子供泌尿器科小児科どっちに該当するQ&A

もうすぐ3歳になる男の子です。 少し前から、オムツやズボンの上からおちんちんを触る仕草をしていて。 オムツが擦れるのかな?と思っていたところ、チャイルドシートのベルトをすると、おちんちんを押さえて『痛い』と時々言います。 おちんちんの腫れや赤みはないように思います。 どちらが先だったかは分からないのですが、最近おしっこが臭いです。 ズボンをはいていても匂うくらいです。 機嫌はよく、食欲も以前と変わりありません。 受診したほうがよいでしょうか? 受診する場合は小児科でしょうか?泌尿器科でしょうか? よろしくお願いします。

2020.8月(生後2ヶ月) 尿路感染症にかかり、病院Aに入院。 半年後に腎シンチの検査を予定。お薬はバクタ。VCUGを行い、両側共グレード3程度とのこと。 2020.11月 再度尿路感染を起こす。手術を勧められ、病院Bを紹介。 2021.3月 尿路感染症を起こし、病院Aに入院。お薬がバクタからワイドシリンに。 2021.4月 病院Bにてデフラックス注入手術。膀胱鏡入らず中止。 開腹手術を勧められ、病院Cを紹介される。 2021.4月 病院Cを訪れ、腎シンチの検査の話になり、前回の尿路感染から4ヶ月空けてやってみることに。 逆流の程度はグレード3にも見えるけど、5にも見える。とのこと。 2021.6月現在 来週、腎シンチの検査をする予定。 子どもは1歳になり、3月にワイドシリンに切り替えてから発熱等なし。 1.逆流の程度がグレード3〜5程度の場合、自然に治る見込みはあるのか。 2.腎シンチの検査 ・瘢痕がみられた場合、すぐに手術すべきなのか。 ・これだけ尿路感染起こしているのなら、検査ではなく、すぐに開腹手術すべきなのか。 3.先生によって意見が違う。 ・病院Aの小児腎臓の先生 手術を強く勧めている。 腎不全、透析…すぐそうなるわけではないけれど、そっちの方がよっぽど可哀想。 また耐性菌ができて、感染起こしたらどうする？ずっとワイドシリンを飲むのも…と。 ・病院Cの小児泌尿器科の先生 手術する？というような感じ。 ワイドシリンを飲み続けることに関しても、特に問題なさそう。 親の私たちの意向は、お薬で予防できて自然に治るのを見込めるのなら、手術は避けたいです。 (絶飲食が可哀想に思えてしまって、お薬で眠らされるのも心配。) それでもやはり、すぐ手術すべきなのかどうなのか。ご助言いただきたいです。

乳幼児(4歳)へ、性的接触を伴わず、日常生活から、親→子での梅毒感染の可能性はありますか。 親が梅毒の診断を受けました。性器にヘルペスのような水疱と赤みができたため、泌尿器科を受診したところ、初回は性器ヘルペスの診断を受けました。ただ血液検査を行ったところ、後日、TP抗体定量24 U/mL、RPR定量11.3 R.U、で梅毒の診断を受け、アモキシシリンの投薬を開始しています。 同時期に、4歳の同居の子供が、唇と口内に出来物、微熱と倦怠感があり、小児科を受診したところ、ヘルペスの診断を受け、処方された薬を飲んだところ、1週間ほどで症状も出来物も治癒しました。 なお、親は未成年時から口唇ヘルペスウィルスを保持しており、定期的に唇に水泡が出来ておりましたが、ここ数年は発症していませんでした。 もちろん子供と親に性的接触はありません。家庭内の通常生活で、梅毒感染の可能性はありますでしょうか？子供のヘルペスが誤診で、梅毒の初期症状であった可能性は考えられますか。 可能性があるとすれば、感染初期に疾患部を触った後、手洗い等を失念して、育児家事(料理、遊び、オムツ交換等)で粘膜への接触などがありえたか？など考えております。 子供に血液検査を実施させるかの判断にあたり、ご意見を頂戴できますと幸いです。 ▪️親 3週間前　発熱 2週間前　陰部の赤みと出来物と痛み 2週間前　泌尿器科を受診。ヘルペスの視診と性病検査。ヘルペス用の抗生物質を投薬。 1週間前　梅毒陽性の検査結果。投薬開始。 ▪️子 1週間前　唇と舌に出来物、痛み。微熱と倦怠感。小児科を受診。ヘルペスの診断。投薬を開始。 現在　症状は治癒

11歳5年男児 ここ2年ほど1年間の身長の伸びが少ないことが気になりまして相談します。 （出生時51cm 2,600g 今まで特に大きい病気、精神発達遅延おそらく無し。 父親183cm 母親160cm 高校生兄180cm) 1年間の成長 小1〜2年　5.5cm 小2〜3年　5.8cm 小3〜4年　5.1cm 小4〜5年　3.8cm 小5 9ヶ月間　3.6cm 現在136.2cm 成長グラフの平均少し下-0.2sd〜-0.5sdの成長曲線でしたが、今回で-1.0sdまできてしまいました。 1: -2.0sdではないですが、気になります。 内分泌科で診てもらえますか？ 最近体重もほとんど増えてないです。ホルモン以外脳腫瘍や他の病気も考えられますか？ 検査内容としては血液検査で問題なければ治療はなく見守るという感じでしょうか？ 2: 小学2年時　小児泌尿器科で移動性精巣と診断があり、以前相談もあったように精巣が少し年齢の割に小さかったです。またこの時に言われていませんが、おそらく埋没陰茎です。立って排尿ができません。 このような身体の問題も成長ホルモンに関係しているのかと不安なのですが、どうでしょうか？ 3: また別の身体の問題で、5歳より両足外反扁平足で通院しインソール を作っていただいて使用しています。運動機能には問題ありません（体育の授業など普通程度）が何か骨の問題が関わって身長の伸びに関係しているのでしょうか？ 二次性徴期の症状はまだありません。 移動性精巣も外反扁平足も検診等からの診察ではなく私が気がついて病院にかかりました。両方とも子供の年齢的に気付くのが遅かったように感じているため気にしております。 この身長の伸びに関しても早く何か分かればと思って相談いたしました。 よろしくお願いします。