リウマチ自己注射に該当するQ&A

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喘息で使うステロイドの効果範囲は?

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 3週間前に風邪を引いてしまい、気管支喘息の発作が出てしまったのでステロイドを使いました。 リウマチでメトジェクトを自己注射していますが、関節にステロイド注射した日と被ったので1週スキップし、その後風邪や喘息で打てず4週スキップし、現在5週スキップしています。 3週目辺りから色んな関節に痛みや腫れが出てきましたが、喘息で処方されたプレドニン(1日20ミリ✕5日)を服用したら、関節の痛みが和らぎました。 喘息の治まりが悪く、次の週にリノロサールというステロイドを打ってもらうと更に関節の調子が良くなりました。 これは喘息で使ったステロイドがリウマチの関節炎にも効果が出たということでしょうか? また、効果が出たのだとしたらどのくらい持続するものでしょうか? メトジェクトを使っていても膝や手首がたまに腫れるので、そのときはステロイドを関節注射してもらっています。 その関節注射だと炎症が治まるようで、だいたい半年程度は腫れずに済みます。 喘息で使うような全身性のステロイドだと関節炎への効果時間はどの程度なのでしょうか?

4人の医師が回答

胃カメラで血が滲んでいる部分があったので念のため生検

person 70代以上/男性 - 解決済み

71歳男性体重51キロ身長162センチです。今年4月に毎年受けている病院の内視鏡専門医の先生に胃カメラをして貰い、軽度のバレット食道と胃の半分に萎縮性胃炎(10年程前に除菌済み)がある以外は目立つ所見はないということで生検もなくアルロイドGとネキシウムの処方があり症状が落ち着いてからはその後も夜だけはアルロイドGを飲んで逆流性食道炎の症状に対応していました。ここ2週間ほど逆流性食道炎が少し悪くなり、胃の具合も良くなかったので今回、別の内視鏡専門医の先生がやっているクリニックで胃カメラを受けました。結果、食道と胃の境に軽度バレットがあるのと胃の萎縮性胃炎の一部に血が滲んでいるところがあったので念のため組織を取りました、と説明がありました。結果は2週間後になったのですが、今まで何十回と胃カメラを受けてきましたが、血が滲んでいる箇所が有る様なことは一度もなかったので大変不安です。 粘膜に血が滲む原因としてどの様な可能性があるのでしょうか。もし良くないものでしたらどの様な治療が考えられるでしょうか。現在高血圧でアジルバ、フェブリック、喘息でオルベスコ吸入とモンテルカスト、リウマチでオレンシアを自己注射しています。ことしの6月下旬大腸憩室炎で10日入院、絶食で体力が落ちたあと7月に尿に菌が出て1週間抗生剤、治ってすぐ帯状疱疹で抗ウイルス薬を1週間、8月頭にコロナになりラゲブリオをたしか5日間、コロナ後遺症で強めの漢方薬2週間と強い薬の服薬が続いていました。その様な事とも関連があるでしょうか。よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

包皮にデキモノが複数出来た、両脚の脚の付け根部分と両脇にオデキ出来ては膿が潰れるの繰り返し。

person 50代/男性 - 解決済み

50歳男性ですが、ふと包皮をじっくり見てみると数カ所に写真の様なデキモノが出来ていました。 ネットの写真検索に掛けてみると、尖型コンジローマに瓜二つです。 痛みは全くありません。 これは受診が必要でしょうか?何科でしょうか? 他の4枚の写真は、膿が溜まってパンパンに腫れては潰れて、また膿が溜まるの繰り返しです。 汚い傷跡や色素沈着みたいな皮膚になっています。 膿が溜まると、潰れるまで擦れてかなり痛いです。 写真は撮影していませんが、両脇も同様の症状が出現しています。 お腹の脂肪で皮膚が擦れる部分も同様の症状です。 肛門周囲には発生していません。 過去にクリニック皮膚科受診したら、ゼビアックスクリームを処方されましたが全く改善しません。 ネットで検索すると、化膿性汗腺炎が症状的に近いと考えたのですが、素人なので確定出来ません。 これも受診が必要でしょうか?何科でしょうか? 私は現在、PMRでリウマチ内科受診、ステロイドやリウマトレックス、ロキソニン、ツートラム、リリカを服用中です。 家族性高コレステロール血症で、ロスバスタチン、パルモディア、自己注射にてレパーサを処方されています。 双極性感情障害・社交不安障害では、メイラックス、ランドセン、デパケン、ワイパックス等を処方されています。 リーマスも処方されていたのてすが、SIADHの可能性がある為、中止となりました。 プレドニン現在は5mg、リウマトレックス3カプセル服用中の為、免疫力低下していると思われます。それが原因で、包皮にデキモノが増えてきた可能性があるかもしれないのでしょうか?1年前位に見た時には1個しかありませんでした。 脚の付け根の大きなオデキや両脇のオデキも薬を塗っても出現している現状で悩んでいます。 田舎に住んでいる為、皮膚科もクリニック1軒しか無く、結局通わなくなりました。 膿が出来たら破裂するまで痛みを我慢するだけです。 同じ場所に出来るだけではなく、付け根の様々な場所に出来ます。 きちんとした病院で診て貰うべきでしょうか? 包皮のデキモノに関しても、本当に尖型コンジローマであれば、感染すると書いてあったので、きちんと治療する必要があると考えます。 医師がデキモノを見るだけで、大体診断確定が出来ると書いてあったので写真撮影しました。 早めの受診が必要だと考えられるでしょうか? これら2つの症状は、同じ科で診て貰えるのでしょうか? 可能性として、私の調べた症状が考えられるという判断をされるのであれば、早めの受診をきちんとした病院でしたいと考えます。 先生の所見や考え、受診すべきであるか、受診するなら何科かベストであるかを教えて頂きたいです。 現状のまま、放っておく事にも不安を感じています。 忖度無しで、率直な意見や考えを教えて下さい。 まずは、そのアドバイス通りに、病院を受診するつもりで考えています。 所詮、素人がネットで調べまくって考えた可能性の病名ですので、専門家のアドバイスを聞いて、受診するなら、きちんと病院に行って治療したいと考えます。 どうぞ、率直な意見を私に話して下さい。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

リウマチ性筋筋痛症の治療法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

80歳の男性です。既往 は 、大動脈閉鎖不全症 中等度の重度で 高血圧気味で エナラプリル を服用しています 。今年の5月に 両肩の腱板損傷 、11月に膀胱癌の軽尿道的摘出術を受けました 。 受 傷2ヶ月後に 腱板損傷とともに 全身の痛みが出て検査の結果 リウマチ性の筋痛症(経度)を診断されました。 手術後 CRP が下がったので 膀胱癌の随伴症状 かもしれないとのことで、様子を見て 痛みに対する対症療法で ボルタレンを 服用しています。 なるべく我慢してマッサージ、 ストレッチ 、温めるなどして4日に1回ぐらい服用しています 。ステロイド お試し として 3日分も処方されましたが ( 自分で 希望して)まだ服用していません。 担当の先生は 、前回 CRP も下がったので ステロイドはあまり使用したくないようです 。しかし ボルタレン だけでは 根本治療になっていませんし 、ステロイド内服は長期的にも色々な副作用があり心配です 。自分としては ボルタレンと肩膝裏の痛みなどにステロイドの局所注射で様子を見たい 心情ですが 、 現在の 痛みと体力 、筋力 やる気などの低下 で 精神的にも まいりかけています 。ステロイド内服により 全身への副作用により新たな疾病が起こ るかもしれない ので とても 不安です 。どうすれば良いのか 決断できません 。どうすれば良いのかどうか 相談にのっていただけないでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

2か月前に右膝を傷め、半月前に悪化しMRIで半月板損傷と診断されました。変形性膝関節症は軽度です。

person 70代以上/女性 - 解決済み

数十年前からスキーやテニスで膝を酷使した時に水が溜まり数ヶ月~数年 スポーツを中断し、再開することを繰り返していました。 高齢になり激しいスポーツは止めてゴルフを続けました。 ラウンドと練習を増やしたところ、右膝が痛くなり2ヶ月前からスポーツを中止しています。 2ヶ月前に急激に痛みが出て、安静にしたり院内のリハビリで1~2週間すると痛いながら、歩行と階段を登るのはまあまあ大丈夫になりました。 暫くして日常生活での仕事(しゃがんで重いものを持って立ち上がる等)や、長く歩いたりした後に、強い痛みが出て更に悪化して、階段は登れなくなり、歩くのもやっとになりました。 痛みの箇所は右膝内側が強く痛み、半月板損傷の箇所も内側と言われました。MRI画像は半月板の中に黒い帯状のものが映っていて、先生にきちんと伺わなかったのですが、断裂しているように見えました。靭帯は問題ないとのことです。 変形性膝関節症は4段階のレベル1で軽度だそうです。 治療は痛み止めと塗薬とリハビリ(院内)をしています。 今の悩みは痛みが悪化して日常生活で大変困っています。 自分でも足を浮かすリハビリとストレッチをしています。今は痛みが強くそれも難しくなっています。 痛みが悪化したのは、上に記入しました事があるのでそれも原因かと思います。ストレッチもやり過ぎたかもしれません。 その為に傷めていた半月板が裂けたのではと素人考えで思っています。 痛み止めがあまり効果なく、なんとか痛みを軽くできないか?筋肉も弱くなり階段の上りは特に難しいです。筋肉は弱くなっているように感じます。 1,ヒアルロン酸注射はまだ提案されていませんが、ある程度痛みに効果はありますか? 2, ステロイド注射は軟骨を傷めるのでしょうか?痛みに効果はありますか?   一回位なら大丈夫でしょうか?半月板に神経はないと記事で読みました。   変形性膝関節  症も軽いのに、この強い痛みはどうしてなのでしょうか? 3,またPRP、APS再生治療なども検討しています。   自由診療で高額の上、効果の無い人もいるそうですが、    効果のある人も何割かいる のなら試してみたいと思っています。 4,その場合、説明の中に生物学的製剤を使用中は出来ないとありました。   関節リウマチを4年前くらいに発病しました。   炎症は足首1箇所です。診断後3ヶ月軽い薬で、その後生物学的製剤を使用し、   1ヶ月後痛みが完全になくなり、その他の症状も全く無く3~4年寛解状態が   続いています。今回の膝は関節リウマチと関係ないと診断されています。   生物学的製剤は通常使用より少し間隔を空けていて、寛解状態は維持しています。 5,このような状態でも再生医療は出来ないのでしょうか? 6,一時的に薬を止めると可能でしょうか? 7,再生医療は免疫を活発にするので、抑制剤を使っていると効果が薄いのですか? 変形性膝関節症は軽いので、全く手術を考えるレベルではないと言われていますが、 痛み止めも種類によってアレルギーがあり、軽い痛み止めで効果少なく、とりあえず痛みを軽くしたいです。 ご助言をお願い致します。診察時にまとめて先生にお話しを伺える状態にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

コロナ後遺症筋肉痛・神経痛

person 50代/男性 - 解決済み

昨年の10月コロナに罹患後、症状が落ち着いて一週間経過した位から 倦怠感が出始め、倦怠感は一ヵ月で消失したものの 感染時からある筋肉痛だけが三ヵ月過ぎた今でも残り 寒くなり始めた頃からゾワゾワする様な神経痛も出始めました。 筋肉痛は我慢できるような運動後の筋肉痛が現在も続く感じで 神経痛は冷え込んだり、夕方になると背中や二の腕・太ももがゾワゾワ して落ち着かない感じになります。血液検査も内科・脳神経外科・整形・泌尿器科で 5回検査しましたが炎症反応なし・リウマチの反応もなしでCT・MRI・MRA・も特に問題なしで亜鉛と遊離テストステロンが不足していたので男性ホルモンを二週間に一度 注射している感じです。現在服薬してる薬はカロナール500 タリージェ5ミリを飲んでいます。さすがに三か月以上・痛くはなく気になる程度ですが筋肉痛が続くので いったい、いつまで続くのか不安になり線維筋痛症も心配して学会のHPから 専門の先生を見つけて診てもらいましたが違うと言われました! ステロイドも一週間飲みましたが効果でなかったです。 痛くて日常生活が送れないレベルではないので薬は止めるように言われましたが なかなか手放せません、念のために心療内科も受診しましたが異常なしで 正直、もう打つ手がないような状態でどうしてよいか分からない状態になっています。 長くなりましたが、コロナ後遺症による筋肉痛・神経痛の情報が少なく、このまま時間が薬になってくれるのかどうなのか、予後を情報を含め何かこれから自分に出来ることや コロナ後遺症の情報をお持ちでしたら教えて頂けたらと思います、どうぞ宜しくお願いいたします。※コロナ後遺症外来にも通ってます。

5人の医師が回答

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