クラミジア感染症に該当するQ&A

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マイコプラズマジェニタリウム可能性のある尿道炎への治療方針

person 50代/男性 -

マイコプラズマジェニタリウムと思われる尿道炎の治療方針についてご意見いただきたく、書き込み致しました。 経緯 3/30 不安な性行為 4/2-3 排尿時の痛み 4/3 旅行先の泌尿器科で検査するも何も確認されず、クラビット7日分処方 4/8 全く改善せず膿がではじめる 4/10 都内の泌尿器科で検査。排尿痛もキツく、白血球がかなり出ていてクラミジアの可能性大という診断で、ジスロマック4錠1000mgを処方され、クラミジアと淋病の検査 4/11 ジスロマック翌日から膿が止まり、徐々に痛みも緩和 4/16 膿はなく排尿時の痛みはないものの、なんとなく違和感あり 4/17 都内の泌尿器科に行き、前回の検査結果としては淋病、クラミジア共に陰性。当日は白血球も正常値。ただマイコプラズマジェニタリウムとウレアプラズマの可能性もあるので検査しつつ、グレースビット200mg7日間を処方。 ご質問 難治性の可能性を考えるとこのままグレースビットを飲み始めて良いのか悩んでます。具体的には、以下のような疑問を持ってます。 -マイコプラズマジェニタリウムの場合、グレースビットの前にビブラマイシンと書かれているQ&Aを見ると、まずはいきなりグレースビットを飲むよりもビブラマイシンから始める方が良いか? - グレースビットを飲むにしてもにしても1週間でよいのか? 一方で今回かなりジスロマックが効いて、症状としてはほぼ治ってるので、そこまで心配しなくても良いのかもと思ってます。 いずれにしても、このタイミングで治療の方向性についてしっかり納得して進みたいと思っておりますので、アドバイス頂けますと幸いです。 —- 4/10(ジスロマック服用前)4/17{ジスロマック1000mg服用後7日)の尿検査結果を添付させていただきました。

2人の医師が回答

レボフロキサシン服用後の性病検査の精度などについて質問です。

person 20代/男性 -

先日(4月14日)、町の病院で性病検査を希望し、尿検査を受けました。 しかし、検査から30分以内に「尿に異常が見られないため、問題ないだろう」と言われ、クラミジアや淋菌などの詳細な検査は実施されませんでした。 ただ、私自身は3月7日ごろから排尿時に尿道に軽い痛みや熱さを感じる症状がありました。 その後一度は改善したのですが、4月1日ごろから再び同じような違和感が出てきました。 初回の受診時(3/15)には、レボフロキサシン(3日分)とニゾラールクリームが処方され、ニゾラールは1週間ほど塗って一時的に症状は落ち着きました。 しかし使用を中断して以降、症状がぶり返してしまったため、改めて感染症の可能性を疑っています。 昨日(4月14日)の夜には、医師の指示により再度レボフロキサシンを1錠服用しました。 そして翌日(4月16日)に県の保健所で、クラミジア・淋病・梅毒などの無料検査を受けられると知り、受検を検討しています。 【ご質問】 1. レボフロキサシンを1回服用(4/14 20:00ごろ)した直後に(4/16 10:00以降予定)クラミジアや淋病のPCR検査を受けた場合、菌が減って検出感度が下がるなどの影響が出る可能性はありますか? 2. より正確な検査結果を得たい場合は、何日程度空けてから検査を受けるのが理想的でしょうか? 3. 症状が出始めてからすでに約1ヶ月半経っています。もしクラミジアなどに感染していた場合、この時点での進行リスク(慢性化・合併症など)は高いと考えるべきでしょうか? 4. 明日の検査(4月16日)を見送り、次回の保健所検査日(5月7日)までニゾラールを継続しつつ様子を見て、改善の有無にかかわらず検査を受けるという判断は妥当でしょうか? 5. 結果的に性病を約2ヶ月近く放置していたことになる場合、治療や回復に大きな問題が生じる可能性はありますか?それとも、2ヶ月程度であればまだ治療可能な範囲と考えてもよいのでしょうか? 症状としては ・排尿時に尿道に痛みがあります。特に朝一番の排尿時が一番強く、その後は軽くなる傾向です。※痛みは我慢できないほどではありません。 ・亀頭、特に裏筋の部分に赤みとかゆみがあります。 ・尿道の中にも若干のかゆみがあります。 ・また、亀頭の皮の一部が張り付いているような感覚があり、触れると白い垢のようなもの(恥垢?)が端から取れるような状態です。 長文になり恐縮ですが、ご意見をいただけますと幸いです。 別の病院に行くのが一番いいのでしょうが、地方のため同じようなことを避けたいなら保健所の方がいいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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