ヘパリンロックに該当するQ&A

38歳妊娠11週（妊娠2回目、1回目は稽留流産）女性です。 1度目流産手術時に、麻酔注射で静脈血栓ができており、血液検査の結果、抗リン脂質抗体症候群と判明しました。 今は産婦人科と循環器内科を受診しながらヘパリン皮下注射（6,000✖️2回/1日）とバイアスピリン（100mg✖️1錠/1日）を服用しております。 お尋ねしたいのは、血液検査の結果ですが、妊娠8週あたりで採血したもので、以下異常値となっていましたが、先生らは特段何も仰らなかったのですが、今資料を整理して不安になりこちらでご質問しました。 妊娠前→妊娠8週　HorL（正常値） ⚫︎尿素窒素11→6L（8-20） ⚫︎クレアチニン0.49→0.45L（0.46-0.79） ⚫︎AST23→54H（13-30） ⚫︎ALT21→60H（7-23） ⚫︎LDH148→113L（124-222） ⚫︎CK33L→16L（41-153） 妊娠中だから数値が上がるのかなとも思いましたが、調べていくうちにASTや ALTは異常値である事に気付きました。 循環器内科の先生も「バイアスピリン投与についても産科では投与するのは勉強不足でした。」や、産婦人科の先生も「抗リン脂質抗体症候群の診断等は循環器内科の先生に診断してもらうものだから」等、どちらに頼れば…という状態です。 同じ総合病院内に免疫・膠原病科というのもあるので、循環器内科からそちらへ専門的に診てほしいと変更した方がよいのでしょうか？またこの数値を見て腎臓疾患など心配すべきでしょうか？サプリ等で微量でも改善するのであればそれも試してみたいと考えております。

25歳女性です。 中学生のころ、突然小陰唇に痒みが出て掻きむしってしまい、腫れてしまいました。それから小陰唇が黒ずみ大きくなってしまい、その後も慢性的に痒みが出ています。今では下着で隠れている部分全体に痒みがあります。 社会人になってから何ヶ所か皮膚科に見てもらいましたがなかなか改善されず、婦人科にも診て貰いましたが特に異常はないと言われました。(性交渉はしたことありません) 以前はお風呂上がりから夜寝る際痒みが酷くなり眠れなくなることが多かったのですが、今はトイレに行った際の陰部への刺激からも痒みが出てくることも多くなりました。症状もその時々によって異なり、乾燥して痒みが出て皮が白くむけるような状態だったり、ベタベタした浸出液？のようなものが出る状態だったりします。 デリケートゾーン用の石鹸を使用したり、おりものシートを肌に優しいものにしてみたり、患部を冷やしてみたり、むれないよう脱毛してみたりと、自分なりに色々試していますが、よくなりません。 現在は皮膚科で処方された薬を使用しています。塗り薬がヒルドイドソフト軟膏(前回受診の際の残り)・ロコイド軟膏・ヘパリン類似物質外用泡状スプレー。飲み薬がザイザル錠5mgです。薬は使用しないよりはましな気はしますが、あまり効果は感じられません。 長くなりましたが、ここで質問です。 1,受診すべきなのは何科になるのでしょうか 2,脱毛は逆効果なのでしょうか 3,小陰唇縮小手術は効果があるのでしょうか(小陰唇が腫れ、下着に擦れ痒みが出ることが多くいため、調べたらそのような手術があるのを知りました。)また、この手術をするにしても、皮膚科など然るべき所で症状を良くしてから受けるべきでしょうか それ以外でも何かアドバイスなどありましたら頂けるとうれしいです。どうぞよろしくお願いいたします。

2024年3月より紫斑の症状で相談させていただいている者です。 6月から紫斑以外の症状(皮膚のピリピリ感、血管が流れる感じ、膝の鈍痛、尿量が減る)が徐々に出始めたため、皮膚科専門医がいるクリニックと腎臓内科を受診し、初めてちゃんと話を聞いてもらえました。 皮膚科クリニックでは触診をしてもらい、今までの経過を踏まえて、尿検査で異常がなければ安静に過ごしてと言われました。 今まで尿検査の話が出たことがなかったので、今までよりはちゃんと診てもらえたのかなと思っております。 そしてシナール配合錠、ベタメタゾン吉草酸エステルとヘパリン類似物質油性クリームを混ぜた軟膏を処方いただきました。 尿検査は皮膚科クリニックでできなかったため、腎臓内科を受診しました。 腎臓内科でもちゃんと今までの経過を聞いてもらえ、「症状が出る前に風邪をひいてないか」や紫斑を見てもらう際に靴下の跡から浮腫を指摘してもらえたなど、血管炎を疑う質問もしていただけました。 ここでは尿検査、尿沈渣、血液検査をしてもらい、現在は結果待ちになります。 数日前に内科での血液検査では、クレアチニン0.58、GFR97で、3月下旬に血液内科での膠原病を含めた血液検査でも異常はありませんでした。 【質問】 1.腎臓内科での結果が出るまで2週間かかるのですが、それまではどのように過ごした方がいいでしょうか。 安静にする以外に、腎臓に負担をかけない方法はありますでしょうか。 2.他に検査した方がいい項目はありますでしょうか。 今回受けた血液検査の項目は写真で添付させていただいております。 何度も質問してしまい申し訳ございません。 皮膚の症状から始まったので、カテゴリを「皮膚」にしておりますが、皮膚の他に腎臓や血管炎にお詳しい先生方に回答をいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

5月1日から少量の出血があり3日から本格的に生理になりました。5月18日排卵検査薬が陽性、6月2日に妊娠検査薬陽性となりました。1歳11ヶ月の子供に現在も授乳中で1年以上前から身体中に蕁麻疹と手湿疹が出ており、頻繁に液体ムヒを沢山塗ってしまっています。先日皮膚科でスチブロン軟膏0.05%、ロコイドクリーム0.1%を処方してもらい、またデリケート部分に毛嚢炎？が頻繁に出来る為ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1%を処方してもらいました。 ⒈ 妊娠希望していることを伝え処方してもらい現在も使用しているのですが4週は薬の絶対過敏期にあたりますが液体ムヒを含むこれらの薬の使用は問題ないでしょうか？ ⒉ 液体ムヒの方がスーっとする為痒みが早く治る気がして毎日使用しています。特に手の蕁麻疹は非常に痒く何度も塗り重ねてしまっています。指が腫れてしまうくらい痒いです。手に塗ったことを忘れてうがいをしてしまい苦味で気付くということが何度かあり、口に入ってしまいました。液体ムヒにはジフェンヒドラミン塩酸塩が入っており、これは奇形の原因になると見ました。絶対過敏期に複数回口に入ってしまったことは影響ありますでしょうか？体温があまり高くなかった為妊娠はダメだったかなと思っていた為あまり神経質に薬を流すようなうがいが出来ていませんでした。 ⒊ 液体ムヒを塗るのと処方されたスチブロンやロコイドといったステロイドならどちらが安全でしょうか？飲み薬のロラタジン錠10mgと保湿クリームのヘパリン類似物質油性クリーム0.3%も処方されましたが使用を控えています。妊娠中にこんなに沢山薬を使って大丈夫でしょうか？特に液体ムヒの頻度が高いです。 ⒋ デリケート部分の毛嚢炎は痒みが出てかくと毛嚢炎になります。痒いときにスチブロンを使用したのですが良くないでしょうか？

過去に流産を経験し、不育症専門病院にてプロテインS欠乏症と診断。妊娠中にヘパリン注射とアスピリン服用を実施。流産の危険もあり5ヶ月入院しましたが無事に出産しています。これが8年前の出来事です。その後は全く問題なく生活を送っていました。人間ドックは毎年受けています。 そして昨年(43歳)、生理が来なくなり婦人科に行ったところ、早期閉経で骨粗鬆症などのリスクがあるのでHRTを行うことになりました。エフメノカプセル２錠を14日間飲んで、14日間あけることと、エストラーナテープを2日に1回貼っています。これを１年強続けてきました。3ヶ月に1回、婦人科を受診し薬を受け取っています。 そして昨日。左足の甲だけ少し浮腫んでいました。夫にみてもらっても分からない程度ですが、自分では明らかに違和感があり、足の指を上にあげた時に右は骨が出ますが左は骨が浮き出て見えません。妊娠時に履いていた着圧ソックスを就寝時に左だけ履いて、今朝は少しよくなりました。尚、先月も同じことが起きています。エフメノカプセル服用中かどうかまでは覚えていません。 そこで質問なのですが （１）これはエフメノカプセルの副作用であり、血栓ができている、ということでしょうか。この程度の浮腫は気にしすぎですか？（妊娠中以外に浮腫を経験したことがないため、少しの浮腫にも敏感になっているかもしれません） （２）過去にプロテインS欠乏症による不妊症と診断された場合、エフメノカプセルは服用を中止するべきでしょうか。（無事出産後は不妊症だったこともすっかり忘れており、通っている産婦人科にはプロテインS欠乏症の旨は伝えていませんでした） （３）服用を中止した場合は骨粗鬆症や乳がんなどのリスクがあがり、服用した場合は血栓のリスクが上がると思うのですが、他の道はありますか？ アドバイス頂けると嬉しいです。よろしくお願いします。

体外受精して、陽性反応がでて、 4週目5日で胎嚢確認もできました。 ただ5週目2日に血の塊と大量の出血、腹痛も激しく出てしまいました。 今もチクチク痛いです。 時間外で病院に電話しましたが、できることがないから、9時以降にまた電話してください。と言われました。 このままもう一度電話して受診すべきでしょうか。（今は年末年始で病院やすみです。大学病院です。） 確かにできることは無いんだろうなと思いつつ、心配だから、診察もして欲しいという気持ちがあります。 診察して何か変わることはありますか。次回１週間後まで待つべきですか。 今、エストラナテープ、ルテウム錠、バイアスピリンを服用。ヘパリンも1日2回打っています。 ヘパリンの影響で出血しやすいとかもあるのでしょうか。 やっぱり流産でしょうか。

現在45歳。16歳でSLEと診断。20歳で大腿骨骨頭壊死。30歳で肺高血圧症。35歳両股関節人工股関節の手術。2024年の夏頃、仕事終わりに手のこわばりの違和感からはじまり、10月手が真っ赤になり異常を感じ病院を受診し検査したところ強皮症と診断。主治医からゎSLEの症状があるから強皮症の症状ゎそんなに強く出ないのでゎないかと言われていましたが、25年の夏頃から腕が真っ赤になり痒みからはじまり痛みもあり。今でゎ皮膚の硬化もあります。皮膚科からデルモベートクリームとヘパリン類似物質のクリームを処方され塗ってゎいるが気休め程度であまり効果もなく突然走る痛み、痒み等があります。この皮膚症状に対して他にできることゎないのでしょうか。SLE、肺高血圧症の治療で内服ゎプレドニン5mg(１回1錠)、ネキシウムカプセル20mg(１回1錠)、フェブキソスタット錠20mg(１回1錠)、ベラサスLA60(１回2錠、朝夕)、レバチオ錠20mg(１回1錠朝昼夕)、ボセンタン錠62.5mg(１回2錠朝夕)、ペルサンチン錠100mg(１回1錠朝昼夕)、エディロール錠0.75(１回1錠朝)を服用。月に1回ベンリスタ点滴。ほかにも尿を出し切ることができていないためエブランチル30mgと15mg朝、エブランチル30mg昼に服用しています。SLEと肺高血圧症の数値ゎわりと安定していますが2年くらい前から炎症反応が1～2.0とか行ったりきたりしていたのですが今月6日の血液検査でゎ炎症反応が5.30ありました。白血球ゎ11400でした。主治医ゎ様子をみようとのことでした。強皮症の治療で何か症状を抑えるとか治療できることゎないでしょうか。

1/5朝起きると、鼻の中に出来物があるような痛みに気づきました。熱や咳、喉の痛みはありません。 鼻の奥が炎症しているような、鈍い痛みです。 それからずっと痛みは継続し、ひどくなっていっています。鼻の穴の入口の方から鼻根の方へ痛みが上に移動、あるいは広がっている気がします。顔をしかめると、皮膚か筋肉が動く影響かやはり鼻が痛みます。1/10朝の時点で特に鼻筋は指で押すとアザのように痛みます。顔を洗うレベルの力で鼻を触るだけで痛みます。 1/10に耳鼻科の先生に診ていただきましたが、鼻の粘膜に問題はないとのこと。 鼻をぶつけたか、鼻のかみすぎ、など外傷の可能性を挙げられましたが当てはまりません。鼻炎とのことでデザレックス錠とヘパリンクリームを処方していただきました。 デザレックスを飲みましたが、痛みの改善はありません。 元々鼻炎持ちで、サラサラの透明のや鼻水とくしゃみは頻繁にあり、今もその状態です。 今までの人生で同じ症状が起こったことがなく不安です。耳鼻咽喉科以外のご意見を聞きたいのですがどこで診てもらうのが良いでしょうか？

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

妊娠23週です。 不育症のためバイアスピリン1錠とヘパリン注射をしています。 本日間違ってバイアスピリンを2錠飲んでしまったかもしれません。 胎児に何か影響はあるのでしょうか。