リパーゼが高くなる。に該当するQ&A

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潰瘍性大腸炎合併症の自己免疫性膵炎について

person 20代/女性 -

先月ご相談させていただいた中等症の潰瘍性大腸炎の23歳の娘についてご相談したいと思います。 1月初めに急性膵炎で入院しました。 アミラーゼ148.リパーゼ374. CRP5.9でした。 ペンタサの副作用の薬剤性膵炎、又は自己免疫性膵炎とのことでした。(MRI所見で自己免疫性膵炎も疑いもありとのことでした。 その時に検査したIgG4は107でした。 ペンタサはアレルギー陽性でした。) ペンタサを辞めてから、膵炎は落ち着いたので薬剤アレルギーだったのかもと思っていました。 その後偽膜性大腸炎で入退院後、アレルギー検査で陰性だったリアルダを1錠ずつ服用し、潰瘍性大腸炎は比較的落ち着いています。 今日、退院後初めての通院で、アミラーゼ172. リパーゼ275 .CRP1.53となり、数値が上がっていて、改めて自己免疫性膵炎の可能性がありますと言われました。 膵臓の数値が上がったり下がったりするのはやはり、自己免疫性膵炎の可能性が高いのでしょうか。 自己免疫性膵炎で胃の辺りの激痛で入院をしており、今後も激痛が突然来たりするのか大変、心配しています。 また、自己免疫性膵炎の治療についても教えていただきたいです。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

膵臓癌に対する不安があります

person 40代/女性 -

昨年の10月から左背中の痛みがあり、膵臓を専門とされてる消化器内科のエコーで初期の慢性膵炎と診断されました。 膵臓に点状高エコーがあった。 血液検査は膵アミラーゼが51と少し上昇していました。 念のため、11月にmrcpをしましたが、膵臓に異常はありませんでした。 12月に別の膵臓の専門医にエコーをしていただいたら、確かに点状高エコーはあるけれど、慢性膵炎までは行っていないと言われました。そこでの血液検査は異常無しでした(アミラーゼやリパーゼ)他にもお願いして自己免疫性膵炎の不安があったのでigG4を調べてもらって96で基準値内でした。その先生にもmrcpを読影していただきましたが問題無しという事でした。 何度か通院してEUSを受けたいので大学病院を紹介していただき、先日行ってきました。膵臓の専門で画像診断も専門とされている先生が私の持参したmrcpとctのうち、ワンカットだけ膵臓が少し腫れている様に見えるとおっしゃり、来月造影のCTと、EUSをすることになりました。またその病院でした血液検査からリパーゼが71と高い事と、igGが 1852と高めで、自己免疫性膵炎の疑いもあると言われました。 今、igG4を調べていただき結果まちです。 1.先月、igG4は基準値内(igGは調べてません)でも今月上昇することはありますか? 2.またigGが高くて、膵臓に疾患があるとigG4も高くなる可能性は多いでしょうか? 3.mrcpやエコーから2人の膵臓の専門の開業医から「膵癌の心配はない」と言われていたけれど、膵臓に腫れがあると膵癌を疑われますか? 4.膵臓癌だった場合来月2/16がEUSの検査なのですが進行が不安です。 体重も56キロから今47.7キロまで減っています。それまで何もしなくていいのでしょうか? 詳しい先生に教えていただからと有難いです。

3人の医師が回答

リパーゼ、トリプシンが高値

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 3ヶ月前に背中の違和感(痛みというほどではない)で受診し、腹部エコー検査と血液検査をしました。 リパーゼ89 トリプシン556 LDLコレステロール175と基準値超えでした。腹部エコー検査では膵臓を含めた臓器はほぼ全て異常なしでしたが、胆のうに3〜5mmのポリープはありました。 ここ10年近く飲酒はしていませんがストレス過多で暴食を繰り返すことはありました。 食生活の改善をし、3ヶ月後に再検査となりました。以前はお肉中心の食生活でしたが、検査以降はほぼ魚野菜の食事に変え、5kg以上の減量に成功しました。 先日血液検査をしたところ、リパーゼ103 トリプシン746 LDLコレステロール177と前回よりも高くなっていました。IgG4/LAは12の基準値内でした。 フオイパン錠とエゼチミブ錠を処方され、念のため後日MRIを撮ることになりました。 今は血液検査の異常値以外に特に症状はありません。 ■先生に聞きたいこと(質問) 魚野菜中心の食生活をしても値が上がるのはどのような可能性があるのでしょうか? エコー検査では膵臓に異常が見られないとのことでしたが、急性膵炎、慢性膵炎、膵臓がんの可能性もあるのでしょうか? 将来的に膵臓がんになってしまうのでしょうか?

4人の医師が回答

膵炎?姿勢の悪さ?自律神経?

person 30代/男性 -

20代半ばで萎縮性胃炎の診断をもらい、定期的な血液検査と、2年に1度の胃カメラを受けています。2年前に胃カメラと大腸カメラを受けたところ、胃カメラは変わらず。ピロリ菌陽性だったので除菌実施。大腸カメラは異常なしでした。 血液検査の方は、この10年間でアミラーゼは120 - 135を、リパーゼは40 - 55を推移しており、2023年10月にアミラーゼ分画を測定した際はSアミラーゼ70%・Pアミラーゼ30%と唾液アミラーゼ優勢でした。 2024年3月25日に採血をしてもらい、4月17日に結果を聞いたところ、アミラーゼ131、リパーゼ66、尿素窒素23.1、クレアチニン1.14と、少し高めの値が出て、医師からは脱水の可能性があると言われました。 リパーゼ66は今回が初めての基準値超えで、家系的に膵臓がん・慢性膵炎・急性膵炎いることから、不安になってしまったのか、翌週から左肩甲骨下に違和感を覚えるようになり、4月25日頃から左肩甲骨周辺に張りを感じるようになりました。26日から28日にかけてカーキ色の便が出て、それ以降は色は戻ったものの軟便が続いています。更に5月3日から左耳だけ耳鳴りがするようになりました。 体重は51kgから55kgで、胃を休ませようと脂質やお酒を控えると51kg前後・通常は53kg・食べ過ぎ飲み過ぎが続くと55kg前後になります。 仕事と育児の両立で、まとまった睡眠は長くて5時間です。 また、添い寝のため、長さ120cmの子ども用布団に丸くなって寝ることが多いです。 現在は両側肩甲骨の真ん中にある背骨を押すと痛むのと、左耳の耳鳴り、軟便や下痢、強い疲労感があるのですが、 膵臓が弱っているのか、姿勢の悪さに伴うものなのか、自律神経がやられてしまったのでしょうか? 御教授お願いいたします。

3人の医師が回答

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