前立腺肥大と射精に該当するQ&A

46才男、9月10日健康診断受け、結果でpsa4.37(去年2,99)でした。9月24日クリニックで診察、直腸診で炎症あり、直腸内エコーで石灰化２個指摘、ガンは見当たらずその後psa再検査。肥大はなさそう(大きさ22ミリ)。9月30日psa結果出て3.97、少し下がっていること、初回の触診時炎症感じたこと等から、年齢のわりに数値は高目だが至急MRIする必要も感じないので、また3カ月後に再度診ましょうとなりました。(色々見聞きし)改めて思い出すと、健康診断の１ヶ月前に肛門違和感(切れ痔)で受診時、別先生に前立腺触られたこと(痛いのここでしょとセルニルトンも処方)、肛門受診その一週間後に大腸内視鏡検査(ポリープ摘出)したこと、健康診断前日まで毎日射精していたことありました。前立腺の炎症自体は、その肛門かの先生に指摘されるまで、二年位ずっと足の付け根やら肛門とせいきの間やらもやもや痛み感じてました。また、クリニックで二回目psa検査の前日は珍しく自転車20分位乗り、射精もしてました。お伺いしたいのは、１ 本件の先生方のご見解、　2 仮にpsa上昇がガン由来だけだった場合、下がることがあるのか です。psaはちょっとした刺激で上がりやすく、また一度上がると下がりにくいと聴きました。宜しくお願い致します。

昨年12月25日に前立腺肥大手術TURPを受け、翌年1月５日に退院しました。その後1月7日に副睾丸炎が発症し、1月8日に再入院1月11日に退院しました。退院後職場復帰し力を入れる作業をすると脱腸のような違和感が起こるようになりました。手術の効果としては、尿の出が大変改善し、尿意逼迫感がなくなりました。後遺症と思われるのは、逆行性射精、勃起不全です。脱腸のような症状は、普段の生活には支障はありません。大変力を入れた時におこります。勃起不全は手術後１年たちますが、改善しません。手術前の生検検査では，癌が見つかりませんでしたが、手術で採取後の検査では，極微量に癌が見つかりました。今は経過観察で、PSA検査の値、３月0.3　９月0.5です。治療はしていません。手術後の担当医の先生の話では、私の肥大が大きかったので通常よりも多く取りましたとの説明は受けました。脱腸のような症状は診てもらった方がよいでしょうか。勃起不全は治療法があるでしょうか。よろしくお願いします。

理由の分からない頻尿に悩まされています。 １．昼間のウォーキング中に最初にトイレに行ったにも関わらず、1時間もしないうちに我慢できない尿意に襲われる。 ２．尿意を感じだしてから我慢出来なくなるまでの時間が短い（１０分程度） ３．就寝中に３回もトイレの為に起きる。 ただ、上記の現象は常にでは無いのです。１については２時間くらい全然問題ない時も有ります。２についても尿意を感じてからも通常は１時間程度は我慢できます。３も常にでは有りません。１回も起きない方がむしろ多いくらいです。特に夜の飲み会等では同席の人が３、4回も行くのに最後の店を出る時のみ１回だけという事が有ります。常にでは無いので、過活動膀胱ではないと思っています。 先日気になったので泌尿器科で診断を受けました。前立腺のエコー検査をしたのですが、若干肥大気味ではあるが、年齢を考えたら特に肥大症とは言えない　との診断でした。 そこで処方されたのがタムスロシンという薬でとりあえず14日分を処方されました。今の所、上記の３は治まりましたが、１，２についてはやはり以前と同様、３割位の確率で発症します。その為、14日後に再診したところ、更に60日分を処方されました。ところが射精障害という副作用が有ることがネットで調べて分かりました。自慰で射精しても服用前の爽快な射出感が無くなったのです。以下、質問です。 １．この症状は何が原因なのでしょうか？ ２．この薬は適切なのでしょうか？排尿障害を改善する薬との説明書きですが、排尿障害では無いのです。むしろ頻尿です。 ３．上記の副作用が有るので、出来れば服用は止めたい。それとも60日は服用して改善状況を確認した方が良いのでしょうか？ ４．その場合、射精障害が更にひどくなるという事は無いのでしょうか？

18歳の男性ですが、1年ほど前から血尿がわずかに出て、半年前位から精巣や上の陰茎の付け根あたりがたまに痛むことがあり、その時はもしかしたら精巣状態炎や慢性前立腺炎かもしれないと言うふうに言われました　 その時に3日ほど抗生物質は飲みましたが、まだ波はありますが、たまに痛みます 昼は少し違和感がある程度ですが、何ヶ月かに1度、夜に中の睾丸が結構痛い時があります そして、2日前の時に夜に初めて夢精をしました そのあと気温の関係かもしれないですが、おしっこの出だしが少しいつもよりしにくくなった気がします その後、射精する時などに、いつもより出にくい感じがあったりした後に疲労感が強く出ました また、この時いつもジェリー状なのですが、どろっとした形で量は変わりませんでした 次の日の夜に足がむくんで朝には治りましたが、いつもよりもかなりはれていました 足の浮腫と泌尿器の違和感であると前立腺に癌や肥大症があると出てきましたが、今回はそういった可能性はありそうでしょうか？ また、そうであった場合したほうがいいことしてはいけない事はありますか？

細菌性前立腺炎の場合、膀胱や腎臓等の他の臓器へ細菌が移って更なる症状が現れたりすることはあるのでしょうか? また週2回ほど射精をしているのですが、射精後や尿が貯まってくると膀胱付近に鈍痛があります。 慢性前立腺炎や肥大症の場合射精は控えた方が良いのでしょうか? 2つの質問ですみませんがよろしくお願いいたします。

44歳男性です。先日人間ドックで初めてPSA検査(全くの無知な状態)を行ったところ、PSA値6.5でした。無知と申上げたのは、検査当日直前に射精を行ってしまっていたことです。 ドック数日後、長時間デスクワークにより下半身(足の付け根近辺)に違和感があり、かかりつけの泌尿器科を受診したところ、症状・問診から慢性前立腺炎の疑いという事で、セルニルトンを処方され、同日PSA検査を実施され、結果は4.0でした。しかし、この時も前日に射精しており、その旨を医師に伝えたところ、その影響もあるので3ヶ月後にPSA再検査しましょうと言われております。 【時系列】 7/29 人間ドック(PSA6.5) 8/20 泌尿器科(PSA4.0), エコー(前立腺肥大なし19ml(?), 睾丸・腎臓共に所見なし), 尿検査も異常なし ※尚、人間ドックの結果は、泌尿器科通院後に認知しましたので、泌尿器科の先生は知りません。 人間ドックからは、1ヶ月に以内に精密検査を行うよう案内が来たり、色々ネットにて調べていくと癌の疑いが高いなどとも書かれており、非常に不安で夜も寝られません。 親、兄弟に本系統疾患がある人はおりません。 現在セルニルトンを飲んでおりますが、違和感は大分改善してきております。(会社の冷房等冷えるとピリピリ違和感が出たりします) 先生方のご意見を伺えればと思い、居てもたってもいれず投稿させていただきました。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

　現在頻尿気味ですが、特に困っているのが性行為中の尿意です。行為の直前に排尿しても、30分後の行為中にもう尿意を感じ、尿意を感じると勃起が維持できなくなります。元々勃起不全があり行為の前にバルデナフィルを服用しておりますが、それをシアリスに変えてみようかと思ってます。シアリスは同じ成分のものが頻尿の薬でもあるのでシアリスを服用することによって排尿後30分の尿意が改善され同時にed薬としての力も発揮してくれると考えました。どうでしょうか？ それと前立腺肥大をハルナール等のα遮断薬で治療することになった場合α遮断薬がedを悪化させないか不安です。α遮断薬は射精障害はあるが勃起には保護的に働くというのを読んだことがあります。そうなんでしょうか？これに関するご意見もお聞かせください。今通っているお医者さんにはこのような質問がしづらい雰囲気がありますのでここで質問させていただきました。よろしくお願いします。

まず私の体の現状ですが27年前UC発症、重症期間7年間その後民間療法により症状改善しましたが5年前癌化してしまったので大腸全摘手術＆回腸嚢と肛門との縫合 便回数は多くしばしば夜間便漏れがありますが元気に仕事もこなしている現状です 　本題ですが前立腺肥大症と診断され今ユリーフを朝夕服用しています ユリーフの前はハルナールを服用していましたが尿の濁りがあったり尿の状態が良くないということでユリーフに替えてみようということになったのが今年の7月ごろです そして秋ごろ射精が逆流していることに気が付きました いろいろ調べるとユリーフの副作用の可能性があることがわかりました ハルナールの時は問題なかったのでおそらく間違いないと思います そこで教えてほしいのですがユリーフが原因だとするとユリーフを止めると逆行性射精は改善されるのでしょうか? それとも一度逆流性射精になってしまうとユリーフを止めても治らず何か治療が必要になるのでしょうか? ユリーフを止めると治るのならもう一度ハルナールに変えてもらおうと思います ちなみに排尿の問題は確かに回数も多いし漏れそうになりいそいでトイレに駆け込むことはありますが大して気にはしていません どちらにしても排便回数が1日7回前後トイレに行くのでその時に一緒に排尿するので ・・・・

現在59歳男性です。10年前から前立腺肥大となり、直近の計測では55mmの大きさです。投薬は出来るだけ避けて経過観察を続けて頂いていましたが、3年位前よりタダラフィルを出して頂いてます。 最近になり、夜間や早朝に起きる事もあり、手術を検討しており、数年前に相談したり、調べた際は無かったCVPやWaveが最近認可され、合併症の少ない手術として主流になりつつある分かりました。そこで最近これらの手術を専門にしているクリニックを訪ねたところ射精機能を温存出来るWaveを勧められました。ただし健康保険が使えないとの事でした。心臓に重い病気があるなどの理由がなければ健保適用が出来ず費用は140万円程度との事です。それでも、加入している民間医療保険や税控除で数十万円は差し引くことが出来るため、検討しています。 相談、ご質問なのですが、 1)なぜ健保適用が出来ないのでしょうか？またどのような場合に適用になるのでしょうか？明確、具体的な指標等がありますでしょうか？ 2)CVPではなくWaveを勧められた理由がはっきり理解できませんでしたが、こちらの方が射精機能の温存の安全性の高さと理解しましたが、その理解でよろしいでしょうか？ 3)調べてみてもWaveには大きなリスクを感じていませんし、100万円程度の負担でもやりたいと思っています。リスク面やCVP等他の手術との比較の面で何かコメント頂ければ大変有り難いです。

尿道やペニスの先に不快感（ペニスの先は痒み。尿道は尿や精液が詰まっている感じのどちらか）があります。半年くらい前までは不快感を取るために射精をすると半日くらいはスッキリしたのですが、今は精液が残っている感覚が消えなくて不快な気分で落ち着かず用事もままならない状態です。歳のせいで射精をしても若い頃のようににしっかり勃起して精液が出きるという感じはありません。精液は少し出るだけです。これを１日に何度も繰り返す気にはならず、イライラが募って困っています。泌尿科のクリニックで相談したところ、血液検査には異常はなく、菌もなく、尿はきれいだと言われ、前立腺が年相応に大きくなっているということで前立腺肥大のセルニルトンを処方されましたが、１年以上経っても効果がなかったので今は清心蓮子飲に変わりましたが２ヶ月以上経っても効果が感じられません。尿道やペニスの先の不快感は１日中常にありますが、仕事や用事で外出したり、人と会話をしている時は気持ちがそちらに移るので、一時不快な感覚を忘れる時もありますが、強いストレスがあった日や次の日などは不快感が強く出ます。一昨日は１年間臨時で務めた仕事が終わり、ホッとしていたのですがかえって症状がキツく出てたので自慰をしましたが、尿道の症状はかえって強く、昨日、今日は動くのもつらいです。ここ１ヶ月ほどは頻便、頻尿が１時間おきぐらいにあります。便は下痢ではなく小さな塊が出る程度です。夜は１回起きるかどうかです。どう対処したらよいでしょうか。自慰を１日何度もしたくはないし、処方された薬は効いた感じが感じられないので、何に頼ればよいか悩んでいます。膀胱の市販薬はどうでしょうか。精神科の先生に相談した方が良いでしょうか。よろしくお願いします。