胚盤胞にならないに該当するQ&A

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38歳 最後の体外受精の治療方法が知りたい

person 30代/女性 -

現在38歳 17歳 妊娠しましたがおろしてしまいました 21歳 子宮外妊娠で早期に流産 33歳 自然妊娠で早期に流産 不育症と言われカバサールと柴苓湯の服用 36歳 特発性低髄液圧症候群→施術→完治(半年間) 37歳 改めてブライダルチェック FSHが    高い事から体外受精がスタート 採卵1回目 1個も採れず 採卵2回目 2個胚盤胞(凍結保存)  胚移植 3bb→陰性      2bb→陰性 私はLH8~10、E2が280~310、AMHが0.7 卵巣機能不全よりで高プロラクチン(78)で不育症(着床側に原因ありかも)と教えてくれて、夫側も前進率12.4低めで他異常なし。2bb胚盤胞が陰性後に染色体検査、子宮内フローラ検査をしてみるのもいいですねと言われました。また卵の質の可能性もありますからとも言われました。 私は次の体外受精(転院先)を最後にしたいと思ってるので万全な状態で迎えたいと思っています。なので質問させて頂きますので多くのアドバイスを頂きたいです、よろしくお願いいたします‼ 質問事項 1 改めて私はこの状況から鑑みてやはり体外受精の治療方法が1番有効なのか 2 今の状況から他にもこれは検査したほうが良さそうなものはあるか (例えば 着床の窓など) 3 そもそも陰性や流産になる要因は 着床の原因よりも卵の質が関係してることが多いのか 4 転院先は基本的に低刺激らしいのですがなるべく高刺激で採卵個数を確保するべきなのか 5 初診の祭に先生に伝えた方がいい事はありますか? 6 現在BMIが27、体外受精の前は25だったのですが大丈夫ですか? 質問が多くてすみません•́⁠ ⁠ ⁠‿⁠ ⁠,⁠•̀ 医者の方のご意見がたくさん聞けたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

トリガーのタイミングをもう少し待ちたい。

person 30代/女性 -

38歳 2人目不妊治療中で挑戦し始めてから2年になります。 初期の頃HMGで刺激していて、10個以上採卵出来るものの未成熟卵がほとんどで受精は2-4個、胚盤胞に行くのはよくて1個、場合によっては0個で3回移植したものの1回初期流産、あとの2回はだめでした。 最近はこちらの希望で自然周期で採卵、胚盤胞までいけばpgt、そして移植という作戦で1回移植しましたがだめでした。 今周期は気分を変えてレトロゾールで刺激をしていて今日(d16)もう一度見て移植決定(トリガー)かなと言われたんですが、久々の刺激で複数育ち始めているので、ひとまず可能な限り多くの成熟卵を目指したいです。 先生は排卵したら怖いから…と仰るのですが、もう少し卵胞が育つのを待ちたいので、とりうる作戦を教えて頂きたいです。 手術はすごく得意な先生みたいなのですが薬で細かくコントロールするのはあまり好きではないのかなという印象です。ですが、こちらがこれやってみたいと言うと、やってみようかーと仰ってくれると思うので、なにか…してみたいです。 昨日の時点では頭が整理できてなく、待ちたい旨を全く伝えれていないので、今日夕方相談予定です。アドバイスよろしくお願いします 刺激方法 d4〜レトロゾール2.5mg      朝夕各1錠 (LH/FSH/E2/P4 卵胞の様子) d4 5.6/5.6/31.7/<0.05 d11 20.1/10.4/41.6/<0.05 小5〜6個 d14 8.6/未測定/82.4/0.12 10-12mm 2個    (HMG筋注用150単位 注射) d15 5.9/未測定/117.9/0.15 8-13mm 5〜6個 (HMG筋注用150単位 注射)

1人の医師が回答

体外受精における受精と凍結について

person 30代/女性 -

35歳です。 先日初めての体外受精における採卵をしました。全胚凍結し、移植は二周期あけてするそうです。 ロング法で、スプレキュアとゴナピュール注射、hmg注射、hcg注射を使いました。採卵では20個取れました。 今日、採卵当日を含め6日目、その結果を聞きにいきました。 普段から先生はほとんど説明がないのですが、今回のお話では、結果は20個採卵できた中で、9個受精うち、8個凍結しました。と、いうことだけでした。 色々な人の体験談をネットで見ていると、受精卵の詳細や、凍結したものが、どのような状態か?そのグレード等、詳しく聞いている人が多いようですが、その説明がなかったため、移植の日まで、どうも落ち着かず… (後で看護師さんに聞くと、移植当日はどんな胚を移植してくれるか先生から説明がありますとの事でした) 質問をすればイィのですが、過去に質問をした経験があり、あまり質問は好まれないようなので聞けずに帰ってきてしまいました 涙 きっと、その詳細が分からなければ、どうにもここで質問をさせて頂いても、答えようがナィかもしれないのですが… それを覚悟でいくつか質問させてください。 1,まず20個採卵中、9個受精というのは、一般的に受精率は低いほうでしょうか?(全てふりかけです) 2,受精卵9個から8個凍結ということは、その9個は、順調に成長したと考えていいでしょうか? 3,胚盤胞まで育っている卵があるかどうかが、とても気になっています。9個中8個の凍結ということなので、培養の上成長はわりとしてくれてるので、胚盤胞まで育っているものもある可能性が高いでしょうか? 予測をお聞きしているので、答えに困られるかもしれませんが、どのように考えられるか、お答えいただける範囲で教えて頂ければ有りがたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胚移植前のE2とP4について

person 30代/女性 -

不妊治療中です。凍結胚盤胞の移植時のP4の値について質問です。 ・今まで6回胚盤胞を移植をしており、一度だけ着床し、流産しています。 ・移植周期中はジュリナ・エストラーナ・ルティナスを使用しています。 ジュリナは1日3錠、エストラーナは2日間で4枚、ルティナスは1日3回です。 ・ERA検査の窓のズレを考慮し、毎回ホルモン補充周期です。 移植周期1→D24で移植するが着床せず。 D03 E:62 P:0 内膜:3.8 D10 E:450 P:0 内膜:7.1 D17 E:550 P:0 内膜:6.0 D19 ルティナス開始 D22 E:955 P:14 内膜:8.1 D24 E:833 P:8 内膜:8.1 移植周期2→移植予定日のD20にP4が大幅に下がったため移植キャンセル。 D03 E:70 P:0 内膜:2.3 D10 E:650 P:0 内膜:8.2 D15 E:526 P:0 内膜:8.0、ルティナス開始 D18 E:650 P:13 内膜:7.0 D20 E:670 P:5 内膜:7.3 質問1 移植周期1と移植周期2ともに、P4が一度上がった後に下がっています。なぜでしょうか? 他の移植時だと、P4が上がった後に下がることはありません。ルティナスを開始した後のP4は10以上で維持されていました。 ルティナスの入れ忘れなどもありません。 質問2 E2が十分にあるにもかかわらず、内膜がなかなか厚くなりません。 改善策はありますか? 質問3 E2が高すぎる気がします。高すぎると良くない等ありますか?

1人の医師が回答

自然周期移植かホルモン補充移植か

person 30代/女性 -

現在38歳で2人目不妊治療中です。 胚盤胞移植を6回行いましたが、陰性3回、化学流産1回、流産2回(10週と6週)という結果です。 現在、自費での採卵で良好胚盤胞が2つあり、移植のタイミングをはかっているところです。 10週で流産となった際、ホルモン補充で移植し9週までエストラーナテープとルティナスを1日3回やっていました。9週で薬をやめたあと10週で流産となってしまい、薬をやめたせいではないと思いますが、次もホルモン補充で移植し妊娠した場合、やめるのが不安でたまりません。また、1人目が自然周期の移植で妊娠したため、今回は自然周期で移植したいと思い、3月、4月と排卵のタイミングを診てもらっていましたが、2回連続移植日が休日と重なってしまい移植が延期となってしまいました。 移植が延期になった今、改めて考えると自然周期とホルモン補充どちらで移植するのが良いのか迷って来てしまいました。先生には、せっかくの良い卵だし、ホルモン補充で正確なタイミングで移植した方が良いのではと言われています。 質問させていただきたいのは、 1.ホルモン補充でERA検査をした結果、着床の窓が1日ずれている結果となりましたが、自然周期で移植してもずれていることに変わりないでしょうか? 2.自然周期とホルモン補充周期での移植では、自然周期移植の方が妊娠率は下がりますが、それは移植のタイミングの問題だけでしょうか。 3.これだけの情報では判断できかねると思いますが、自然周期とホルモン補充周期、どちらでも移植すべきか意見をお聞かせいただかますでしょうか。

1人の医師が回答

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