貧血入院に該当するQ&A

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リウマチに詳しい先生教えてください。

person 30代/女性 -

リウマチについて教えてください。 私は、37歳で子供は3歳の男児がいます。 足の裏の痛みと、手の指の関節が痛くて、受診検査をしたところリウマチと言われました。 専門の先生を紹介され、初期という事でした。 リウマトレックスと言う薬を処方され、先週の金・土と3錠服用しました。 先生からは、副作用の話しも説明を受けました。 効き目も3週間くらいと、副作用も同じくらいに出ると言われましたが、飲んだ次の日くらいから、調子が悪かったです。 くらくら貧血の様な、ぼーっとした感じで、動くのも割りとしんどかったです。 ですが、4日くらいしたら、痛かった小指の関節があまり痛くないのに気付きました。 ここで、ご質問させて頂きたいのですが、 1、こんなに早く、効き目または、副作用が出るものでしょうか? 効き目が早く現れるのは有り難いですが、小さい子供の育児や家事を自分1人でしないといけないため、副作用がとても心配です。 2、必ず、副作用は出てしまうのでしょうか? 3、また、初期の段階で、入院治療をするという治療法はあるのでしょうか? 治療を始めたばかりで、この先の事や、副作用の事、子供の事を考えると不安だらけです。 教えて頂けたらとても助かります。 ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

視覚異常と後頭葉の皮質異形成の関係について

person 30代/女性 - 解決済み

15歳の娘についてです。 3年ほど前、片頭痛がひどくMRIを撮ったら脳の後頭葉に皮質異形成が見つかりました。生まれつきのものでここは視覚を司る場所だと言われ、てんかんになりやすいと説明を受けました。視覚の検査をしましたが異常なしでした。毎年MRIを撮っていますが大きさ、形が変わらないので経過観察になっています。 今のところてんかん発作はなく、脳波も一年前に一泊入院でやりましたが、てんかんの脳波ではないと言われました。 最近、疲れたときや朝起きてすぐなどに飛蚊症や時々砂嵐が見える、といいます。本人はずっと前からこの症状があり、うまく付き合っているから生活に支障はないようです。ですが後頭葉のこの異形成が悪さしているのではないかと不安になりました。時々めまいもあります(貧血検査は異常なしでした) 思春期の色々な不調なのか、それとも脳からの影響なのか、医師に聞いてもよい答えが返ってこず、ただ不安になっています。 次回は来年3月にMRIを予定しています。写真は昨年のMRIです。後頭葉の皮質異形成について、娘の症状について、教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

深部静脈血栓症 74才認知症の母

person 70代以上/女性 - 解決済み

74歳の認知症末期の母がおります。 164CM35KGです。今年5月から在宅看護医療で寝たきりですが、食欲はすごくあります。 7/30朝に左足が急にはれ上がっており 救急車で市立病院に運びました。 深部静脈血栓症と診断され 抗凝固薬の投与をしたのですが 貧血がひどく これ以上治療ができないといわれました。 フィルターやカテーテル、なども 年齢や認知症であること、本人の苦痛を考えると、、、造影検査CTもしてもらい 画像上では出血をしていそうな癌などは見当たりません。胃カメラや大腸カメラをすればひょっとして何か見つかるかもしれないが治療につながるかどうか、、。このまま在宅医療、看護で余生を過ごす方がいいといわれています。 これ以上なす術はないでしょうか?担当の先生はすごくいい先生で親身に考えてくれています。 訪問の先生からも別の意見が出るかもしれませんが、家族としてどうしてもあきらめがつかない部分もありまして。。 もちろん このままでも 母の寿命は誰にもわからないと思うのですが、、、 ご意見をお聞かせいただければありがたいです ちなみに入院中も食欲はすごくあり それなりに元気です。 宜しくお願い致します

4人の医師が回答

多量の出血が続く生理

person 40代/女性 - 解決済み

48歳 会社員 出産歴3回 先月 急な腹痛から虚血性腸炎になり、下痢、下血が続き入院絶食治療しました。 それと同じ時期にくるはずの生理が少量のおりもの程度で終わり、今月になり本格的な生理がきたのですが、はじめの4日間は少量の出血で、その後2日目くらいの出血が現在まで4日続いています。 貧血のような自覚症状はありません。 ちなみに子宮体がん、頚がん検診はどちらも気になる症状があったので、今年5月に内診もしていただき気になるものは見当たらないとのことでしたが、念のため受け結果問題ありませんでした。 今日婦人科を受診し、血液検査をしましたが、ヘモグロビン9.7(先月退院時は11.4)だったので止血剤と鉄剤を点滴しました。 内診するとやはり出血が多く、出口からの出血ではないが、検査するにも出血が終わってからにしましょうとのことでした。 質問です *5月にがん検診うけてますが、がんの可能性があるのでしょうか *止血剤の点滴と、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム、トラネキサム酸を処方されましたが、出血はどのくらいで治まるものでしょうか。 *服用しても改善されない場合どんな治療がありますか? 教えてください

2人の医師が回答

週2で輸血できる施設

person 70代以上/女性 -

85歳 叔母 今年1月に貧血で倒れ、骨髄異形成症候群が発覚。 輸血が2週間に1度→3月末から1週間に1度となっていたのですが、4月上旬に脳出血で入院。 失語しましたが意識はあり、親族の顔やお喋りに反応して笑ったり自分の名前は言える。 元気もあり動こうとしますが、血圧が上がるため安静の状態です。 落ち着いたら施設へ移す予定でしたが、血球の数値?が下がるのが早くなってきたそうで、今は1週間に2度に輸血ペースを上げたそうです。 その回数だと移る予定だった施設では対応できないとの事で、かといって今の病院ではいつまでも看てはもらえないので困っております。 本人も家族も過度の治療は望んでいませんでしたが、この輸血ペースは既に過度なのでしょうか?(しかし輸血しなければ亡くなる状態だったから病院判断でペースを上げてくれたのだと思います) この輸血ペースで最期まで診てくれるような病院や施設は、どのように探せば良いですか?ホスピスのある病院なら可能でしょうか? 主治医が忙しく暫く話し合いの機会が作れず、こちらで少しでも今後のヒントを得たいと考えました。何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

多発性骨髄腫の寛解状態。治療が必要になる状態とは?

person 70代以上/男性 -

現在87才男、2020年7月84才の時、多発性骨髄腫と診断。IgG型、ステージ3、余命3~5年でした。ダザラレックDaraーVMP療法の治療開始。63週間入院の所、せん妄がひどく3週間で治療終了。(ダザラレックス3回ボルテゾミブ4回の投与で終了。)その後、癌末という事で緩和ケアの訪問診療に。よって、それから抗がん剤治療は全くしてませんでしたが、1年後の2021年8月寛解状態に。それから、昨年2022年の10月まで安定した状態でした。毎月の血液検査ではIgGが1000~1200の間、IgAが120~150、IgMが50~70、β2ーMGが2.9~3.1、eGFRが50~54、アルブミン値が平均3.6、カルシウム値が平均9、Mタンパクは検出されてませんでした。しかし昨年2022年11月からIgGがあがりはじめ、11月1343、12月1426、2023年1月1375、2月1531、3月が1435でした。IgM、IgAも上がりはじめ、2023年3月はIgM180、IgA80でした。Mタンパクも2023年2月αーG20.1、3月19.6で検出されました。eGFRは2022年11月~2023年1月は47.3、2月49、3月50.5でした。アルブミンは平均3.6のままで、カルシウム値も平均9のままでした。貧血の検査値は基準値内でした。医師のお話では、「貧血もなく腎機能も心配する程ではなく、カルシウム値も正常なので治療は様子をみましょう。」との事でした。本人は食欲もあり軽い散歩もでき、元気な状態です。検査値などを含めどのような状態になったら治療が必要ですか。また血液検査値で注意する点を教えていただければと思います。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

数値に出ない膠原病について教えて下さい

person 20代/女性 - 解決済み

去年の夏頃、長引く微熱 倦怠感 頭痛 頭がぼーっとする(自分でない様な感覚)に 見舞われ、大きな病院含め3件ほど回り 血液検査 頭のCT 全て異常がありませんでした。 (軽い貧血はありましたが。) その後、妊娠し↑の症状が全く無くなり すっかり体調が悪かった事を忘れていたのですが 妊娠後期に入り突然、胎児の成長が遅れていると言われ 切迫早産と言う事もあり入院し血液検査をしたのですが その時「膠原病」と告げられました。 恥ずかしながら、膠原病と言う病気を聞いた事もなく 全く無知識だった為私は頭が真っ白になり その時何の数値がどれくらい高かったのか 把握できませんでした(具体的な数値が分からなくてすみません) ですが、その時それらしき症状が全く無かった為 産婦人科の医師と膠原病科の医師が話し合い 症状が出たら詳しく検査すると言う結果になり それ以上はなにも調べませんでした。 そのあと、予定日より2週間早かったですが 無事出産をし母子共に健康に退院しました。 赤ちゃんは低出生体重児でしたが 今は元気にすくすく育ってくれています! が、産後1ヶ月が経ってから 去年の夏頃に発症した頭がぼーっとする感覚から始まり また、倦怠感や頭痛に見舞われ 怖くなってすぐ出産した病院の内科を受診し 血液検査尿検査しましたが問題ないと言われました… 肝臓の低下も無いそうです。 少し貧血気味だった様ですがその日は 鉄分のお薬を頂いて終わりでした。 ではあの時の膠原病と告げられたのは 何だったんでしょうか… 産後勝手に数値が戻り、症状だけ発症するなんて ありえますか?? どーしたら良いか分かりません… 最近は寝る前に胸?心臓?がギューっと熱くなったり 頭がクラクラふわふわする症状にも毎日見舞われます 数値に出ない以上どうしたら良いでしょうか… 教えて下さい。これ以上症状酷くなったら怖いです。

7人の医師が回答

帝王切開による出産後の胎盤残存について質問です。

person 30代/女性 -

2020年2月に子宮筋腫を腹腔鏡手術で摘出。(貧血症状と不妊の原因と考えられたため手術を決断) 2020年12月に体外受精で妊娠。 2021年8月に第一子を帝王切開で出産。(38週5日目、出生体重2800g、出血量828mL/羊水込) 産後1ヶ月後の産婦検診で子宮の戻りが悪いとエコーで診断され、血液検査を実施。 βHCGが34.94(貧血はなし)と値が高いため、子宮収縮剤を処方され1週間の経過観察となる。 血液検査の結果でβHCGは14.92に低下。子宮のサイズに変わりがないためMRIを受けることに。それまで漢方を処方され経過観察。 MRIの結果で5〜6cm大の胎盤が残っているとのこと。 この検査結果からカンファレンスでの結論は2ヶ月後まで経過観察となったとのこと(服用なし)。 ちなみに医師からMRIで造影剤を使用すべきだったが失念していたと言われました。 その他、医師に質問した内容とその回答です↓ Q:胎盤の残存はよく起こることなのか? A:このサイズのケースはほとんどいないです。 -- Q:次回診察時まで胎盤が排出されず、子宮のサイズに変化がなかった場合はどうなるのか? A:再度MRI(造影剤を入れて)を実施し、状況によって子宮鏡検査を実施し、胎盤を掻き出す手術をするか判断します。 【今回お聞きしたいのは以下の4点です】 1.胎盤を掻き出す手術は具体的にどのような手術なのか(麻酔の有無なども)。また一般的に入院の必要などあるのか。 2.手術をする上でのリスクはあるのか。あるとしたらどのようなものか。 3.次回の診察まで経過観察となっているが、胎盤が残っている状態で問題はないのか。 現在の症状は少量の悪露がある状態で、それ以外に自覚症状はありません。

2人の医師が回答

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