腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

夫が膵臓癌(4b)で十二指腸狭窄の為、肝胆膵外科で腸のバイパス手術のみを受けました、現在は肝胆膵の外科外来で抗がん剤ジェムザール単独の治療を受けています。バイパス手術後でも食事の通過が悪かったのですが5ヶ月たった現在、やっと吐く事もなく食事摂取が可能になりました、CA19-9のマーカー数値も210から80まで下がってます、外科の主治医からは薬が効いているとの事です。しかし同じ病院内で化学療法科(腫瘍内科医が診療)があるのを知りました、入院が外科でしたし病院からの指示で外科通院を続けていましたが、化学療法を現在している訳ですし腫瘍内科医と言えば癌の専門なのでそちらの科で診療したいと思います(現在外科では転移箇所のCT等や腫瘍に対しての現状の検査や説明が一切ありません)化学療法科に移る要望は当然と思って病院側にお願いしてもいいものでしょうか?宜しくお願い致します。

CEA・CA19-9・SCCの上昇についてお伺いします。 87歳男性。10年前に陰茎癌で手術、5年前に前立腺癌で放射線治療。 40年前に胃潰瘍で胃の4分の3を取り、35年前に胆嚢癌の疑いで手術（胆砂であった）と心筋梗塞を起こして17年前にバイパス手術～慢性心不全。 昨年は心不全の増悪で２度入院し、それぞれひと月加療しました。肺の水を抜いたり、長期安静で筋肉はかなり落ち、体重はこの１年で10キロ減りました。 また、利尿剤を服用していますので、腎機能も落ち、慢性腎不全です。（透析までは至っていません）大学病院で循環器科と泌尿器科を受診しています。 今年１月に泌尿器科の採血結果で、CEAが15.6、SCCが3.5となり様子見でしたが、今月は更に上昇しCEAが20.2、SCCが4.1、念の為に検査したCA19-9が204でした。それ以前の採血検査は、昨年の9月にCEAが8.3、SCCが4.5、CA19-9は昨年4月に54です。 １年前には頚部～骨盤のCTと食道、胃、大腸の内視鏡で問題無しでした。 消化器内科のドクターからは、CA19-9よりもCEAの上昇が気になると言われていまして、大腸・すい臓・胆管などを疑い、近々MRCP検査を受けます。 年齢や腎機能のこともあり、造影剤でのCTや内視鏡など、侵襲の高い検査はなるべく避けたい、また仮に悪性腫瘍があっても、手術は無理との見解です。 本人はまだ寝たきりや車椅子などではなく、歩行は杖無しです。体調の変化もあまりなく、自覚症状もありません。食欲も普通です。タバコは40年前に止め、飲酒はしません。 今まであれこれ病気をしながら、よく持ちこたえていると思いますが、ここへきてのマーカー上昇で、やはり気落ちしています。 MRCPの検査結果を待つのみだという事は良く理解しておりますが、どのような事が考えられるでしょうか。

39歳女性です。7月下旬頃から左上腹部に痛み・違和感、背部痛などが断続的に続いています。色々検査を受けていますが、12月の単純ＣＴ画像で膵尾部に高さがあり、肥大している可能性があることから、CT検査から2週間後にMRIとMRCPを撮りました。結果は異常なく、膵腫大は改善されているとの事。 2月の血液検査で初めて腫瘍マーカーをしましたが、CA19-9が40で若干の高値でした。また、IgG4が106でこの病院の基準である105を超えていました。 そして今日念の為、造影剤を使ったダイナミックCTを受けましたが、その結果コメントの意味を教えて下さい。以下読影医のコメントです。 「造影により脾静脈の分を除いても、前回CTで指摘したように膵尾部は厚み、高さともに2.3ｃｍ～3ｃｍあり、通常より大きいです。周囲に明らかな脂肪織の毛羽立ちなどは見られませんので積極的に膵炎といえる所見ではないものの、やはり可能性を排除できません。明らかな腫瘤影や膵管拡張は見られません。前回MRIでも膵尾部は明らかな腫大というほどではないものの、やはり尾部は通常よりは太く、また体尾部に軽度の拡散も疑われます。膵の大きさには個人差が大きいため、一応＞2ｃｍという基準はあってもこれを有意と取るかは難しい所ですし、拡散強調画像も元々artifactの多いものであるため評価が難しいです。ただ膵頭部の厚みと尾部の厚みがアンバランスで、初回CTで検査データがない状態で拾い上げている事を考えると、周囲に影響を及ぼさない程度の軽度の炎症がある可能性は排除できないと考えます。」結局、どの様な状態なのでしょうか。 主治医の診断ではIGｇ４の数値が少し高いので、自己免疫膵炎の可能性を念頭に、今後は血液検査で経過観察となりました。（自己免疫性膵炎のガイドラインでは135以上が高値ですが） 次回は8月下旬に血液検査の予定です。このまま放置して問題ないですか？

引用質問は6日目に急激に良くなり、吐き気・胃の痛みが治まり処方薬もそのタイミングで飲まなくなりました。日本に帰国しましたが毎日ではなく、以下の様な場面で吐き気・胃の痛み（ムカムカ）を未だに感じます。 胃がん等の病気ではないか心配です。兎に角心配になり、四六時中ネットで検索してしまっています。 ---現在の状況--- ・吐き気、胃の痛みは常にある訳ではない。 仕事中／会議中／人混み／閉鎖空間（タクシー等）／急激な温度変化で症状が出現することが多い。薬を服用しなくても、時間の経過かその環境を抜けると症状が緩和される。 ・特に自宅に居るとき、夜～朝の時間帯は、ほぼ吐き気・胃の痛みが無い。 ・食欲は普通に有り。 ・体重減少無し。2か月前より1kgくらい太った。 ・1週間前に病院で血液検査実施。異常なし。(LDLが僅かに基準値から1オーバー） 同時に腫瘍マーカー実施。CEA:0.3 CA19-9:6 で異常なし。 ・胃の痛みが心臓からの痛みではないか疑い心電図実施も異常なし。 ・腹部、胸部レントゲン実施も異常なし。 ・便通異常なし。毎朝朝食後にバナナ3本くらい出ます。色も異常無いと思います。 ※10月末に健康診断で便潜血検査を実施も異常なし。 ※寝起きに大量のおならが出ます。朝の排便後には出ない ・睡眠は7時間。昼間に眠気は無い。夢を見るため、起きた時に寝た気がしない。深夜に一旦、覚醒することがある ---過去の状況--- ・11月~11月末まで海外に滞在。3週間ホテルで隔離生活を送る。時間があり妻が「癌ではないか？」と疑い、四六時中ネットで癌の情報を検索していた。その後、自分も大腸癌？胃がん？と不安になり四六時中ネットで検索… 自分でも、これがストレス的なものか病気的なものかわからなくなってきました。 HSP/心気症も疑っています。

36歳の夫の健康診断の結果についてとても不安です。 オプション検査の腫瘍マーカー検査でエラスターゼ1が368.1（基準300以下）で要精密検査でした。 他の数値はCEA:2.0 CA19-9:4.9 AFP定量:3.4 リパーゼ:12.4 PIVKA2:21.0 で異常なしでした。 健康診断自体の結果でALT:63 （昨年80で精密検査→脂肪肝） 尿酸0.7で低尿酸血症 でした。 本人はもちろん昨年ガンであっという間に父を亡くした私もがんではととても不安です。 もちろん精密検査には行きますが、結果が出るまでに時間がかかると思いますので、行くまでに少しでも安心したいと思ってしまいます。 この数値でガンの可能性は高いでしょうか？ またほかにどんな疾患が考えられるでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

妻のことで教えて下さい。33歳で一度も妊娠したことの無い女性です。約１年ほど不妊治療中の処、生理痛がここ２ケ月連続で腹痛（下腹部）が酷く鎮痛剤を飲まないといけないくらいになりました。（鎮痛剤を飲めば治まります。また、頭痛や吐き気等は有りませんで、便や尿に血が混じる等も無いです。）こんな痛みは初めてなので不妊治療の先生に問診してもらうと子宮内膜症の恐れあり、でしたので生理５日目の時に血液検査をすると、CA125が45、CA19-9が88でした。どちらも基準値を超えていて疑い濃厚とのこと。但し、この検査は癌でも高値になるので、何が原因かはこれ以上はMRIか腹腔鏡でしかわからない、と思ってます。ここでご相談ですが、「不妊治療継続」か「一時停止して子宮内膜症治療」かで迷ってます。子宮内膜症の治療は妊娠が一番、と不妊治療の先生は言うものの、その妊娠自体が子宮内膜症の患者は難しい、というところがあります。また、CA125やCA19-9は腫瘍マーカですので、癌のような重い病気の場合はシャレにならなくなります。尚、今の処はこの血液検査しか具体的な結果は無く、日常生活自体は生理痛以外は今のところは普通に過ごせています。（排便痛やその他の痛みetcは無いです。）今後、どう対応していけば宜しいでしょうか？アドバイスを頂きたく宜しくお願い致します。尚、弊方の想いとしては、もう１～２ケ月ほど不妊治療を試し、それでも妊娠がダメなら一時停止して治療に専念、と考えています。宜しくお願い致します。

私の妻についてご相談させてください。 51歳女性ですが、昨年不正出血が続くため病院で診察いただいたところ、子宮体がんと診断され、子宮全摘手術をしていただきステージ4と診断されました。 その後すぐにTC療法が開始されまして、 現在は6回を終えてマーカー値もかなり下がったし、 CT検査でも腫瘍が確認できないので、 ここからは経過観察と主治医の先生からは言われております。 しかし、私は2つほど気になっております。 まず、両足の鼠径部リンパ節に良性腫瘍があるということですが、 主治医の先生は「良性腫瘍が悪性化することはまずないから大丈夫。ただし、今は柔らかい腫瘍がだんだん固くなってきたら言ってください。」 と仰っていますが、 固くなってきたらがん化してる可能性があるわけだから、リンパ節から遠隔転移するのではないのかと非常に心配です。 今取り除くという選択肢は考えられないことなのでしょうか。 それと、マーカー値が下がってきてる （CA19-9 258 CEA 2.3）とは言え、 まだ正常範囲とは言えないものもあることから、追加の抗がん剤投与ということは考えられないことなのでしょうか。 抗がん剤を投与するたびにマーカーが激減してるので、あと一度だけでも投与していただけたら本当に安心できるのにな。などと考えてしまいます。 以上の点についてお忙しいところ大変恐縮ですが、ご教示いただければ幸いです。 宜しくお願い申し上げます。

身長１５０ｃｍ、体重６０kg、出産経験なしの既婚５６才で閉経（2018　2月頃）しております。持病は大腸憩室です。11月に不正出血があり、頸がんは異常なし、体癌は３aでした。 「間質擬集とともに断片化されたEM　cell clusterを認めます。一部、核腫大、化生性変化を伴い、重積性、増生を示すclusterを認めます。ホルモン不均衡内膜の像と考えますが、Hyperplasiaとの鑑別を要します」（12/3） 医師は、「前癌か体癌かどちらかなので、次の検査である掻爬を」と言ってきたため、一度帰宅をしてその足で腫瘍マーカー検査に行きました。 「CA19-9が132、CA38、CEA2.5、CA15-3が13.7」でした。 消化器に問題？転移？と思い今日（12/18）胃の内視鏡検査をしましたが問題ありませんでした。 ２１日には大腸、２４日にCTスキャンを致します。 素人ながら、体癌か内膜症なのではないかと思いますが、痛みが伴わない掻爬診をして下さる病院を探しています。液状化検体細胞診をやっている病院はご存知ないでしょうか？

私は10年ほど前に右睾丸癌を摘出し、今年1月に膵臓癌で膵尾部と脾臓・周囲リンパを腹腔鏡で摘出しました。その後の癌マーカー数値に関してですが８月の血液検査でAFP数値が70(上限8.8)になり肝臓がんを疑いましたが造影CTでは腫瘍は見つからず、９月の血液検査では2.4と正常値に戻りました(怖いので他の病院で検査するも2.4でした）。担当医も不思議がっていましたが正常値が分かるまでとても不安で不整脈が強く出ました。 今回11月12日の血液検査でCA19-9の数値が130.6(上限37)と高くなりました。膵臓癌の再発かと不安です。そこで質問です。 １．癌マーカーは1月くらいで今回のように正常値に戻ったりするものなのでしょうか？ ２　A19-9の130（と言う数値はかなり高い数値ですか？9月17日は17.1で正常でした。 ３．AFPのようにひと月くらいで正常値に戻ったり、今回のように急に高くなることはありますか？不思議なことですか？ ４．CA19-9の数値はがん以外で高くなることはありますか？。糖尿は30年くらい薬対応しています。現在はインスリンとカナリア服用しています。他は不整脈・軽い高血圧薬や筋肉痛で痛止め湿布をするくらいです。 ５．担当医は術後3ヶ月おきに造影CTしますと言いながら、2回目のCTが泌尿器科の単純CTと重なり、私が造影を依頼しても身体のことを考えて今回は単純CTで良いと押し切られました。そしてAFP異常値後、また3か月おきに造影します、との事。身体のことを考えてと言いながら話がコロコロ変わるのは不安不満があります。セカンドオピニオンを依頼すべきか迷ってます。 セカンドは担当医不信として心情的に嫌われませんか？ 造影CT予約が年末なので不安です。 ご回答のほど宜しくお願い致します。 以上、ご回答宜しくお願い致します。

50歳の男性です。2ヶ月前に左側の手、肩痺れ、顔、ももの感覚がない状態があり 検査入院しましたが脳梗塞等の異常見られず、頚椎症と診断されていました。 (首の痛みは症状あり)また、10年前から狭心症と同じ症状があり3ヶ月前に カテーテル検査をしましたが異常ありませんでした。 そこで先週木曜日に人間ドックで脳、心臓、肺のマルチCT検査と腫瘍マーカ 検査をした結果、脳、心臓、肺にはガン等の異常がありませんでしたが腫瘍マーカ のSCCが13.6(他の検査は問題なし:CEA:1.3、αFP:3.7、PSA:0.663、サイログロブリン:8.0 CA-19-9:7.8で問題なし)で再検するよう指示されました。脳、心臓、肺は異常ない との事で他に考えられる病気を教えて下さい。家系的ににはガンはいなく安心してい ましたが・・・。又、今までも会社の健康診断、病院で血液検査を実施していました が今回のようなSCC検査は実施していないのでしょうか。最後に何科に行けばよいかも 教えて下さい。よろしくお願いいたします。