回復期リハビリに該当するQ&A

検索結果:659 件

胃瘻を選択するか、今のまま経鼻管チューブでいるか悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

6月に脳梗塞を発症し、現在回復期リハビリテーション病院に入院中の父のことでご相談です。 発症当初から嚥下が難しく、経鼻管チューブで栄養を摂取し、嚥下のリハビリを行っていています。今はゼリーを一日2個食べられるようになりました。 出来ることなら回復期から退院後も食べることを諦めたくないので、STのリハビリは継続していくつもりです。 現在のまま経鼻管でリハビリを続けるのか、または胃瘻造設をしてリハビリをするかで悩んでいます。 父は閉塞性動脈硬化症も発症しており、7月にカテーテル手術を行っています。現在は再発もしていません。 医師の説明では 1.動脈硬化があるので、胃瘻手術後傷口が治りにくい可能性がある 2.それにより、感染症や癒着の可能性もある 3.胃瘻装着後2週間ほど食物を摂取できないので、少し食べられはじめた機能がまた落ちてしまう可能性がある どんな手術でもリスクはあるのでよく考えて下さい。と言われています。 質問させて頂きたいのは 1.胃瘻後の感染症や癒着、また健康状態の低下というのは割合的によく見られることですか? 2.経鼻管を着けて今で4ヶ月が経過しました。 最近はまた痰が増えていて、一日5回ほど吸引が必要のようですが、痰はチューブがあるから形成されやすいのでしょうか? 3.今後も嚥下リハビリを続けていく場合、チューブがある状態では嚥下がしにくいのでしょうか? ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妻の気管切開して人呼吸器をつけていればいるが外したい

person 60代/女性 -

妻67歳、この7/3に頭部右側に脳出血を発症し頭蓋骨開頭手術を行いました。その翌日に左側も少し出血が見られると言われましたが、出血は収まりました。その後、呼吸も不安定で痰も多く吸引しなければならないので、「気管切開して、人口呼吸器を付ける手術」を行い現在に至っております。現在、意識は有りますが通常はフォントモードですがバックアップでSIMVと半々位で自発呼吸と看護師さんからは聞いています。但し、2019.8.18に頚椎損傷で1年入院して2020.8.12に自宅に戻りリハビリを続け、2021.7.3に発症して現在に至っております。ある脳神経外科の先生より、回復期リハビリテーション病院で「人口呼吸器を外せる可能性が有ると思う」と言われ相談員に相談しましたが、良い返事が帰って来ません。 私も幾つかの病院に聞きましたが、「人口呼吸器をつけている患者さんを受け入れた事が無い、人口呼吸器に対応が出来る者がいない」との回答でした。 コロナ禍で、面会禁止で2周間に1度位のオンライン面会しか出来ませんが小さく頷いたり笑顔をしたりですが、今回は涙を流されました。人口呼吸器を付けている妻を受け入れて、リハビリをしてくれる回復期リハビリテーション病院は無いのでしょうか?今は、午前と午後の1日2回のリハビリを受けています。 是非共、人口呼吸器を外して自宅に連れて帰りたいと思いますので宜しくお願いします。

4人の医師が回答

小脳出血、水頭症後の意識障害

person 70代以上/男性 -

74歳の父が3/19に自宅で倒れ小脳出血の緊急手術をしました。翌日にはドレナージ術、4月にシャント術をしました。 自発呼吸は出来て開眼もしていますが意志疎通が取れなく経鼻で栄養を与えています。 というかコロナの影響で全く面会が出来ず、会えたのはシャント術の時と5月の2週目に転院した時だけです。 無理を承知で都内の回復期リハビリ病院に転院しました。 急性期病院に居た時も満足なリハビリは受けられなかったようで、面会による刺激もなし。家族で一生懸命話しかけたら目を開けて母や娘のことを目で追っていました。 入浴の際には気持ち良さそうな顔はするとのこと。 リハビリ病院に移ったあとももちろん面会できません。1日三回のリハビリも寝ていたり、下痢をしていたり血圧が高かったりと満足にできていないとPTさんから聞きました。というか電話もしずらいので状況がわかりません。 車椅子には乗っていて、両手ともさすったり握ったりすると指先が動いていました。腕の筋力はないようです。 心配でしょうがないのは予後です。 このまま食べられない、喋れない、体のどの部分も動かせない、寝たきりの状態になのでしょうか? 入院費も気がかりで現役並み2の所得だったので月に30万もかかります。 コロナの状況が早く治まって自由に面会できるようになり、父の体に触れたくさん話しかけてあげたいです。

1人の医師が回答

前方固定術の術後状況

person 60代/男性 - 解決済み

頚椎の前方固定術を受け、1ヶ月少々経過しましたが、症状が改善されない (更に悪化している?)ため、お聞きしたいです。 ⚪主な症状 肩、上椀、両手(手のひら、指)、両脚全体の痺れ及び痛みなど ⚪経緯 約1年前から大学病院の脳神経外科で保存治療を行っていたが、頚椎の5、6の骨棘による神経の圧迫が強く進行し、先生の強い薦めにより実施。 ⚪入院状況 術後2週間でリハビリ病院へ転院し約3週間経過したが、リハビリ効果は実感できない。 ⚪その他 約2年前に他の大学病院にて頚椎5、6の狭窄のため頚椎椎弓術をしている。 (今回、当時の先生は症状に対しての策を示してくれなかったので、紹介状を書いてもらい上記の病院を受診した) 薬は、約2年前からドラムセット、タリージェその他、リハビリ病院に移ってからはタリージェからプレガバリンに変更になりました。 以上について、術前、先生から治る可能性はわからないとの話を聞いており、納得した上でのものでしたが、やはり心配です。今後の見通しとして、どうでしょうか? 画像は上が術前、下が術後です。 神経の圧迫期間が長かったようなので、症状の改善の見込みは無いでしょうか? 回復期リハビリは最大3カ月できるとのことですが、そこまではしたくありません。 また、症状が更に悪化していく懸念もあります。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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