潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎 絶食中の排便回数について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 潰瘍性大腸炎を患っているのですが悪化してしまい、入院して2週間程絶食しています。 今は、白血球除去療法とエンタイビオ、ステロイドで治療をして頂いております。 3日ほど前からそれまで1日5.6回までおさまっていたトイレの回数が急に1日10回以上に増えました(下血はずっと続いています)。 内視鏡検査をおこなったところ、主治医の先生から、「思ってたより回復しています」と言って頂けました。主治医の先生は、この状態で何故排便回数が増えたのか、腹痛が続いてるのか、疑問だとおっしゃっていました。便検査も実施してくださり、免疫が落ちたために感染症にかかってしまったという疑いもないとのことでした。排便回数が減ったら食事を再開しましょうと言って頂けたのですが、何故排便回数が増えたのかわからないので、この先排便回数が落ち着いていくのか、退院できるのか少しだけ不安があります。 質問させていただきたいのは以下の2点です。 1.絶食中で、大腸の粘膜も回復してきている状況で排便後回数が急に増えるのは何故でしょうか? 2.今日、これから白血球除去療法の4回目と、エンタイビオ2回目の投与があります。もし、この処置が終わった後も排便回数や腹痛が治らなければ効いていないということでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、教えて頂けたら幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、クローン病の可能性について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 潰瘍性大腸炎、クローン病の可能性についてお聞きしたく思います。 経過 2022年12月健診(海外)検便 カルプロテクチンpositive 2023年2月末 便再検査 カルプロテクチン1500越え 日本に帰国し精査の為、炎症性腸疾患専門医を受診し、大腸内視鏡実施。 その結果、虫垂開口部に軽いただれ?があるものの、ポリープや癌などはなく異常なし。 回腸末端もよく見てくれましたが異常なし。 大腸は綺麗とのこと。 来月、再度便のカルプロテクチン検査をすることになり、医師はもし正常値に戻っていたら様子を見てもよいのではと言っています。 もしカルプロテクチンが高いままなら小腸カプセル内視鏡をすると思います。 心配性なので、小腸に悪いものがあるのでは?と医師に尋ねると、悪性のものが小腸には少ないし、好発部位の回腸末端あたりにも何もないから、悪いものは考えなくていいのでは?と。 可能性としては、クローン病? ○大腸内視鏡で異常がなくても、小腸のみのクローン病という可能性はありますか? ○虫垂開口部の少しただれた部分の生検はしていません。調べたら潰瘍性大腸炎であることもありますか? ○クローン病の発症は20代までが多数だと見ました。40代の発症もありますか? ○現在の症状としては、たまにへその右側が痛くなったり、右下腹部に痛みがありますが、子宮筋腫の場所とかぶっているのと、便をすると治まります。 便の色や形は通常どおりで、下痢などはありません。 健診時は直前に、再検査時は便採取の次の日あたりから下痢がありました。 たまたまその時に胃腸炎になっていた可能性もありますか?胃腸炎で1500以上のカルプロテクチンになりますか? ○カプセル内視鏡をして異常がない場合、経過観察になる可能性が高いですか? どうかご教示お願い致します。

2人の医師が回答

潰瘍性大腸炎によるお腹の張りと約半年続いている下痢

person 20代/男性 -

現在潰瘍性大腸炎で入院しております。 質問は2点 ⚫入院してから現在まで治療をしているのですが お腹の張りがずっと治らないのです。これは潰瘍性大腸炎の症状なのでしょうか? それともガスが溜まっているまたは腸内フローラで菌を入れれば治るものなのでしょうか? 食欲自体はあるんですけどお腹の張りがあるのでなかなか食べられずにいます。 排便してもお腹の張りは治らないです。 ⚫下痢の症状が入院前から4ヵ月ほど続いていて現在も続いています。 自分の考えでは普通の便がしっかり出るまで入院していたいと考えているんですが そこまで治すにはかなりの時間がかかってしまうのでしょうか? 下血が止まった時点で良しと考えて仕事をしながら徐々に下痢の改善をしていかなくてはならないのでしょうか? 自分の中では深夜に起きて下痢をしつつ仕事をする生活はどうしてもできない気がするんでがそれは甘えなんでしょうか? 現在までの経緯は 現在の炎症位置としては直腸とS状結腸の2つの位置で炎症しております。 入院が10/26。10/27の1回目の内視鏡では直腸の炎症が4段階の4と診断され そこから13日間点滴と絶食。その後5日間お粥等の病院食を食べました。 11/13に2回目の内視鏡検査をしたところ症状のレベルは下がったのですが炎症範囲が拡がりました そして11/13から現在まで点滴と絶食を継続しています。現在も1日平均3~6回は排便に行き そのうち最低でも1~2回は下血しています。深夜にも目が覚めて排便に行っている状態です 薬はペンタサ坐剤とリアルダを服用しております。

2人の医師が回答

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