高血圧なのに妊娠に該当するQ&A

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急性腎不全後経過良好での妊娠について

person 30代/女性 -

4年前にo157にかかり溶血性尿毒症症候群(hus)→急性腎不全になり(最高クレアチニン9ぐらい)透析する予定でしたがその後良くなってきたので結局透析はせず一ヶ月後退院しました。 入院の間に腎生検をする予定でしたが血が固まる時間が長かったため行えませんでした。 退院後経過観察のため2024年まで通院予定。 退院二週間後はクレアチニン1.1で血圧も高くタンパク尿もあり薬を飲んでましたが退院半年後は全て正常。現在も継続して良好です。 減塩生活もしています。 本題なのですが、2人目が欲しくてかねがね腎臓内科で通院の際に妊娠は大丈夫か、産後腎臓が悪くなる可能性はあるのか聞いていて、担当医からは全然大丈夫。リスクは普通の人と同じ。もしかしたら妊娠後期にタンパク尿が出る可能性があるかもだけど産院もどこでも大丈夫だよ。と聞いていましたので妊活をしていました。 やっと授かれたので先日腎臓内科の担当医に聞くと腎臓は完全に治った可能性もあるがもしかしたら治りきってない可能性があるため産後腎臓が悪くなる可能性もあると言われ、今まで聞いてきた内容と違い不安にかられています。妊娠前に言って欲しかったです。 二週間前の尿検査血液検査ではタンパク尿なし、クレアチニン0.6、eGFR91.1です。 ・このような状態で妊娠継続してよいのかお聞きしたいです。 ・一度急性腎不全になった人は経過が良好でも、妊娠すると高血圧やタンパク尿がでやすいですか? その可能性はどれくらいありますか? ・産後腎臓が悪くなる可能性は? ・妊娠中胎児の影響は? ・担当医が曖昧に話すのは腎生検してないためですか? 1人目は急性腎不全になる前でタンパク尿高血圧なにもなく問題なく出産しています。 ご返答よろしくお願いします。 また後日担当医にお話聞きに行くのですが、また悪い話をされるのではと不安です。

6人の医師が回答

妊娠中の血圧

person 30代/女性 -

もともと高血圧があり、薬を服用しながら妊娠継続中(現在22週)です。最近まで血圧は安定していました。(アルドメッド2錠を1日3回で、上115前後、下が80前後) 妊娠20週を過ぎた頃、上130、下90を度々超えるようになってしまい、薬を1日2錠×4回に増やしました。その後のある日、疲れを感じたのと、胃がムカムカしたので朝の薬を飲んだ後横になり17時頃起床しました。昼の薬も飲んでなかったので血圧を測定したところ、上が103前後、下が65前後(何回か計測した)となっていました。 電話で当直の医師に確認し、その日の夕方、夜の服薬を止め、翌日診察との指示を受けたので、薬を服薬せず就寝しました。 翌朝の血圧の数値は、昨日朝のみの服用にかかわらず、上116、下83でした。 まとめますと、 20週を過ぎた頃から血圧が少しずつ上昇してきた。 ↓ 服薬を増やす(2錠×3回から2錠×4回へ) ↓ 薬を増やしてから4日後、朝しか服用していないのに、その日の夕方以降血圧が低い数値を保っている。 ↓ 診察(エコー)では特に異常なし。 【気になること】 血圧が上がりだす直前、引越をした。 便秘。 若干ですが、フラつきを感じる(ような気がする) 血圧の上昇が、一時的なものだったとしても、その後の下がり具合に不安を感じてしまいます。血圧が低いのに服薬するのも不安です。 寝ているときの態勢は、横向きです。食欲はあります。就寝後はトイレに一回は起きます。 この場合、どんな事が考えられるでしょうか?

2人の医師が回答

産後高血圧について

person 30代/女性 - 解決済み

産後の高血圧について質問です。 妊娠中、後期に血圧が高めになり(140代/90代)誘発剤を使い無痛分娩にて出産しました。 直後、弛緩出血を起こし輸血はしなかったもののギリギリのところとのことでした。 重度の貧血となってしまいましたが、血圧は下がり安定しました。 1ヶ月検診にて、貧血は治りましたが、逆に血圧がまた高くなっていました。(140代/100代) 医師から、2週間ほど毎朝晩、血圧測定をし記録。 140/90を超えることが続けば受診をとのとで、記録をはじめ1週間が経過しました。 まさか一度落ち着いた血圧がまた上がるとは思わなかったので動揺からか、日に日に高くなっていってます。 家で測っているのに180/110と出た時はかなり焦りました、、、 3回ほど測り直して130〜140代/90〜100代となりますが、平均は150代/100代といった感じで産後1ヶ月と1週間、下がっていく気配を感じられません。 こんな、高い血圧で普段の生活をしていて大丈夫なのだろうか。 やはり薬を飲まなければならないのか。 なぜ1ヶ月経った頃に急に上がってきてしまったのか。 色々不安です。 長くなってしまいましたが、ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いします。

11人の医師が回答

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