁鬱病、橋本病を患っており毎日服薬してました。 一昨日の夜10時半過ぎに自分がトイレから戻り就寝しようとしたところ電気を消して隣でてんかんの発作が起きている事に気が付きました。（発見はおおよそ11時） 初めは弱くいつも直ぐ治る場合が多かったので安全な位置に寝かせて観察していました。 しばらくすると呼吸が段々荒くなり、発作も強くなりました。 すぐ救急車を呼ぶべきだったのですが一旦落ち着いて来たように見えたので呼ぶのは辞めましたがしばらくしてまた発作が始まり、今度は先程より更に荒くなりました。 流石にマズいと思い呼びました。この時もう既に最初の発作を発見してから1時間15分経ってしまいました。 救急車が到着が10分後の0時15分頃です。 搬送先の病院までの間に一度呼吸器停止してしまいました。 呼吸器を付けて麻酔で現在は眠らせている様ですが、今日の日中の報告で呼吸器を外してみたところ意識は朦朧としているがあるようで呼吸器を外すとまた発作が起きてしまう様なのでまた麻酔をしていると聞きました。更に転院を勧められました。 正直発見と救急車を呼ぶのに躊躇してしまった事がとても後悔しています。 無事に目を覚ましてくれるのか？何かしらの後遺症等は残る可能性は高いのでしょうか… とても不安です。 自分の判断力の無さで大変な事になってしまっていて自分が許せません。

イライラした際の揺さぶられっ子症候群の心配をしています。 10/29のAM3:00〜6:00にかけて、生後一ヶ月半の赤ちゃんが寝ては泣いてを繰り返していました。 オムツやミルクなどの対応をしましたが、泣き止んで30分後にまた泣いて起こされるを繰り返し、最後に寝れないイライラが爆発し、仰向け寝の赤ちゃんの頭を横から両手でつかみ、前後に細かく揺すってしまいました。 「どうしてなの〜!」と言いながら1秒から2秒くらいに5往復程、手首のみで揺らす感じかと思います。赤ちゃんはびっくりした顔をしていました。 その後少量(50ml位)のミルクを飲んで寝てくれました。私はミルクを与えながら半分寝てしまっていたので、揺すった直後の様子を慎重に観察できていません。 よく揺さぶられっ子症候群の説明でみる、首を固定せずにガクンガクンと前後に揺するのではなく、仰向け寝の状態で頭を直接揺すった形となります。わかりにくいと思いますので、絵に書いたものを写真で添付いたします。図１のようにつかみ、図2のように前後に細かく揺らしました。 現在の赤ちゃんの様子ですが、29日の昼間は寝ている時間が少し長い気もしましたが、起きた時はたっぷりミルクを飲み、いつも見られる位の少量の吐き戻しが見られる状況です。 素人目ですが血色の悪さや意識が朦朧としている様子、痙攣、呼吸の変化は見られていないように思います。 大変なことをしてしまったと深い後悔と心配、罪悪感を感じています。今後二度といたしません。 揺さぶられっ子症候群の可能性についてご意見いただけないでしょうか。

7月11日に37.2の熱と咳が出始めました。 初めは子供たちの風邪がうつったたのだと思い、その日のうちに早めに病院受診。咳止めや解熱剤を処方されました。 7月12日、37.7〜最高39.2度の熱がでて、咳もひどくなったので、コロナの可能性もあると思い、遅くまでやっている病院の発熱外来のオンライン診察を受診したところ、 『そりゃあなた、すぐには治らんよ』と言われ、授乳していたため薬も処方されませんでした。ちなみにpcrは受け陰性でした。 その日の夜に最高40.2度の高熱が出ました。解熱剤を飲んでも一向に熱が下がらず、汗もかかず、明け方には息苦しくなりました。 7月13の午前中に、再度11日に受診した病院へ行き、意識が朦朧とするなかCTと血液検査したところ右の肺が肺炎だと言われました。 CRPが10.6でした。 私はこの時入院を予想したのですが、先生は『CRPも10.6だったから相当辛かったでしょう。抗生剤を複数出しておきますね、それと点滴をしましょう』 と10分間、なんの点滴かわからず看護師さんの処置で終わり、あとは薬とお会計と言われ、先生からの薬の説明や今後どのように過ごしたら良いか説明がありませんでした。 帰宅後、抗生剤を飲み始めてから熱は下がりましたが、相変わらず咳や痰もひどく、昨夜は一睡も出来ず、寝不足のせいか、一時息苦しさも感じました。 このような症状ですが、入院はしなくてよいのでしょうか。また風邪薬の併用もしてはいけないものだと思い、服用しなかったため症状が続くのでしょうか。極力寝たままの方がよいのでしょうか。その場合安静はどのくらいでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします

肺炎について質問です。 先日父が、肺炎により66歳で亡くなりました。 父は重い糖尿病を患っておりました。 昨年も肺炎になり、一度危険な状態になりましたが持ち直し退院して元気にしていましたが、先月突然血痰が出たので病院に行ったところ、かなり肺炎が進行した状態でした。 コロナ禍ということもあり、（父はコロナは陰性）面会ができず主治医からは電話で、糖尿病の影響で進行も早く、抵抗力がないため治りにくい。かなり肺炎が酷く、酸素の注入と、貧血もひどく輸血もしているが血圧がどんどん下がり、酸素の数値も下がっているので助からない可能性が高い。 人工呼吸器は一度使うと取れないので、今の状況ではあまりお勧めしないと言われました。 その日の夜容体が急変し、特別に許可をもらい15分だけ父に会うことができましたがとても苦しんでいて、意識も朦朧とし、唸るような息遣いで見ていられませんでした。 そしてその数時間後に息を引き取りました。 血痰が出て入院から1週間ほどで、亡くなる日のわずか数時間で急激に悪化してあっという間に最期を迎えました。 糖尿病があるので、治りにくいことなどは元々理解はしていますが、最期に苦しんでいた姿が頭から離れず、もっと緩和してあげることができたのではないか。病院の治療は適切だったのか。突然の事で病院側にも何も聞けずあっという間に最期を迎えてしまい、後悔ばかりです。 肺炎での最期というのは、苦痛が伴うのはある程度仕方がない事ですか？ 突然父を失った悲しさと寂しさと、最善を尽くせなかった後悔で押し潰されそうです。 どうかご意見をお願い致します。

２日前に喉が痛く、昼に耳鼻科でジスロマック、トランサミン、ポンタール、ムコスタを処方てもらい、17時に服用。19時ぐらいからお腹が痛くなってきて、（ジスロマックはお腹が緩くなると聞いていたのでそのせいかと）数回トイレへ行き出してだいぶ楽になりましたが、23時頃から胃が痛くなり、その後胸がひどく痛くなってきました。 仕事中だったので我慢しましたがどうにもならなくなり深夜2時に家へ帰りましたが、寒気とシビレ、吐き気と胸の痛みは更にひどくなり意識も朦朧。救急で大学病院へ。心電図、レントゲン、血液をしてもらいましたがどれも異常なし。点滴しても１時間ぐらいは痛みはおさまらず、朝方5時ぐらいにやっと落ち着き、6:30に帰宅しました。 精神的なものかもしれないと言われました。 ２ヶ月前に鬱の診断を受けており、寝る前だけリーゼ5ｍｇジェイゾロフト25ｍｇを服用してます。胃腸も弱く過敏性直腸炎で、整腸剤も毎日服用してます。ストレスはそんなに実感することはないのですが、やはり精神的なものなのでしょうか？パニック発作とか、15分程安静にしてれば治るというし、前に肋間神経痛と言われたこともあり、それも数分でおさまると聞きました。 精神的なもので、何時間も痛みが治まらないという事はありますか？ 救急ではパリエット20ｍｇと、頓服でカロナール300を処方してもらいましたが、またこのような痛みに襲われた時、痛み止めで治るものなのでしょうか？ 一人暮らしなのでいろいろと不安でなりません。 なにかアドバイスがあればお願いいたします。

昨日中絶手術をしてきました。 前処置として、子宮口拡げるラミナリアをしました。 そのあと静脈点滴をされましたが、後から痛みが走り看護婦さんに話したら刺した所は痛いです。もし痛いなら液が漏れて腫れ上がるかが分かります。と言われながら少しの我慢はしてました。 手術室へ移動し診察台へ固定され、心電図とパルスオキシメーターと血圧計を装着されました。 先生が来てから、点滴から麻酔が入り腕が焼けるような痛さが走りました。 それから、体が麻痺して頭が重たくなったが寝れる位までは無かったです。 それから先生が、子宮口を見ては「今から始めます、痛いなら言ってねー」と言われ子宮口に一気に刺され、激痛な痛みが走りました。 「痛い」と言ったら、先生が「5ミリ入れてー」と看護師さん。 点滴から麻酔が入ってきても、効きが悪くて掻爬で掻き出してる時も相当な痛みで我慢が出来ず、失神しそうな位でした。 「痛い」と言ったら、先生は「麻酔じゃなく鎮痛剤にして」と話してましたが全て効いてなかったです。 手術終了後に担架が運ばれてきて、意識がハッキリしてるので自分で担架へ移動してベッドへも自分で移動しました。 そのあともベッドで、点滴で麻酔を抜くまでの間に看護婦さんが問診。 ベッドに戻ってから麻酔が効いてきて朦朧となり心拍数が弱く90未満だったらしく、深呼吸して下さいと言われました。 やはり…静脈外漏出だったのでしょうか？ 日帰り入院で、静脈点滴の針の周りがアザになり右腕が痛くて冷えてる感覚があります。 こういった場合はどうしたらよいでしょうか？