入院中血圧に該当するQ&A

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CTでは異常ないでも頭をうったのでは?機能障害?って

person 70代以上/女性 -

81歳の母親で入院中です、すいぞうのがんで半年、 インシュリンを7日前から、打ってます。打ち始めたのは 昨日血糖値が朝190で晩300で、昨晩病院がインシュリンを打ちました。自分であるいていたので安心してました。 昨晩に一人で病院の部屋のトイレにいく途中で、こけてベッド脇のいすに倒れこんで いたのを(何時間たおれていたのかわらないという)発見されました。(見回りはどうなっているのでしょうか) 朝にはうってないかどうか 頭のCTスキャンをとってくれて異常なしと説明されたのでほっとしました。 ところが母はこれまでとうってかわり 今何時?と同じ質問のくり返しです。一日中何時か聞いてます。また看護婦さんや私や父親の顔も ほとんど思い出せないです。 お医者さんに聞くと血糖値も血圧もこれまでどおりでCTも異常ないので機能障害だ と言われました。 でも昨日まで普通に会話をして記憶もしっかりしていたのに、何時?何時と何百回も聞いているのに、たいしたことないと思えないし今後どうなるのかしんぱいです 担当は専門のお医者さんではないのですが あたまをうった としかおもえないかわりようです、 CT画像で耳のあたりが 左右かなり違っていたので聞くと、そんなもんだといわれました。 このまま母が私の顔をおもいだせないなんていやです。 機能障害とは日が経つとなおるのでしょうか、 CT画像をもらって専門医者にみてもらったほうが よいのか 助けてください

1人の医師が回答

常位胎盤早期剥離、不育症について

person 30代/女性 -

お世話になっています。 当方31歳。妊娠歴は4回。 2人目までは自然妊娠ですが、2人目は38週、常位胎盤早期剥離のため死産しています。 その後帝王切開瘢痕症候群にて体外受精で妊娠→心拍確認後9週流産 現在4回目の目妊娠し現在19週です。 臨月死産後、不育症検査で 第12因子 49 プロテインS値 50 だったので現在アスピリン内服中です。 リンの検査は陰性でした。 不育症についての質問と、常位胎盤早期剥離についての質問があります。 ・現在アスピリンのみ内服中ですが、プロテインS欠乏の方はヘパリン注射も併用されている方が多い印象です。 産院に確認しましたが、明確な返事は貰えませんでした。 死産歴ありでプロテインS値50の場合でも、ヘパリンは必要ないでしょうか?今更ですが… ・前回常位胎盤早期剥離になった際、高血圧や糖尿病など全く何もない状況で突然の発症でした。この疾患は繰り返すリスクがあると言われていますが、先生方の臨床経験で実際に繰り返された方はおられましたか? ちなみに、今回は34週から入院、36週での予定帝王切開での出産を目指しています。 万一繰り返しても、早期に出産できれば大丈夫なものでしょうか… 長文乱文失礼したしますが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

副鼻腔炎 鼻ポリープについて

person 50代/女性 - 解決済み

今年の6月に初めて副鼻腔炎になりました。 片方の鼻の中にポリープができていました。6月から 抗生剤のお薬を開始をしたのですが  クラリスロマイシン 200mg 1日2錠飲んでいたのですが   胃の不調を伝え また新たな抗生剤のお薬を飲む事に。ロキシスロマイシン サワイ 150mg 1日1回だけでしたが   最近こちらのお薬を2週間飲んでいました。 幸いポリープが縮小してるね。と お医者様に言われたのですが  今度は また胃の不調  下痢 吐き気  食欲不振になり  3日くらいその状態が続いてしまい お医者様にお話しをすると ポリープが縮小してるから  そのお薬を1度やめましょと 鼻の中も綺麗なので とお話しがあり  次風邪とかでひどくなった場合に また来て今後決めていきましょう。と言う事になりました。 まだ鼻の詰まりも少し有り 後鼻漏も あるので 今考えていることは 日帰りの鼻ポリープの手術を受けた方が良いのか 悩んでいます。 日帰りの手術の場合 片方だけのポリープの切除の場合は 片方のみ鼻にガーゼを入れるのでしょうか? 鼻呼吸ができない状態だとパニックを 起こしてしまいそうで、、不安です。 また 糖尿病や高血圧も持っていますので  手術にあたって 日帰りよりも 入院をして手術をした方が良いのか? と 分からない事だらけで悩んでいます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

至急の相談、すぐに受診するべきでしょうか。

person 30代/女性 -

39歳女です。 2日前の夜中、眠れず横になっていると、いきなり心臓がドクンっとなり動悸がしました。気づいたら眠っていて朝を迎え、仕事には行きましたが、ずっと胸が痛く、背中も痛くなってきたので、心配で夕方にかかりつけの循環器内科に行きました。 心電図をとって、そこまで異常はないが、脈拍が早いので、今ビソプロロールフマル2.5を半錠のんでいるのが、さらに半錠追加になりました。昨年コロナワクチン2回目を打ってから体調をくずし、いろいろ病院にかかっています。 帰宅し、今朝も胸と背中の痛みは変わらず、今は腹痛も出てきて、もしかして大動脈解離ではとものすごく不安で、緊急で受診するべきでしょうか。 今年の1/28にも急に腹痛が起こり、ヘソの上がドクドクしてビックリして病院に行きました。CTを撮りましたが、コブのようなものはないから心配しないようにと言われました。 血圧やコレステロールは正常ですが、糖尿病予備軍です。今は胸と背中の痛み、腹痛ですが、急ぎで救急に行くべきでしょうか。夜中に急に亡くなったりしないかとか心配です。 昨年に主人がもやもや病の脳出血で倒れ、まだ入院中で、先が見えないので、そういう不安も大いに関係しますと循環器では言われています。子ども達もいる中、私だけは健康でいなくてはと毎日張り詰めています。 大動脈解離の可能性は有りますか。

6人の医師が回答

体調不良で救急車を呼んでしまった

person 40代/女性 -

外出中体調が悪くなり帰宅したのですが、その後ももとに戻らず、立つこともしんどくなり9時半ごろ救急車をよんでしまいました。独り暮らしで家族は遠くに住んでいるので一人で心細いです。 色々と検査しました。高血圧(200/110)、高血糖(340)、貧血、頻脈不整脈、腎機能低下、ぼう尿、脱水症で脳には異常みられないといわれています。救急で診察を受けてるときに尿が出ずに尿のカテーテルを入れられています(尿は300ありました)。酸素の取り込みも悪く酸素の管もつけてます。今は点滴をして落ち着いてきました。 不整脈はペースメーカーを検査しだいでいれないとダメかもしれないといわれました。腎機能は脱水から来てるかもしれないので様子を見ながら治療することになりました。 ベットの上で尿をといわれ、非日常のため尿がでなかったと思いたいですが救急の先生は膀胱が機能してない可能性があるといわれました。 今まで、健康診断で異常は指摘されたことありませんでした。 不整脈は薬ではよくならないのでしょうか? 今まで不整脈とかなかったのですが、急に悪くなりますか? 環境が違うなかでたまたま尿が出なかっただけでトイレに行ったら普通に排尿できる可能性ありますか? 全身状態が悪いといわれましたが、点滴でおちついてきたのですが、家へ帰れるのではと思いますが、腎機能とか悪いと入院が必要ですか?

6人の医師が回答

「細菌感染、胆嚢炎について。」の追加相談

person 60代/女性 -

先日させて頂いたこちらの質問に対して再度ご質問させていただきます。 3月26日に夜になると3 8℃超えの高熱と倦怠感。 その時近場のかかりつけ医では胆石が大きくなっていると言われ 膠原病と腎臓でお世話になっているかかりつけ医のいる病院にまわされ搬送→3日間ICUで点滴管理(絶食)→その後一般病棟に移り普通食&毎日5時間おきに点滴管理つい数日前の4月5日に退院。 前日血液検査で大丈夫だったら翌日退院して大丈夫とのことで入院中少し長めに入院し点滴管理をしたとのこと。 退院した5日の日は夜熱を出すことも何事もなく一晩過ごす→翌日の6日の昨日日中外で少し身体を動かす(熱など異常なし)→夜早めにご飯を食べ身体を休めていたところ急に39.5℃の高熱と悪寒戦慄、血圧200まで上がっていて退院した翌日だったのでとりあえず近場かかりつけの総合病院へ連絡→血液検査やCTの結果膵臓が倍以上に腫れていて膵臓の数値も通常100くらい?のところ500を超えていたとのこと。 点滴で少し身体が楽になったと本人は言っていましたが特にお腹を痛がることもなく…… 毎回決まって夕方以降に高熱が出ます。 前回入院時は胆石があってそれが悪さをして高熱が出てるから腹腔鏡で手術したら良くなると言われ、大きい病院に移動してそこでCTやMRI、エコーもしたが結局胆石はないといわれました。 今回は膵臓がかなり腫れていてその周辺にモヤモヤとした影?のようなものが見えていて腫瘍の可能性も無くはない。と言われたそうです。 元々難病である顕微鏡的多発血管炎、それによる急速進行性糸球体腎炎、間質性肺炎を患っていて通院中。 こちらの免疫関係と何か関係があるのでしょうか? 昨夜救急車で大きい病院に再度行ことになりましたが検査機関も休みな為検査できずとりあえず絶食点滴で様子をみるしかない状況です。

3人の医師が回答

ファロー四徴症 術後 自宅療養中 期外収縮頻発を自覚

person 30代/男性 -

ファロー四徴症術後2013年肺動脈生体弁三尖弁輪2014年心房細動アブレーション2020年洞不全症候群ペースメーカー2022年心房期外収縮入院(サンリズムをタンボコール100mgに変更)2024年動悸息切れの希望入院で医師の判断でタンボコール100mg中止、ペースメーカの設定を自己でなく人工の電気信号で動かす設定,身体の動きによって直ぐに脈が上がる設定に変更。 1か月半後2024年肺動脈生体弁置換術(その後1か月後,縦隔炎心内膜炎で洗浄手術+肺動脈弁再手術)現在朝フロセミド10mgスピロノラクトン25mgカンデサルタン4mgカルペジロール10mg夜ワルファリン5mg ,血圧平均113/76酸素平均97 1週間前NYproBNP295かかりつけでない手術入院した都市病院の診察は終了、地方かかりつけ医に2週間後診察予定。自宅療養中。頻拍で無く期外収縮(タン、、タン、、ではなく、タン、タッ!、、タン、タッ!、、その2つが心臓の違う場所から発生している感覚)が薬を飲んだ午前中以外かなり連続して起きる。歩行して脈が速い状態では起きにくいが,安静して脈がゆっくりの場合にとても起きやすい。手術した病院の退院2日前にはリハビリ(自転車30分)で期外収縮が多く(心房期外収縮その頃は術後のためカルペジロール5mgであった)動悸息切れ気が遠くなる力が抜けるなどがして運動を途中で中止したこともあった。現在発作のようなきつい症状はないですが、期外収縮そのものが気持ち悪いといった感じです。仕事復帰(近いうち)に向けて懸念材料があると不安です。おそらく心房期外収縮であると思いますが、緊急で安全時心電図やホルター心電図をした方が良いでしょうか。また、息切れ動悸めまいなどの自覚症状が強くない場合、発作が起きない場合は抗不整脈(サンリズム、タンボコールなど)を飲む必要がないのでしょうか。

3人の医師が回答

64で膵臓がんが見つかった母

person 40代/女性 -

昨年7月下旬に膵臓がん(ステージ2a)が見つかり7月末に胆管炎になりチューブ一本をいれる。秋に膵臓がんの手術をすることが決まり、術前に抗がん剤治療を開始。8月下旬から9月下旬までの間に入院しながら三回投与。(炎症反応があると言われ8月下旬に胆管炎おこしチューブ交換。その一週間後にも胆管炎になりチューブ二本にする。)三回目の抗がん剤を投与した次の日に退院。退院後一週間後に外来受診。低血圧をおこし一瞬失神。BP64/39 spo2,74まで低下。その場で入院と言われる。10月上旬、体力と栄養値が改善されないため癌の治療は今後もうできませんと言われました。胆管炎と肺と心臓に水が少したまっていると言われ肺に針をさして水を抜く治療し、胆管炎はステンレスのステントに変えました。その後10月中旬、肝膿瘍と言われ肝臓にカテーテルを入れ膿を出す治療開始。このころから酸素使用。入院中炎症反応の数値がずっと高く下がらないと言われており、抗菌薬を使用していましたが効かず、何でだろう?と先生も何が原因か分からない様子で模索しているようでした。その後カルパパネル菌があるのが分かり、この菌に効果があると言われる抗菌薬を投与。母は10月に入院してからは酸素装着。10月下旬、声にハ気が戻り、大部屋に移ったよ、そろそろ酸素や尿カテーテルも外せるかもって先生言ってたよ。と本人も嬉しそう話していました。久しぶりに明るい声を聞けホッとしました。11月上旬、苦しいと訴えあり、BP,P,spo2低下、本人意識レベル低下。病院から呼ばれる。病院着いた頃には母の意識は回復していて面会が許され顔を見に行くと、苦しくなったけどもう大丈夫。と話す。この日から付き添いが許され母と一緒に過ごしました。11月下旬亡くなりました。最初に宣告された余命よりあまりにも早く、もう少し長く余生を過ごさせてあげれたのではと色々思ってしまいます。

3人の医師が回答

肺炎退院後、呼吸荒く、微熱あり、病院TEL可否?

person 70代以上/男性 -

前に相談済、父84歳男性。7年前に食道癌3期手術、今は完治。3月に肺炎で入院。6月3日退院。肺炎、廃用症候群、心房細動、心不全、慢性肺塞栓症、2回の外泊時は大丈夫だが、4日夜中と朝に体に熱感あり、呼吸が荒く、37.5、ゼロゼロが酷くなり、循環器科の訪問医師が4日に心配して来て下さり、血液検査をし、結果は6日に。訪問医師曰く、肝臓を押すと頸動脈がビクビクし、心臓がかなり弱っていますと。又、痰がうまく出せないから、呼吸が荒くなり、ゼロゼロしてると。酸素は98で血圧も上が108位。6月2日の血液検査のBNPは124、1。BNPは3月18日は1022、8。3月31日は338.9でした。普段も156位。あとのLやHの値は、総蛋白6.0L。アルブミン2.7L A/G比0.8L。CK21L。 GOT21L 。GPT11L,尿素窒素31H。HbA1C6.8H。Na136L。CA8.6L。CRP0.4H。 CA19ー9は59H。白血球9.5H。赤血球3.54L。ヘモグロビン11.2L。ヘマトクリット32.3L。肺の音は大丈夫で、レントゲンの肺も肺炎の所見なしと。ただ、38度以上や呼吸が今より悪くなったら、入院した病院にTELし、救急車で運ぶ様にと。だが、父は入院は嫌で、TELしないで大丈夫と。酸素も心臓が苦しくなっても入院中はいつも98。主治医の先生は何年も生きられるよと。体重は利尿剤使用で56kgから40.4kgですが、心臓から考えたら、適正体重と。今の様子なら、父の希望通り、病院TELや救急車搬送はしないで大丈夫でしょうか?足腰はしっかりし、リハビリ先生からは一ヶ月後に階段リハ可能と。心臓は31%機能し、肥大し、肺も50%位機能。どうか、よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

切迫早産 32週 初産22歳 自宅安静

person 20代/女性 -

現在切迫早産で自宅安静中です。 27週頃に切迫早産と診断され、以来自宅安静中です。 31週時点で、頸管が約1.8cm。2週間で-0.4cm、その前も-0.4cm。1週間で0.2cm減ってる。子宮口は閉じています。 薬はリトドリン、ニフェジピンを飲んでます。 血圧は大体100-115/40-60くらい。胎動は問題ない。 最近の体調変化の気になる点と病院に連絡した方がいい基準、現時点での危険度はどれくらいなのか知りたいので、質問させて頂きたいと思います。 1.体調変化 ・胃が圧迫されて食欲が無かったのに、急に食欲が出ている→赤ちゃんが下がってきてるのか? ・前駆陣痛ぽいのが来るようになった。夜中きて2-4時間寝れず耐え、その後3時間ほど寝て起きてから1時間の続いた時。と何度か2.3時間位で終わった時がある。 ・お腹全体が胃痛みたいな感じで痛くなるのはどのような症状か。生理痛みたいな下腹部だけの感覚の時もある。 ・鼻血が出た(30-40分で止まった)→普段垂れてきたことはない。 ・膣らへんに変なツーンとした痛みや違和感を感じる頻度が高くなった。 2.電話基準 ・破水や出血なければ大丈夫と思っていいのか。 3.危険度 ・2mm超えたら入院だと認識してたので、帰って大丈夫だったのか心配。 ・次の検診が33週目の時だから その時位に産まれてもまぁなんとかなる。と言われた。 →障害や発達に影響は少ないのかな? 現在34週近いため、入院が無かったのか。そこまで危険視しなくても 現状大丈夫なのか。 詳しい説明がないので、危険度はどれくらいなのか、(入退院やお産時に)どんな可能性があるのか、現状どーしたらいいのか。安静の基準すら教えてくれないのでどうしたらいいかわからないです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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