クローン病に該当するQ&A

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肝臓に関する病気

person 30代/男性 -

お世話になっています。 旦那がクローン病歴約10年の32歳で小腸大腸の炎症型。 小腸の一部を切除しています。 肝臓の超音波検査、CT、MRIをやりました。その結果、炎症性偽腫瘍の疑いがあり、画像診断では悪性良性の判断が確実につかないために、肝生検を行いました。 入院4日間で行ったのですが、その間に造影剤MRI、造影剤CT、胃カメラも行いました。 そのMRI、CT、胃カメラはとくに怪しいところはないとの診断でした。ちなみに血液検査の結果も大きな問題は見られませんでした。 肝生検については一週間後にならないと結果がわからないとのことで退院しましたが、つい先ほど(退院約二週間後)連絡がり、 お医者様「肝臓の組織検査で不安な点が見つかった。今後の治療方針にて話し合いたい。」 とのことでした。 難しい病気だとも言っていました。 本人は食欲もあり、症状らしい症状も特にでてないのですが、このような場合、考えられることは、やはり癌の可能性が高いのでしょうか?その他の病気の場合はあるのでしょうか?あるとしたらどんな病気がありますか?わかる範囲でもいいので教えてください。 正確なところは今度詳しい話を聞くのですが、それまで落ち着かないもので、可能性を探りたいのです。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

潰瘍穿孔腹膜炎、手術。+下痢腹痛

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。 以前からご相談させていただている事について再度ご相談させてください。 この2年間、腹痛下痢に悩まされています。当初はIBSとの診断でしたがこの夏から主治医が変わり再度診断の見直しが入り、症状や検査所見からIBSではないでしょう。とのことでした。 腹痛下痢は酷くなる一方で造影CTで大腸が浮腫み腸が厚くなっているとのことで 潰瘍性大腸炎・クローンを疑いCFしましたが生検でも異常なし。その後もいくつも薬を試しましたが効果が得られず 今薬で何とか耐え忍んでいます。 セリアック病を疑い大学病院受診しましたが大学病院の医師はセリアック病は疑えない。とのことでした。 ちなみに担当医が書いた紹介状には 急性間欠性ポルフィリン症も考えています。との記載がありました。 担当医はセリアックが違うとなれば更に稀なものをまた考えなければいけないと言われました。 大学病院ではハッキリした回答を得られず、通院先の総合病院でも原因わからず。な状況の中、痛みや下痢は治らず辛い日々です。このまま原因不明の激痛や下痢と闘い続けなければいけないのでしょうか。 尚、12月頭に潰瘍穿孔からの腹膜炎で手術を行いましたがこちらは経過は順調です。 経過が順調な割に腹痛下痢の頻度や強さに変化がないことから 潰瘍穿孔との関連性はないそうです。

6人の医師が回答

1ヶ月以上続く腹痛 麻痺性イレウス

person 30代/男性 -

30代男性。今まで健康診断で特に異常を指摘されてことなしです。1ヶ月前より3日に1回ほど心窩部や左季肋部痛を自覚し、当時ストレスを感じることが多かったため、胃が荒れてるのかなと思いムコスタを内服。症状は改善せず、ロキソニンや、ネキシウムカプセル、レボフロキサシン、カロナール、安中散等チアトンカプセルを内服。便は1日1回普通便、食欲あり。中華を食べた翌日に腹部膨満感、吐き気を自覚し嘔吐を2回、同日に消化器内科で腹部エコーを施行し、問題なし。当日も排便あり。単純CTで麻痺性イレウスを指摘されて入院。読影所見では、小腸の拡張と腸液貯留、軽度壁肥厚あり。肛門側に急峻なcaliber changeはなく、緩やかに移行し、airを含む。腸間膜軽度浮腫状、少量腹水あり小腸炎を疑います。とされました。同日の入院より下痢を認め、胃管を留置され、12時間後に抜去されました。入院4日目にガストログラフィン(送気なし)で明らかな停滞なしと言われました。絶食3日で重湯から開始し、6日後に退院。便培養なし。当日の血液検査は白血球9600.CRP0.44 2日後の血液検査は白血球9200.CRP0.66でした。退院して6日後に消化器内科を受診し、血液検査は全て正常、胃カメラ、単純造影CT特記すべき異常なしでした。腫瘍マーカー抗原病も調べましたが全て−でした。先日大腸カメラを施行し回腸末端問題なしで、虫垂開口部、上行結腸に僅かな炎症を認め生検しましたが、非特異的所見(炎症性腸疾患を疑う所見なし)となりました。が、まだ左季肋部や右下部部、右季肋部や臍周り等の軽度腹痛が1日に数回数秒認めます。ストレスがかかった時に多いような気もしています。 知り合いの消化器内科医からは回腸末端部が問題なければクローンは否定的と言われましたが、軽度の腹痛があり心配です。乱文長文失礼致しました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

クローン病 レミケードについて

person 10代/女性 -

小学生の子供ですが、クローン病が確定し、 痔瘻や肛門周囲膿瘍を繰り返すため、 1月から、レミケードが始まり 2回目の時に主治医が変わり、炎症反応も落ち着いているから、3回目を打ったら4回目を打たず様子を見るとの説明がありました。 レミケードが始まってから、毎日肛門の不快感があったのが嘘のように落ち着き、膿瘍も小さくなり、腹痛も無くなり、 更に倦怠感が強かったのも落ち着いて来たのが感じられていたので、3回目での終了で良いのかと不安です。 レミケードは、定期的に打ち症状を落ち着かせるものだと思うのですが、3回目で辞めて様子を見る場合もあるのでしょうか その場合、症状が再び出て、レミケードを 再開しても問題ありませんか。 そして、だいぶ前から定期的に喉の違和感や痛みを訴えるので、クローン病からだと思い、主治医に伝えましたが、うがいをすれば良いと、余りこちらが思うような回答が得られません。 クローン病で喉に症状がある場合、どのような薬を服用すれば良いのでしょうか。 現在は、レミケードの他に ビオスリー配合錠 オロパタジン エレンタール マグミット ペンタサを服用中です。

3人の医師が回答

クローン病ではないか?言われました。

person 10代/男性 -

10代の息子ですが、毎日の排便はいつも緩めで下痢の時もあります。でも生活に支障が出るような1日に何回もトイレへ行くことは一度もありません。学校や部活などでも途中トイレに行くことなく、自宅で朝、晩食後に行く状態でした。腹痛を訴えたことも一度もありません。体重減など食欲がない日もありませんでした。 先日乳酸菌飲料を1日にたくさん飲んで2日間お腹を壊して下痢が1日6回ほどあり、早くスッキリ出したいと凄い力で息んだようでその後お尻が痛いと。今までにない勢いで全力で何度も息んだ後腫れ物が出来きて痔だと思い市販の軟膏を塗っていました。複数回の下痢はなく肛門付近が腫れて痛いというので個人の胃腸内科を受診したら若いから痔は出来ないとお尻も診てくれず。その翌日発熱があって痛がるので総合病院へ。複数回の下痢はなく通常の2回に落ちいていました。診て頂き腫れて膿ができていると言われ翌週大腸カメラ、胃カメラと検査して入院。入院中に膿を切って出してもらい今は退院して元気にしております。入院中ももちろん今まで腹痛は一度もありません。大腸カメラの結果少し白いところが何個かあるり微妙な感じではあるがクローン病かな?っと…胃カメラも異常なし。検便の結果も問題ないようです。切った後は熱もなく膿も出て切った箇所が痛いだけで体調も良く食欲もあります。病院食が口に合わず痩せていましたが退院後1週間ではゆっくり体重も増えています。受診のタイミングが、乳酸菌飲料でお腹を壊したのと、全力で何度も息んで腫れ物が出来たのが重なりお医者様もクローン病と診断したのでは?と…セカンドオピニオンを考えています。クローン病は疑わしいでしょうか?退院後の受診で血液検査も異常なしでした。今はフラジールとペンタサを飲んでいます。

4人の医師が回答

クローン病の痔瘻 ヒュミラについて

person 40代/女性 -

3年前に肛門周囲膿瘍と痔瘻が見つかり、シートン法で治療しました。クローン病が疑われましたが大腸検査、細胞診でも異常はなかったため経過観察していましたがCRP0.8程度で推移、少量の膿が継続していました。下痢や腹痛などの症状はありません。 その後昨年9月に肛門周囲膿瘍が再発。痔瘻もみつかり再度シートン法で手術。大腸検査で軽いアフタもみつかりました。難治性痔瘻等のためクローン病と診断され、昨年10月よりヒュミラ40mgを開始しました。 一時はヒュミラのおかげでCRP0.1、膿もほぼ出ない状態まで落ち着いていたのですが、1か月前位からまた膿の量が増え始めました。先週大腸検査をしたのですが、痔瘻の状態もそこそこ改善はしてるものの、劇的な改善を認めるほどではないと言われました。ヒュミラを40mgから80mgに増量してみようと言われました。 そこで質問があります。 質問1 一時改善が見られたのにまた悪化したのは二次無効なのでしょうか? 質問2 二次無効だった場合、ヒュミラ80mgにして効果はあるのでしょうか? 質問3 以前免疫抑制剤は怖いのであまり使いたくないと主治医に言ったことがあります。本来であればヒュミラ40mgを始める際に免疫抑制剤も一緒に服薬すべきだったのでしょうか? 質問4 もしヒュミラ80mgでも効果が無かった場合、レミケードに変更することになると思いますが、ヒュミラやレミケード以外で痔瘻に効果のある薬剤はあるのでしょうか? 分かりにくい文章で恐縮ですが、ご教示いだけると幸いです。

2人の医師が回答

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