病院の転院に該当するQ&A

母が乳癌のリンパ節転移があり現在化学療法中です。（her2陽性） 主治医は治療中もエコー写真を見せることはなく、リンパ節転移があるということしか具体的には教えてくれません。 先日のエコーで小さくはなったようですがエコーも見させてもらえず不信感があります。 先生に相談事があっても 〇〇さんは心配性だから 〇〇さんに言ってもわからないよ（例えば腫瘍マーカー） というように相手にしてもらえません。 また、通院にわたし（娘）が車で1時間半かけて送っているのですが 可能性であれば近場の大学病院へ転院をさせてあげたいです。 ただ、化学療法中なので転院が可能なのかわかりません。 転院に関しては主治医の怒りをかうと思うのでこちらからは言えないです。 今度受診する際に社会福祉士の方に相談するつもりですが、医師目線ではどう思われるか教えていただきたいです。

50代の夫。脳炎による遷延性意識障害で気管切開と胃ろう造設。現在療養型病院に入院中です。尿路感染症により発熱。抗生剤投与で全身に薬疹が出たため抗生剤を中止したけれど薬疹は治らず。同時に尿量が極端に減り、血液検査でも脱水症状が認められたとのこと。尿量が脱水症状の値を示す量よりかなり少ないらしく急性期病院へ転院しました。薬疹はステロイドで治療することになり、尿量については検査で腎機能には問題ないとのことで様子見となっています。コロナで病院に面談に行けず、病院からは緊急なことがない限り、連絡しませんとのこと。 転院の際、夫の左手がパンパンに浮腫んでいました。遷延性意識障害で腎臓や尿になにか問題がでることがありますか？それは夫の状態にどんな影響があるのでしょうか？

今、妊娠9ヶ月目です。 8ヶ月の血液検査で血糖値が高いということで再検査になりました。 115で若干高めらしく、次回の結果をみてからどうなるか決まるみたいなんですが。 胎児の体重は標準内。 尿糖は今までプラスが2回だけでてあとはマイナス。血圧はどちらかというと低いです。 自分の体重も管理ができていると誉められました。 ですが、ここにきて血糖値が高いということは妊娠糖尿病の可能性がありますよね? もし、妊娠糖尿病だとやはりハイリスクになり大学病院や総合病院に転院となるのでしょうか? 私が今、通院している病院はわりかし大きい個人病院です。(たくさん先生もいますし、小児科、麻酔科も併設されてます) もう臨月手前で、できたら今の産院で生みたいです。 でも、糖尿病になると、転院の可能性は高くなりますか? また、母乳はあげれるんでしょうか?

どうして良いのかわからずメールさせていただきます。友人の紹介で自宅から2時間以上かかる個人の乳がん専門病院にて定期な乳がん検診を行ってきましたが、昨年疑いありから悪性腫瘍(約1.3cm,エコーのみ異常、マンモ、触診は異常なし)で温存法にて局部のみを取りました。術後は放射線25回,4週間毎のゾラデックスをしてきましたが、仕事,家庭の事情等で近くの病院に転院を希望し先生にも快く紹介状を書いていただいたのですが、転院先の某大学病院付属に行ったところ、開口一番になぜリンパを取らなかったのか、なぜゾラデックスなのか、悪性なんだから初期もなにも無いと言われ今までの治療を否定されてしまいました。又治療方針も違うとの事で治療はお断りされました。悪性の場合はいくら小さくても温存法は無謀な治療なのでしょうか?

父が5月末に脳梗塞で入院することとなりました。脳梗塞で倒れた際は、もともと足の動きが悪かったこと、 前日の定期健診でのMRI撮影では脳梗塞の症状が無かったため、当初はうつ病によるものと診断されておりましたが 入院三日後に再度MRIを取得し軽度の脳梗塞と診断されました。 そこから保護剤で約1か月の治療を完了し、急性期を終えたということで、リハビリ病院に転院を致しました。 リハビリ病院にて、脳梗塞は左脳側で画像診断上は軽い方、麻痺レベルも5段階中の４と診断されました。 一方で、前頭葉のテストでは数値がかなり低いこと、認知症のテストも15~17/30点であったことから うつ病の疑いもあるとして、気力をあげる薬を約1か月飲んでおります。 ところが、その1か月も意欲が低くリハビリのプログラムにも本人が拒否をしている様で、半分程度しか参加しておらず、参加しても横たわってマッサージを受けるだけのことも多いようです。また、食事はスプーンで一人食べするものの、トイレや着替は全て自分ではできない状態だそうです。（尚、入院前まで父は現役で働いておりました。） この様な状況から、担当医より転院1か月後にリハビリを受ける意欲が無く、またうつ病の薬の 効果も特にみられない為、自宅介護もしくは介護施設への入居を促されました。 質問ですが、 ・うつ病の治療は、投薬開始1か月で効く・効かないの判断をするものなのでしょうか ・リハビリテーションの病院では上記のような意欲が出ずリハビリが受けられない患者の治療はしない＝退院を促すものなのでしょうか 担当医の説明が一般的なお話しならば、自宅介護や介護施設も検討すべきだと思いますが、 そうでないならば、他のより信用できるリハビリテーション病院へ転院も勧化ております。 恐れ入りますがなにとぞよろしくお願いいたします。

75歳女性母です。転倒後大腿骨頸部骨折の診断で手術が2週間先になる為違う病院に転院し、骨折5日目に後方からの人工骨頭置換術を施行。2週間後創感染、4週間後脱臼。手術した病院では治療ができず大学病院へ転院。来週金属を抜く手術予定です。そして感染を抑えてから再度人工骨頭を入れる手術をします。既往歴に脊柱管狭窄症オペ、両膝変形膝関節症で人工関節オペ、心房細動、高血圧、統合失調症があります。前日の術前せん妄、当日の術後せん妄がありましたが脱臼するまで歩行器歩行までリハビリはしていました。術前ADLは歩行器歩行です。今回3回目の転院、痛みも強く面会禁止（２つ目の病院では面会できていた）で精神状態が不安定です。金属を抜く手術について拒否する言動もありましたが説得でなんとか理解したところです。ただ、もう一度金属を入れるかどうか悩んでいます。金属を入れて再脱臼、再感染しないか、再転倒しないか。3回の全麻のオペ、長い入院生活に耐えられるか。金属をいれず傷を閉じて、装具や車椅子を使い、歩行能力は落ちてもその方が安全なのではないか。金属を再度入れる場合セメントスペーサーを入れる為あと3日で答えを出さなければいけない状況です。ただ歩行能力が落ちると、家をバリアフリーにしたり車椅子を入れるためお金がかかります。介護も大変になり私はシングルなのでかなり負担です。金属を再度入れるか入れないか、主治医も迷っていますが、股関節チームでは本人の体力ならあと2回の手術に耐えられるのではないかとのこと。ただどちらがいいかわからないので私の判断に任されています。迷っておりアドバイスをいただきたいです。よろしくお願い致します。

10日ほど24時間点滴(ズファジラン)で入院中です。入院当初は19ﾐﾘで昨日内診があり勁管長は23ﾐﾘ、子宮口は柔らかくなく、おりものもなくキレイだそうです。。今26週で、15週に縫縮術をしています。やっぱり退院は無理でしょうか?今の病院(総合病院)は3月いっぱいで産婦人科がなくなるので、転院の予定ですが、転院先の病院はNICUが30週からの対応となっている為、今の時点でNICU30週未満の対応出来る病院に転院の話も出ています。もし転院した場合、退院で自宅安静での治療の確率もあがりますか?現実問題入院費を払える状態ではないので、少しでも入院日数を減らしたいのです。外泊でも一時退院で入退院の繰り返しでもかまわないのです。やはり今の週数では無理なのでしょうか?長文になりましたが、よろしくお願いします。

75歳母ですが、透析８年目です。 昨年3月から風邪をひいて、A病院へ入院。コロナが流行った時で病院の方が安全ということもあり入院したのですが、その後、足を切断。 今年の1月からＡ病院で下痢が続いており、その時は抗生物質を長期に渡り投与していたから菌が繁殖して下痢になっているとの事で、４ヶ月下痢が止まらず、他に色々不信感があり、元々、他の病気で１０年前から定期的に見て頂いていたB病院へ転院させて頂くと、数日で下痢も治り、再発は1度あったものの、抗生物質を変えるとすぐに治り、転院して3週間ぐらいで退院でき、施設へ入所する事になりました。 施設に入り数日後、下痢が再発。 Ｂ病院から退院する時に、再発しやすいから、その時は、また、来てもらったら、点滴ですぐに治る菌だからとの事でしたが、今度は嘔吐まであるとゆうことで、施設の方が救急車を呼び、こちらから指定していたＢ病院に搬送されず、又違うＣ病院へ搬送されました。 Ｃ病院でエコーをすると、門脈にガスが溜まっていたらしく、小腸が腐敗しているかもしれないから一度中を開いて見てみないとわからないと緊急手術となり、中を開くと小腸は腐敗しておらず、栄養状態も良いとの事で、閉じたそうですが、ＩＣＵ治療室に入り、先生からのお話しで、もしかしたら、長期入院になり、痴呆になる恐れや、も〜自分で動けなくなる可能性まで話をされ、昨日まで、普通に会話をしていたり、ベッドの淵に座って足をブラブラ動かしていたりしていたのに、足や手を全て抑制され、鼻に管が入り、透析をしているので尿は一切出ないのに尿のカテーテルを入れられていたりと、あまりに、ひどい光景を見て、Ｂ病院に転院を希望したのですが、当分転院出来ないといわれました。 転院はできないものでしょうか？

現在9週の二人目妊娠中です。 前回(9年前)帝王切開にて長女を出産しています。 なので今回も当たり前のように帝王切開になるだろうと思い、 念を押して個人病院から大学病院に転院しました。 いざ転院してお話を聞いてみると うちは前回帝王切開でも普通分娩と予定帝王切開と どちらでも選べますよ、と言われました。 前回の傷の治り具合には個人差があることや 子宮破裂の可能性やらいろいろ伺いましたが 普通に出産される方もおられるようで… 私の中で帝王切開一択でしか考えてなかったので 正直選択肢があることにびっくりしています。 でもやはり帝王切開で出産したほうが安心でしょうか？ 他のお医者様のご意見も伺いたくて 質問させていただきました。 よろしければご意見お願い致します。

71歳の父は今年の初めに脳梗塞の発作を起こして入院しました。血管を広げる手術も成功し、リハビリ病院に転院しました。退院の話も出ていた矢先に誤嚥性肺炎を発症して転院しましたが、回復して1週間前にリハビリ病院に戻ることができました。 日曜日に行ったときに、食事の量が足りないのか、お腹は空くし、体重も50.8kg(身長163cm)まで減ったと訴えていました。現在ペースト食が出されているようですが、量や栄養が足りていないのかも知れません。まずは医師に相談すべきとは思いますが、少しでも栄養を補給できるように、ゼリー飲料(ウィダーインゼリーなど)、プリン、アイスクリームを差し入れても大丈夫でしょうか。 ゆっくり食べればむせることはないとのことですし、飲み物も毎回看護師さんにとろみをつけてもらっています。