妊娠12週に該当するQ&A

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後期流産の原因と今後の不妊治療について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳、不妊治療をしています。 顕微授精で妊娠し、妊娠16週の健診で胎児の心拍が確認できないことがわかりました。 その前の12週での健診では順調とのことでしたが、16週時の胎児の頭の大きさから12週の受診からあまり時間が経たずに心拍は停止していたのではないかとのことでした。 それまでは出血や破水などの症状もなく、自覚症状はありませんでした。 これまでの不妊治療経過 2022.9 通院開始し、橋本病が判明。服薬治療 2023.3 人工授精にて妊娠。心拍確認前に稽留流産 2023.9 体外受精へ移行 2023.10 子宮筋腫がわかり手術 2024.6 体外受精で妊娠。心拍確認後に稽留流産 2025.1 不育症検査にてプロテインS抗体などでひっかかり移植時のバイアスピリン服用になる 2025.3 顕微授精で妊娠 2025.6 後期流産 という状況です。 今回の流産前2回の初期流産では、手術予定前に自然排出となり、胎児染色体検査は受けられていません。 今回の流産は染色体検査をお願いし、検査結果待ちです。 特に医師からは流産の原因についての言及はなかったものの、今回の妊娠時、11週頃に家庭内の悩みで不眠症になったことや、陰部のかゆみがあったものの受診をせずにいたことで細菌性膣炎になっていたのではないかなど、今更ながら原因の一つになってた気がしてなりません。 妊娠してもまた流産になってしまうのではないかという不安や、年齢的にも今後も治療を続けて良いものか悩んでいます。 お聞きしたいことは 1.流産原因がストレスや細菌性膣炎の可能性もあるのかどうか。 または12週以降でも染色体異常の可能性の方が高いのでしょうか。 2.今後、バイアスピリンだけでなくヘパリンを併用することも提案されていますが、メリットはあるのでしょうか。もしくは必要とわからないうちは併用を控えるべきでしょうか。 3.今後、もし不妊治療を続けていく際には夫婦染色体検査を検討していますが、検査で異常が見つかった際の対策としてはpgt-aをしていくという形になるでしょうか? もしくは異常がなかった場合でもpgt-aをしていく方が良いでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。 回答が難しい点もあるかとは思いますが、少しでも今後に向けて不安を減らせればと思っております。 ご教示いただけると幸いです。

2人の医師が回答

妊娠初期のバイアスピリン内服期間について

person 30代/女性 -

33歳、去年9月に初めての妊娠で心拍確認できず稽留流産となりました。再度妊娠することができ、現在10週0日です。 去年の流産後にクリニックで自費で不育検査を行い、全て正常値でしたが第12凝固因子活性の数値が53%とやや低めではありました。 そのため、内服しないといけない値ではないが、デメリットもあまりないし次の妊娠の時にはお守りがわりにバイアスピリンを飲みましょうとなりました。 そのため今回の妊娠めは高温期7日目から妊娠10週まで飲もうとのことで、もう内服が終わろうとしています。 しかし妊娠初期の10週で内服を止めている人があまり見かけられず不安です。 クリニックは終診しており産院で検診してもらってますが、産院の先生はクリニックの先生の方針なのでという感じです見解は聞けませんでした。 1.この53という値で、バイアスピリンはいつまで内服するのが妥当か。必要ないとしても、急にこの10週で止めて何か影響ないのか。もう何週か念のために飲んだ方がいいのではないか。 2.バイアスピリンは安全といっても、動物実験の内服で奇形など報告あると見かけました。飲むことでのリスクは多少なりともあるのでしょうか。 先生方の見解を聞かせていただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

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