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続く不正出血 体がん?

person 40代/女性 -

度々お世話になっております。45歳2児の母です。不正出血についてお尋ねいたします。 2020年3月に子宮頸がん検査異常なし、それ以前にも2009年2015年の2度の妊娠・出産・産後にも婦人科系のトラブルや異常を指摘されたことはありませんでした。直近だと、昨年8月に頸がん検査をしており異常なしです。 その昨年8月にがん検査をするにあたっての経緯としましては、もちろん年齢的に毎年やった方が良い観点はもちろん、コロナの世の中であったこともあり2020年の検査から数年経っていたこと、昨年7月終わりに自分の知る限りでは初めての不正出血らしきものがあり翌月の8月頭に慌てて婦人科へ駆け込んだといった流れです。その時には頸がん検査、ホルモン数値などの血液検査、経膣エコー等していただき全て異常なしでした。筋腫やポリープもなし。不正出血と思って受診したこともあり年齢的にも体がん検査もしていただきたい気持ちはありましたが、内膜の異常や所見もないため検査は必要ないとのことでやりませんでした。診断としては、生理が来る前触れじゃないかな?とのお話でした。受診した安堵もあったのか、確かにそのすぐあとに通常の生理がきました。そこから多少の周期変動はあれど、それ以前までと同様に基準日数内には生理が来るという順調な経過をたどりあっという間に半年以上がたちました。 2025年となり4月の新年度スタートし、その月も生理がだいたい予定通り来たかと思いましたが、おしるし的な出血が一日あった日から3〜4日はほぼ経血がなく、付けていてもナプキンは汚れないという状況。その翌日には通常の経血となりしっかり生理となりました。振り返ると、その前の月の2025年3月もこんな感じでした。生理が来たかな?と思っても2〜3日ほぼ音沙汰無しで拍子抜けする感じで。するとそのすぐあとからは経血がしっかりあり通常の生理へ移行するといった感じでした。この3月と4月はこれまでより生理がスパッと始まらずスパッと終わらずの感じで印象に残っています。 4月の生理は実に12〜13日ほどもダラダラと続き、ひとまず終わりましたがこれまた初めての感じでした。生理後5日ほど日にちを開けた5/10の夜、いきなりの鮮血が見られこれもまた人生初めてのことでそれはそれは大パニックとなりました。その日のうちにでも一目散に病院にかかりたい気持ちでしたが、土曜日夜でしたのでひとまず様子を見ることにしました。翌日日曜日からも少量ですが鮮血の出血、日によってほぼ出なかったり、かと思えばレバー状の塊が出たり、結構しっかりした量がでたりと…と完全に止まることはなく続いたため、20日間経った昨日の30日にかかりつけの受診しました。 もともと15年以上前から膣口から自分でも見える触れるの感じでバルトリン腺なのでしょうか、ピンポン玉サイズのものがあり、違和感はありますが経過観察で大丈夫と言われ取らずにいるものがあり、先生曰く昨年よりもそれが大きくなり邪魔をしていて中を正確に診る事が出来ないとのこと。これが原因で経血なりがスムーズに出てこれなかったり子宮の組織と何かしらつながっていたり?もあるかもとのこと。うちのクリニックには設備がないから近くの総合病院に行ってみてと紹介状をいただきました。悪いものの可能性は高くはないと思うよとは言われましたが非常に不安です。昨年のがん検診も異常なしだし、筋腫やポリープとかでもなさそうだけどねともお話はされてましたが、昨日は膣口の出来ものが邪魔をして詳しくは見れていないはずですがどのように受け止めたら良いのか困惑してます。

2人の医師が回答

保冷剤(ジェルタイプ)の誤飲

person 乳幼児/男性 -

3歳の子供ですが、 凍らせても固まらないタイプの保冷剤を触っていいか聞かれ、口に入れるとは思わずいいよとゆって少し目を離したところ(5分くらい)気がつくと保冷剤を口で噛んで遊んでしまっていました。 きがついてすぐ取り上げて保冷剤を確認しましたがさっと確認したところ中身が漏れている様子はないような気がしてすぐにしまいました。 出先だったのでその15分後くらいに家に帰りよく確かめてみると噛んでいた部分に針で開けた穴くらいの穴が空いており、 強く押すと中身が出てくるような状況でした。 保冷剤は凍らせても固まらないタイプで 成分は水、凍結防止剤、高吸収性ポリマーです。 中毒センターに確認したところ表記がないがエチレングリコールが使われている場合がある。 ただ一口ほど食べていなければ問題がない。 様子を見てくださいとの返答がありました。口にしていた時間から2時間ほど経っていますがいつもと変わりなく元気です。 抱っこ紐用の保冷剤ですが、6年前に購入した商品かつ原産国が中国となっており、エチレングリコールが使われているのではないかと思います。 状況的に多量に飲んだことは考えにくいですが、口で噛んでいたので一口分は飲んでしまっている可能性もごくわずかではありますがあるかもしれません。 ※本人は怒られたくないのか、袋しか食べてない。にゅるにゅるしたものは出てきていないと言ってはいます。 気持ち悪いやお腹がいたいことも現時点ではないようですがどのくらい様子を見れば良いでしょうか。。。。 注意するのは下痢や嘔吐や腹痛でよいでしょうか。 また、痙攣や意識障害等があとからでることがあるようですがまずは嘔吐などの症状が出現するのでしょうか、、、 注意する症状とどのくらいの期間様子を見ればよいか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

子宮体がん検査後の感染リスクについて

person 40代/女性 -

昨日、体がんの検査と細菌性腟炎の検査をしました。先月不正出血があり受診しましたが、この日は頸癌検査と腟炎の検査をしました。その結果は頸癌は大丈夫で腟炎はB型溶連菌が+3(3が1番高い数値)、大腸菌が+1でした。良い菌も出れば結果記載あるのですがそれは無しでした。その結果を聞きに行った際に腟炎は症状が無ければ様子見て良いし膣錠使うか選択肢を出されました。ただこの時皮膚科でケフラールカプセルを1日3回×7日分飲んでると伝えたら膣錠出さずに薬服用後、体がん検査の時にもう一度腟炎の検査をする事になり、その検査を昨日しました。検査時に消毒はしたのでその時点で心配はしてませんが、帰宅後〜もしB型溶連菌や大腸菌がまだ腟内にいた場合子宮内に悪い菌が侵入したりしないか、しやすくなってないか心配です。 腟内もそうですが子宮内はいつもの倍の時間かけてかなり擦ってました。検査であえて内膜の表面やポリープの表面も擦って負担がかかってるのでその状態で菌が入ってきたら炎症などが心配です。抗生物質は出ません。検査時の消毒のみです。 1.昨日の処置時は消毒して頂いたので心配してませんが帰宅後からについては抗生物質も無いので腟内の悪い菌が子宮内などに悪影響を及ぼさないか心配です。大丈夫でしょうか? 2.昨日一度シャワーは浴びましたが今日は夜の入浴以外に排便後はシャワーで洗ったほうが良いですか?(ウォッシュレットは苦手で使用しません。) 3.陰部を洗う際に屈んで前から後ろに洗うのですが多少腟内に多少お湯が入リ込む感覚があります。お湯も腟内の入り口位で奥まで入るわけでは無いですが、それによって悪い菌も一緒に上に侵入して検査後の腟内や子宮内に悪影響はないですか? 4.何に気をつけたら良いですか? またその期間の目安があれば教えて頂けたらとと思います。

1人の医師が回答

不眠症発症から始まった腹部違和感

person 60代/女性 - 解決済み

定年退職後、昨年12月から不眠症になりました。きっかけは、かかりつけ医(内科)から慢性腎臓病と指摘されたことから不安症になりました。眠れないことが続き、心療内科て処方された睡眠薬もなかなか効かなかったのですが、マブロチリン塩酸とロフラゼブ酸エチルに変えたところ、少しずつ眠れるようになり、今は、のまないでも3〜5時間は眠れるようになってきました。 自分でも朝散歩をして日光を浴びたり、週に何度か運動をしたり、夜は照明を落としたり朝晩はストレッチをしてリラックスしたりするようにしています。 ただ、睡眠時間が少なかったり睡眠の質が悪かったりすると、翌日、腹部の表面がムズムズしたり(痛くはありません)、肋骨神経痛のような痛みが肋骨の下の方や背中側に走ったりします。なかなかおさまりません。 1 これは、自立神経が乱れているからですか?  昨年7月に比べて体重が5キロ減ったので、1   月に大腸内視鏡検査、4月に胃の内視鏡検査を受け、ポリープがありましたが悪性ではありませんでした。 4月に血液検査、エコーもしました。腫瘍マーカーなど今のところ問題はありませんでしたが、Dダイマーが2でしたので、7月に血液検査をもう一度することになっています。 2腹部違和感には、漢方薬を処方され服用しています。  改善が今一つなのですが、どのような対処が良いのでしょうか?鍼灸治療は検討しています。 3不眠症になる前位、(7時間位)睡眠を取れるようになるには、どうすればよいですか?今は、隔日でまあまあ寝られる→あまり寝られないの繰り返しです。 どうしても寝れない時は、上記の薬をのむようにと言われていますが、ロフラゼブ酸エチルは、4分の1錠だと効き目が薄いので2分の1錠をのむことになりますが、翌日のふらつきがあり、あまりのみたくありません。きちんとかかりつけ医に伝えるべきでした。 以上、ご助言をお願いいたします。

3人の医師が回答

食欲不振の原因として大腸がん・膵臓癌が潜む可能性(41歳・男性)

person 40代/男性 - 解決済み

度々の質問になってしまい申し訳御座いません。先日はありがとうございました。 不安障害(疾病恐怖)持ちの41歳男性です。 今年の5月頭に急な食欲不振になり内科を受診し、 ・胃カメラ(経口) ・腹部エコー ・胸部腹部単純CT ・血液検査などを行い異常なし、モサプリドと六君子湯を処方して頂きその後、食欲も改善。 しかしその後も月に1~2度のペースで急に食べれなくなる、という症状が出てしまい、2~3日食べれない日が続いたのち、徐々に元通り食欲が戻るという経過を繰り返しています。(体重は食べれるようになると戻ります) 今までこのように定期的に急に食欲がなくなる事が無かったので、胃がんはカメラで否定でき安心したのですが、その後も月単位で症状が継続している為、大腸がんや膵臓がんなどの重病が食欲不振の背景に隠れているのではないかと不安に思っています。(それ自体がストレスになっています) 大腸カメラは現在、別の持病で飲んでいる抗血栓薬を服用中止するのが難しい為、行っておりません(7年前に行いポリープなどの異常なし、毎年の便潜血では陰性) 繰り返しになり申し訳ありませんが、気になる点を箇条書きにさせて頂いたので見解の方をお聞かせ願えると幸いです。 1.食欲不振を主症状とする膵臓がん(もしくは大腸がん)の場合、5月に行ったCTや腹部エコー、血液検査で何かしらの異常を認められますでしょうか? 2.大腸がんや膵臓がんは初期でも食欲不振が起こりうるものでしょうか?この2つの癌と食欲不振の関係を調べてもメカニズムがいちいち分からなかったもので…。 3.仮に上記のような重病が潜んでいた場合、一旦落ちた食欲が戻るという事は考えられますでしょうか? 先生方には嫌気がさしてしまうような似たようなしつこい質問ばかりしてしまい大変申し訳ございません。 無理にとは言いませんので、もし可能な場合はご回答やアドバイスを頂けますと助かります。m(_ _)m

3人の医師が回答

採卵後、肺移植前の子宮内フローラ検査、内膜スクラッチについて

person 40代/女性 -

現在40歳、7月中旬に二回目の採卵後、数日前に生理が終わり、次の生理がきた後に胚移植をする予定の者です。 次の生理まで1ヶ月間があるうちに、子宮内フローラ、子宮鏡検査、CD138検査を続けて受けます。 まず子宮内フローラ検査はしました。 次に子宮鏡検査、CD138 検査を数日置きにしていくのですが 子宮鏡検査の際、次周期に胚移植することを前提の内膜スクラッチも受けるかどうかの提案がありました。 子宮鏡検査だけであれば保険内。内膜スクラッチとなると自費になります。 子宮内フローラ検査では、内膜の組織をとって、 数日後にもCD138 検査でも同じようなことをするとのことでした。 その場合すでに内膜スクラッチと同じようなこと(傷をつける)を子宮内で行われているのでは?とおもうのですが、全く別ものとみて内膜スクラッチを受けたほうがよいか悩んでおります。 検査結果によっては、次の周期に戻せない可能性もなくはないので…その場合は内膜スクラッチの意味はなくなるという説明はうけました。 内膜スクラッチと子宮内フローラやCD138 の検査では、行われる部位や組織の取り方(内膜の傷つけかた)が違うとはおもいますが、どう違いがあるのか教えていただけますでしょうか。 それともそれほど違いのないかんじでしょうか? ちなみに子宮鏡検査は年明けに一度行っており、2度目の検査となります。 子宮内に小さなポリープがあるため、経過観察と内膜の状態をみるために行うとのことです。 次の排卵前までの、この一週間のうちに、それぞれ数日あけて続けて検査をすることになっています。 一度目の体外受精後8週目で流産していて、二回目の胚移植では着床せず。 次が三回目の胚移植の予定のため、確率を上げるためなるべくできる検査はしていきたいとはおもいますが、自費のものも多いので納得して進めてまいりたいです。 お知恵をいただけたら幸いです。

1人の医師が回答

CA19-9の検査を受け続けるべきか?

person 40代/男性 - 解決済み

私は49歳男性です。 去年8月に、みぞおちあたりに突っ張るような感覚があり、日常生活に支障が出るような症状では ないのですが、気になったので医者に検査してもらいました。 2024年8月の検査 ・胃カメラ検査:異常なし ・腹部の超音波検査:軽度の脂肪肝 ・血液検査: 異常があった項目。 LDLコレステロール 151 CA19-9 35.8 他は全て異常なし。(CEA 1.5 PSA 1.84) この時、機能性ディスペプシアと診断されました。 また、担当医にCA19-9が高めで気になるので 半年後に検査しようと言われました。 半年後、 2025年3月の検査 ・腹部の超音波検査:軽度の脂肪肝 ・血液検査: 異常があった項目。 LDLコレステロール 163 CA19-9 47.38 他は全て異常なし。(CEA 1.7 PSA 1.66 ) この直後、MRI検査をしたが異常なし。 CA19-9が高いので、また半年後に検査してみて、 100以上になったらMRIで検査しようと言われました。 既に、9月に超音波検査と血液検査でCA19-9を検査する予約済みです。 ちなみに、みぞおちの違和感は、今もたまに感じます。 多分、椅子に座った時に、極端に猫背になって、みぞおちに負荷が かかってるせいかな?と考えております。 また、これとは別件で、同じ3月に大腸カメラ検査で、ポリープを3つ除去しました。 全て陰性でした。 ここから質問です。 ネットやYoutubeの何人かの医者の意見を見ると、CA19-9は癌の発見には信頼性が低く、 患者が気にしすぎてノイローゼ気味になるので、検査しない方が良いという人が多いです。 事実、私は気になって精神的に不安定になっています。 もちろん、検査したほうがデータが取れて良いのは分かるんですが、また検査値が 高い値が出て精神的に不安定になるなら、検査しないほうが良いのでは?って気がしてきています。 医者の皆さんからすると、このような検査を続けるのは適切だと思いますか? あるいは過剰な検査と考えますか? ご自身の個人的な考えで結構ですので、聞かせていただけますでしょうか?

3人の医師が回答

6時方向2型低位筋間痔瘻の痔瘻手術の待機期間に関しまして

person 30代/男性 -

2、3週間ほど前から6時方向にぷくっと腫れた膿瘍ができており、膿の排出や痛みもなく、排便するときにたまにかゆみを少し感じるくらいで放置していました。しかし腫れたまま放っておくのもどうかと思い肛門専門の医院を2日ほど前に受診しました。 そしたら6時方向2型低位筋間単純痔瘻と2日ほど前に診断され切開開放術を勧められました。 「膿は出ていないので痔瘻ではなく肛門周囲膿瘍だと思うので手術は必要ないのではないですか」と質問したところ、「(低エコーの管の写真を見せながら)ここの瘻管をちゃんと切除しないと根治しないので根治術である切開開放術をした方がいいよ」と勧めてくださいました。 しかし先生が今手術の予定が埋まっているから2月下旬になってから切開開放術を行うとのことでした。 痔瘻は待機手術が基本であり焦らなくていいという情報がある一方、痔瘻は放置してたら複雑痔瘻になる可能性もあるという情報もあり手術まで今から3ヶ月も空けるのは不安な気持ちでいます。先生は良心的な先生で私自身信頼しているのですが、待機期間が長いので早く手術できる他の肛門専門の病院に行こうかなとも考えているところです。 そこでご質問したいのですが、 ・症状的に痛くもなく落ち着いている場合の単純痔瘻は、何ヶ月ほど放置したら複雑痔瘻になってしまうのでしょうか ・単純痔瘻の手術は待機的な手術とはいえ、こんなに3ヶ月も手術までの期間待機することは標準的なのでしょうか、 ・そして手術まで3ヶ月も待機して大丈夫なのでしょうか ・1年ほど前に切れ痔のとき処方されてた塗り薬ポラザG軟膏、ヘモポリゾン軟膏、リンデロンVG軟膏0.12%、飲み薬メコバラミン、ヘモナーゼ配合錠、がありますが、 症状が悪化しないように手術までの待機の間に塗っておいたり飲んでおいたりしていたほうが良いでしょうか。薬が切れたら薬をもらいに行くつもりです。

1人の医師が回答

いもたれや胃の不快感

person 40代/男性 -

40歳弟の事です。 6月末に初めてコロナに感染し、40℃の熱が3日続きその後もなかなか良くならず、1週間でようやく良くなってきたと思ったら今度は副鼻腔炎になりクラリスという抗生物質を耳鼻科で処方され、1週目は1日2回、2週目は1日1回という処方で合計2週間飲むように指示されました。 あと3日で抗生物質も終わると言う時に下痢になり、下痢は1日で治まったのですが今度は胃の不快感といもたれが始まりました。 消化器内科に行って、胃カメラをすることになり、先生が見た感じは胃は綺麗でポリープもないと言われたそうです。ですが炎症しているところがあり、念の為組織検査をすることになり、2箇所組織を取りました。 以下がその結果です。 1. Foveolar epitheliumのhyperpiasiaと間質の軽度の炎症細胞浸潤を認めるfundic mucosaです。 上皮の一部に小糜爛を伴います。 2. 好中球浸潤、リンパ濾胞形成を伴う中等度の炎症細胞浸潤、うっ血、充血を認めるE-C junctional mucosaです。胃腺窩上皮に再生性病変を伴います。重層扁平上皮には核の腫大、クロマチンの増加が見られ、細胞密度の上昇を伴いますが、細胞間橋は比較的明瞭です。炎症に伴う再生異型を先ず考えますが、腫瘍性病変を鑑別するため、消炎後再検をご検討ください。 上記の結果ですが、半年後にまた胃カメラで確認という事になったそうです。 1. 半年後で大丈夫なのでしょうか?(半年も放置していて大丈夫なのか心配です) 2. ピロリ菌の検査はしておらず、内視鏡で先生が見たときに綺麗だからピロリ菌いないと言われたそうです。調べずに「いない」と分かるのですか?ちなみに母は除菌したこともなく、60代で迅速ウレアーゼでピロリ菌陰性でした。父は不明です。 3. 消化器内科の先生は、恐らく薬が原因ですね、と言ったようですが、抗生物質を2週間弱飲んだだけでこのようになることはあるのでしょうか?

5人の医師が回答

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