大腸癌腹水に該当するQ&A

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原因不明の腹膜炎(腹水)

person 60代/女性 -

私の母(60代)の「原因不明の腹膜炎」について質問です。 2年程前から腹部に違和感があったのですが、特に病院へは行きませんでした。ところが昨年の夏、健康診断で腹水が溜まっていると指摘され検査入院をしました。検査はCT・超音波検査・胃カメラ・大腸カメラ・レントゲン、子宮の検査をしましたが、大きな原因は見つからず、10年程前におこなった子宮筋腫の手術の癒着が原因ということで説明を受けました。その後、半年間は利尿剤等の薬が処方されていましたが、昨年の12月頃から食欲不振、全身の倦怠感、腹部の膨満感があり、病院を受診しましたら腹水と胸水が相当溜まっているということで緊急入院をしました。今回の入院で検査(MRI・超音波検査・レントゲン、子宮の検査・腹水穿刺液検査)をしましたが原因は見つかりませんでした。腹水穿刺液検査は癌と結核性腹膜炎を調べましたが出てきませんでした。特に癌は3回検査しましたが陰性。原因がみつかりません。 最近は母の具合もよくなく、腹水胸水が溜まっていると嘔吐をし、食事もとれません。早く腹膜炎の原因を突き止めて治療に入りたいです。何か可能性のある病名はあるのでしょうか?また腹水穿刺液検査で癌が見つからなくても、腹膜癌の可能性はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

再発所見なし、この先の検査など

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌1b1で子宮全摘後、放射線、抗がん剤を使い追加治療、経過観察4年目にして腫瘍マーカーがSCC5超え、CEA60超えの異常高値となり造影CT検査をしました。 結果、左肺に肉芽腫、脾臓にポリープ、少量の腹水あり、再発所見はなしでした。 CEAは肺がん、胃がん、大腸がんでも高値になると聞いたため、最近腹痛が起こるためわたしの希望で胃の内視鏡検査もしました。 結果は食道、胃、十二指腸も綺麗で問題ない、特に胃はとても綺麗だけど一部胃炎の部分がありましたが異常なしと言われました。 腹痛はストレスによるものだろうと言われCEAはよく変動するからあてにならない、上昇を繰り返す人もいると説明されました。 腫瘍マーカーには関係ないと思いますが友人から貰ったジブトラミンが入った薬を二ヶ月間ちょっと食べ過ぎた時のお守り代わりに服用していました。 服用中は動悸、頭痛があったり、加えて利尿剤も飲んだことがあり利尿剤を飲むと腹痛が起きたこともありました。 最近になりジブトラミンは危険という記事をネットで見つけ服用をすぐに辞めましたが異常高値が出た採血の前日もジブトラミンを服用しました。 薬で腫瘍マーカーに影響がでることはありますか? ここまで異常高値で今回の検査では再発所見なしですが数値が下がることに希望を持って過ごしてもよいのでしょうか? 他に追加の検査をいずれしなければ腫瘍マーカー高値の決着はつかないでしょうか? 大腸に関しては放射線をしているため内視鏡は辛い可能性があるため大腸CTで検査することになっています。 まとまりのない文章ですみません。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣癌の腹水と食事、経過など

person 60代/女性 -

卵巣がんです。卵巣がん 家族のことです。腹水がひどくしばらくまともな食事が取れません。 体調がとくに悪くなったのは一ヶ月前くらいで、10日前くらいに卵巣がんといわれ、試験開腹をしたあとに抗がん剤をはじめるといわれていましたが、腹水がひどいので、やっぱりすぐに抗がん剤3回して、一ヶ月後腹水が治まってから試験開腹をすることに変わりました。 エコー?では、腹膜に広がり、大腸の外側にも癌が転移しているということで、深刻な状態なのはわかるのですが、病院からははっきりといわれません。まだ開腹していないからでしょうか。。 1 これはつまりどういうことでしょうか。 2 抗がん剤は一回しました。次は3日後。ここ1週間まともな食事がとれていません。おそらく、1日300キロカロリー未満、水分400ml〜500ml 摂取してます。 これは、腹水のせいか、メンタルか、抗がん剤副作用かなぜでしょうか。エネルギーや水分量はこのままではまずいですよね?病院に電話したほうが良いか、そこまでではないのか判断がつきません。食べた後に気分がわるくなったり、ぼーっとするといっています。 3 抗がん剤2回目以降から腹水が落ち着くといわれましたが、全く落ち着かず、本当に腹水が減るのか不安ですが、一般的には落ち着つくのでしょうか。 4  試験開腹後、10ヶ月くらい抗がん剤をするとのことですが、それができない状態という可能性もあるのでしょうか。腹水はいま臨月の妊婦さんくらいですが、それが収まらないと開腹は難しいのでしょうか。 食事が取れず、元気がなくなっていく家族に何もできず、私が出来ることを何か助言いただけますか。総合栄養食品のドリンクや食事もたべたいものを出したりしていますが、一口しか食べられず、心配で眠れないです。

2人の医師が回答

がん性腹膜炎の疑い

person 40代/男性 -

70歳になる義父が先日海外旅行中に腹部に張りを覚え、帰国後緊急入院となりました。腹部に腹水が溜まり、体力が落ちているので、ここ数日は1.5リットルの腹水を抜きながら、心臓付近から栄養分を補充している状況です。CT及びエコー検査の結果、肝臓に影が3つほど見受けられ、その膵臓などは問題ないとのことです。体力が落ちているので、MRIや胃カメラの検査が困難で、所見から判断すると、腹水は血清性(色はスイカの汁のよう)であり(腹水中のがん細胞の有無を示すマーカーは4)、がん性の腹膜炎の可能性が高く状況はかなり厳しいとの見解です。担当医師によりますと、仮に肝臓の影が癌とすると、3つのオプションがあり、胆嚢からの転移、大腸からの転移、または肝臓そのものの癌が疑われるとのことです。またその他の所見としては、肩に強い痛みを覚えているとのことで、現在は鎮痛剤にて痛みを抑えていますが、間隔が短くなってきており、モルヒネの投与を検討しているそうです。義父は健康診断を定期的に受けており、1ヶ月前に検査でもがんの発症を示す数値にも問題は見られませんでしたが、このように、突然がん性の腹膜炎になるようなことがあるのでしょうか?情報が不十分かとは存じますが、他に疑われる病気などがありませんでしょうか?何卒ご教授賜りますれば幸いでございます。以上

1人の医師が回答

胆嚢がん末期 在宅ケア

person 60代/男性 - 解決済み

69歳の父の事です。 4年前に大腸癌を手術しています。 今年6月中旬に、黄疸がで受診しました。 その結果、胆管がんステージ4と診断されました。大きな血管周りにも転移していたので手術、化学治療は断念。緩和ケアを選択しました。 8/19に緩和ケア病棟に移り、その際余命1.2週間と思われますが、いつ急変してもおかしくない状況と言われました。 20日は一日中寝続け、問いかけや看護師さんのケアにも反応がなく、 21日は意識レベルは戻りましたが4リットルの酸素を吸って血中酸素濃度が90台後半。 22日には血圧が60台まで落ちてしまいました。 腹水でお腹は膨らみ、片方の肺にお水も溜まってしまっています。 22日の午後、元々希望していた自宅療養に切り替えたく、リスクを承知で、自宅に戻りました。 移動中に何かあるリスクも高いと言われていましたが無事帰宅。 自宅では6人の孫に話しかけられたり、解読はむずかしいですが、ホワイトボードに何かを書いて訴えたり、話せはしませんが、携帯で電話をかけたいと訴えたりしています。 夜は熱が出たり、長時間眠らなかったりと、諸々の症状はありますが、酸素5リットル吸入で、酸素濃度90後半、下がっていた血圧も90台100台を維持しています。 浮腫んでいた手足は元に戻りました。 水分を取ることができず、今は湿らせたスポンジで口を湿らす程度です。 飲まず食わすなので、点滴は無理でも注射がありますと説明されていた皮下脂肪に注射でラクテックを入れることは効果はあるのでしょうか。 それともリスクの方が大きいのでしょうか。

4人の医師が回答

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