癌ct造影剤に該当するQ&A

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肝臓に1.6ミリの腫瘍、肝生検について

person 30代/女性 -

6年前ぐらいから毎年人間ドックを受けています。 去年の12月に肝臓に9ミリの腫瘤が見つかり、1年後に検査(経過観察)でした。 今月に人間ドックに行ったら1.6~1.7ミリに大きくなっている為、精密検査を受けました。 超音波エコー検査をした時にほぼ良性だろうとのことで血管腫を疑いMRIも撮りましたが結果、血管腫ではなく、99%良性は良性だろうけど何かがわからず造影剤のCTを撮りました。 大きな病院なので人間ドックの科から消化器内科に移り、肝臓専門医の先生が診てくださり、良性ではあるが可能性でいうと線腫とあと1つは良性腫瘍で放っておいても大丈夫な腫瘍(名前は忘れてしまいました)と言われました。 悪性の可能性はあるのか聞きましたが「我々や放射線の先生やは全く悪性は考えておりません。悪性の写り方とは全く違うし、これで悪性だったらビックリするどころではありません」とおっしゃっていました。 なので肝生検をしてどっちの腫瘍か判断したいと言われているのですが、腫瘍の出来ている場所が肝臓の表面近くに出来ている為に生検が出来ない可能性があるとの事で今月末にエコーで詳しく診てもらい生検ができるか決まります。 もし線腫となれば手術適応になり、もう1つの腫瘍ならば放っておいても癌にはならないのでそのままという事でした。 1、先生を信用していない事は全くありませんが、本当に悪性ではないのか、生検をして万が一悪性だった場合、飛び散ってしまわないか心配です。大丈夫でしょうか? こういう場合は生検する事が多いですか? 2、肝臓専門医の先生や放射線の先生が見たら悪性か良性かはほぼわかるのでしょうか? 3、線腫の場合大きくなると破裂したり癌になったりする事があり手術適応ですと言われたのですが、2センチない大きさでも破裂したりする事もあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

乳がんの手術方法について

person 50代/女性 - 解決済み

先日、手術前検査が終わり2つの手術方法が呈示されました。 部分切除+放射線治療か全摘か。 主治医からははっきりと言われませんが部分切除の方を考えられているように思えました。 今の状態としては以下の内容が示されています。 *左胸浸潤性乳管癌 *ステージ1A *luminal A type *サイズ1.1センチ *ki-67 15% *造影剤のMRやCT、エコー等から今のところリンパ節転移等の可能性は低い。 *グレード(顔つき?)は今はわからない。 当初乳がんであると言われた時点では、私自身全摘再建なしを考えていました。 部分切除して、右胸等に癌が再発する分には仕方がないが、左胸の切除しなかった部分に再発したら部分切除を選択したことに後悔すると思ったからです。 ただ、その後左胸に再発して後悔したとしても部分切除もありではないかと思いはじめました。 とにかく、若い時から肩こり首こりが酷く、特に右肩右首の凝りが常時重くのしかかっています。 また、かなりの肥満で乳房のボリュームもあり、左胸全摘すると身体のバランスがかなり悪くなり、 さらに肩こり首こりももっと酷くなると考えたからです。 そこで部分切除に傾いていたところで知ったki-67の数値についてです。 もし、5%等10%未満の数値であれば部分切除を今は迷わず選択すると思いますが、 15%という数値で引っかかってしまいました。 15%という数値はほとんどの医師の方達も増殖能力低いと判断する数値なのでしょうか? また、この数値は部分切除と全摘どちらかを選択するうえであまり気にしなくてもいいのでしょうか? ki-67の数値の捉え方には明確なものは今はないように見受けられますが、 どうしてもこの数値が気になって部分切除と全摘どちらにするか決められないのです。 色々な考え方があるとは思いますが助言いただけたらと思います。

1人の医師が回答

子宮頚がん 1a2期 腹腔鏡手術

person 40代/女性 -

健診で要精密検査になり、先月円錐切除術を行った結果、子宮頚がん1a 2期と診断されました。 円錐切除術の病理検査では 約30カ所にリンパ管侵襲があり高度リンパ管侵襲、また1カ所に軽度静脈侵襲ありという結果でした。 その後、造影剤を投与したCTとMRIをして判断した手術内容が、腹腔鏡手術による準広汎子宮全摘出術+卵管切除(卵巣は温存)で、術中にセンチネルリンパ節生検をし陽性だった場合には広汎子宮全摘出術に切り替えるという事で手術を先日行いました。 結果術中に2スライスして陰性でしたので広汎にはならずに済みました。 ただ、病理検査でもし取ったリンパを詳しく調べて陽性だった場合には手術はもう出来ないため抗がん剤治療になるとの事でした。 以上診断から術後の経過になります。 そこで何点か気になる点を質問させて頂きます。 1、センチネルリンパ節生検で陰性だった場合でも病理検査で陽性になる確率はどのくらいあるのでしょうか。 リンパ浮腫などのリスクを考えての選択でしたが、円錐切除術の病理検査結果を見ると抗がん剤治療になる確率があるなら広汎の方が良かったのではと思ってしまいました。 2、円錐切除術の病理検査結果が脈管侵襲があるため、もし今回の病理検査で陰性だった場合でも再発リスクは高いでしょうか。 円錐切除術の病理検査結果が素人目線ですごく悪そうと思っていますが、先生方からの見解も伺いたいです。 3、癌細胞の増殖を防ぐ食べ物などおすすめがあれば教えてください。 術後の初回受診まで2週間以上あるため不安で仕方がないです。 どうかご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレートのう胞のがんMRI

はじめまして。37歳女性です。 先日、健康診断で肝臓の数値が引っ掛かり、たまたま受けた超音波で卵巣の腫れがわかりました。(肝臓は大丈夫でした)急いで個人の婦人科に行き、超音波膣内のタイプを受けたところ、左卵巣4センチほどでした。きっと先生はその時点で怪しいと思っていたのでしょう。悪いところがあるといけないから、大きな病院でのMRIかCTを勧めらました。採血はその病院でしました。CA125 160だいで、高いので、急いで大学病院へ。 ちなみに、ほかの項目は正常値でした。 大学病院では、やはり超音波で、卵巣の腫れ、内膜症で、血の溜まるタイプです。チョコレートの胞?一部に充実部分があるため、数日後にMRIの予定です(造影剤入) 現在子供は一人です。出産は28歳、妊娠初期切迫流産で、自宅安静が1カ月です。生理痛は、昔からあるけれど、鎮痛剤を飲めば仕事をできる範囲です。出産後少し軽くなりましたが、最近また少し生理痛が出てきたような気がします。 内膜症があると、CA125の数値が上がるそうですが、よくある範囲でしょうか?ちなみに生理中ではありませんでしたが排卵期付近でした。 卵巣の腫れを見たときも排卵期付近でした。大学病院では生理前でした。 実は一番困っているのが、数日後MRIなのに、生理が来ないんです。もうとっくにきていいはずなのに、遅れています。ずっとくる気配があるのに。 たぶん、腫瘍部分の血流部分を見ると思うのですが、生理にばっちりあたってしまったら、日程をずらしたほうがいいですか? MRIのあと、今後の治療方針については、15日も間が空くのですが…大丈夫なんでしょうか? この状態では、ガンの可能性はかなり高いのでしょうか?チョコレートのう胞からは、 明細胞がんが多いようで、抗がん剤が効かないみたいだし、心配です。 気が動転してしまって、担当の先生にあまり聞けませんでした。 どなたか、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

経過観察も可能と診断され子宮全摘出術を今すぐ受けるべきか迷っています

person 60代/女性 -

61歳女性です。 今年3月1日に不正出血があり、近隣の婦人科クリニックを3月末に受診しました。(最短予約の初診) 血液検査と細胞診を受けた結果「子宮体癌の疑い」で紹介状をいただき4月に大学病院を受診しました。 大学病院では、私の年齢から考えて子宮全摘出術を前提に診療を進めることになりました。 血液検査・細胞診等の結果により悪性の可能性は無いので全摘出術に向けてゆっくり準備を進めることになりました。 4月中旬から造影剤を用いたCT・MRI等の検査を受け始め、手術前の病理診断のため5月16日に日帰り入院で子宮内膜全面掻爬術を受けました。 その結果を踏まえて6月1日の受診時に腹腔鏡下の子宮全摘出術について詳しく説明していただく予定でした。 ところが、6月1日の診察で言われたのは、現在まったく異常が認められないから経過観察という選択肢も有りますという内容でした。 病理診断の結果は癌細胞が見付からないし、子宮内膜増殖症とは思われるが異型ではないとのことでした。 子宮筋腫はまったく無いそうです。 その時までは、子宮体癌になったから治療法は子宮全摘出術一択だと思い込んでいたので、全摘出術のリスクや手術後の健康寿命の変化について考えてもみませんでした。 担当医の先生からは「6月8日までに全摘か経過観察か決めて欲しい」と言われました。 最初から痛みは無いし、今現在は出血も無くて体調はとても良いです。 過去十数年間は仕事や介護で常に過労気味でしたが、ようやく健康を取り戻したところです。 手術を受けたら後遺症でまた体調不良になるかと思うと気が重いです。 年齢から見て子宮内膜が厚めなことや血液検査では閉経していない状態というのが問題点です。 出産歴は2回で正常な自然分娩でした。 あまり高齢にならないうちに全摘してしまった方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

膣壁にあるしこりについて

person 30代/女性 -

今年1月に第二子を出産し、臨月の11月ごろからここ5ヶ月ほど原因不明の左下腹部痛に悩まされているのですが、最近膣の左側から左尻にかけて引き攣るような痛みも増えたので膣の中を確認したとこ4〜5cmほど中に入れた左側(お尻寄り)のところにコリッとした硬めのしこりのようなものを見つけました。ニキビのように皮膚の外側にある感じではなく、内部にある感じです。 見つけた時は1〜2mmの小さなもので、もしかしてこれが左下腹部痛の原因なのかと思い行きつけの産婦人科を受診しましたが、"悪いものではないと思うからもう気にしなくていい"と言われました。 そのとき子宮周りも診察してもらいましたがエコーでは子宮卵巣共に問題なく、"子宮を揺すってみたら左側に少し痛みを感じてるようなので炎症かもしれない"と血液検査もしましたが、後日問題なしと言われました。 しかし診察から2週間ほど経ち、今日もう一度膣内のしこりを確認してみたところ、なんとなく4〜5mmくらいに大きくなっている気がします… ちなみに押すとツンとした違和感はありますが痛みはないです。 こちらで"膣壁 しこり"で検索していたところ、"子宮頸癌術後に膣壁にしこりが見つかり再発の可能性あり"のような投稿を何件か見つけ、まさか私のも癌…?と心配になったのですが、癌の可能性はあるのでしょうか…? ちなみに子宮頸癌など手術の経験はありません。 左下腹部痛の件で消化器内科も何回か受診していますが、CT(造影剤なし)は問題なし、血液検査も問題なしでした。腫瘍マーカー?CEAとやらも0.8という数字でした。(12月時点) 行きつけの産婦人科では"膣壁内でも脂肪腫などの可能性はありますか?"と聞いてみたのですが、"聞いたことない"と言われました… これはなんなのでしょうか… セカンドオピニオンした方がいいですか?

2人の医師が回答

胆嚢摘出後の背中痛

person 20代/女性 -

こんにちは。 現在、海外に住んでおり心配なことがあります。 夜中にみぞおちと背中に激痛があり、救急病院を受診したところ胆石との診断でした。そのまま入院し、まず管にある石を取り除きました。(胃カメラのようなもので全身麻酔)その数日後、胆嚢を摘出して翌日退院しました。 退院した日の夜に再度みぞおちに痛みを感じ、その痛みが方から右の背中を移動し、息ができなくなるくらい苦しみ救急車で病院に逆戻りしました。血液検査の結果、ヘモグロビンの数値が低くなり、レントゲンとCT?を受けました。(造影剤というのでしょうか。点滴から入れました。) その結果、肝臓から大量出血をしているという診断でした。輸血をしてからは血液検査の結果も落ち着き、数日後に退院しました。 その後背中の右側に痛みが続いています。常に痛いというよりは、あくびや笑ったときなどに筋肉痛のような痛みがあります。フォローアップ検診の際に医師に相談しましたが、「筋肉痛でしょう」ということだけで終わりました。その後も数回、血液検査も受けていますが回復しているとのことでした。医師からはそのままで問題ないと言われています。 近々旅行を控えているため、本日念のためエコーを取りました。技師からは結果を聞くことはできませんでしたが、「あなた今までエコー受けたことある?」と右腹部を見ながら言われました。その言葉で一気に不安になってしまいました。右腹部をかなり長い時間エコーしましたので、何かある気がします。 胆管に石がある可能性もあるようですが、最初の段階で口から器具を入れて石を取り除いているはずです。エコーの結果を待つのみだと思いますが、癌などになっていないか心配です。 尚、入院中に複数の医師に癌などの病気がないか確認しましたが「ない」とのことでした。 この痛みはどこから来るのかアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いします

2人の医師が回答

被曝のリスク

person 40代/女性 -

CTによる被曝について、教えてください。 原因不明の腹痛発作が続いていたため、今年の6月に腹部の造影CTとカテーテル造影による検査を受けました。 腹腔動脈を診る目的 でした。 原因が分かり難かったため、放射線医師が徹底的に検査をしました。 内容は、通常は20分くらいの造影剤によるカテーテル検査を1時間以上、造影剤を何度も追加しながら長時間、検査し続けました。 何度も何度も数え切れないくらい造影剤でカッとなりました。 そして、カテーテルで腹腔動脈があやしいからと、そのままストレッチャーでCTに移動。 造影剤を入れながら5回くらい腹部のCTを連続で撮りました。 その時は、原因を見つけるのに一生懸命で徹底的に検査をするのは仕方ないと思っていました。 結果は特に明らかな異常はありませんでした。 最近、腰痛や手足の痺れがあり、あの時の大量の被曝が原因で腰椎などにガンができたのではないか?と不安になってきました。 普通では考えられないくらい、一日で連続で造影剤のカテーテル、そのままストレッチャーで移動し造影剤の腹部CTを数回連続で撮り、やはり将来はガンになる確率が確実に高くなったのではないか?と生きる希望が持てなくなってきました。 受けたものは元には戻りませんが、ガンになる覚悟はしないといけないでしょうか? 放射線医師に聞くと、全く心配ないと言うだけでした。 手足の痺れも何か関係あるでしょうか? 不安です。助けてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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