子宮筋腫術後妊娠に該当するQ&A

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2回目の妊娠中 帝王切開予定ですが、前回の先生でなく不安です。

person 30代/女性 -

32歳の時に、家の近くの婦人科で子宮筋腫を指摘され→総合病院で腹腔鏡手術で子宮筋腫を切除。その後すぐ妊娠し、また近くの婦人科の先生から同じ総合病院の部長宛に紹介状を書いて頂き、部長先生が前回の先生を指定されました。 出産自体はスムーズで実際の手術はその担当医の先生と若い先生が行なってくださいました。とても術後も痛くなく感謝いっぱいでした。 その後妊娠しましたが、別のクリニックから紹介状を書いて頂きました。しかし、総合病院の予約の際にその紹介状に指名が無かったため、全然知らない先生で予約が取れておりました…前の先生が良い事をそれとなくその先生に伝えましたが、上級医だと思われるその先生へ若手の先生から頼みにくいのか?腹腔鏡手術の方がメインなのでお産は少ないのか?事情はよくわからないのですが…、 またプライドもあると思うので(私が予約時受付の方に前の先生を指定しなかったミスですが…)すこしむっとしており、どうしようという感じです…。 しかし、その若手の先生は疲れきっており、また子供の状態などの説明がかなり少なく、順調かどうか?も聞くまで教えてくれませんでした。質問はありますか?と言われて、順調でしょうか?と尋ねてやっと答えてくれる感じで…正直手術がちょっと心配です…。 前の先生の補助などをお願いした方が良いでしょうか…非常に悩んでいます

4人の医師が回答

どちらの治療を優先すべきでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

不整脈の手術と子宮筋腫の手術、どちらを優先すべきなのか、そもそも私に選択肢はあるのか知りたいです。 不整脈(発作性上室性頻拍)は、初めての発作は2019年の3人目妊娠中、産後に起こった強い発作で妊娠によるものではないと自覚し受診、上記の診断名がつきました。昨年かかりつけ医と相談し、都合の良い時期に手術となりました。今年5月に強い発作があり決意、6月に大きい病院で受診し、私の都合で3ヶ月後の9月(今月)に手術の予約をしました。 子宮筋腫は2014年の1人目妊娠時に初めて知り、その後の2人目、3人目の妊娠時も特に影響はなく、ただ複数あるうちの1つは少しずつ大きくなっていました。ずっと定期的に受診していましたが、昨年の12月頃から頻尿などの症状が増え、今年5月の受診の際には仰向けになるとおなかが張り、へその下を触ると筋腫があるのがわかるようになっていました。約11cmでした。MRI検査を勧められ、2ヶ月待ちの末、7月に不整脈と同じ病院の骨盤底外来を受診しました。その結果、手術(子宮全摘)という話になりました。この時は約12cmでした。 アブレーションが先に決まっていたので、術後どのくらい経ってから筋腫のホルモン治療や手術を進めたらいいか、入院の際に循環器内科の担当医に確認し、その後骨盤底から婦人科に移って話を進めていくことになっていました。 ところが、執刀医が急なお休みとなり、予定が全て白紙となりました。 そこで、筋腫の手術を先に進めることはできないかと考えるようになりました。この頃は頻尿のほかに残便感があり1日2回の排便、腰痛が増えました。悪性の場合もあり摘出しないとわからないと知り不安が増えました。今となっては筋腫の方が日々の生活に影響があり、不安も大きいので、先に手術をしたいと思っています。 不整脈があっても他の手術を受けることは可能なのでしょうか。

2人の医師が回答

通常ではない帝王切開の為不安です

person 30代/女性 -

現在39歳 妊娠9カ月です。ハイリスクな妊娠の為、先週から入院してます。 私の場合、妊娠とともに子宮筋腫が2個発覚。子どもの成長とともに大きくなり、子宮の入口付近に9センチ、逆に子宮の上の方に5センチです。 低置胎盤でお腹の前側を胎盤が覆っているそうです。 さらに、お腹の子どもは横位です。 出産方法は帝王切開なのですが、通常の帝王切開のように臍から下を切って出すことが出来ないらしく、臍の上まで切らないといけないそうです。 大量出血が予想され、万が一のときは、子宮摘出するとのこと。 なるべく赤ちゃんが寝ないように半身麻酔でいきたいですが、状況によっては全身麻酔になるよう。 この病院にはNICUがないため、寝てしまうと赤ちゃんが別の病院に連れていかれるそう。 出血が多ければ、術後は私もICU行きになるらしい。 かなり難しい大手術になるとのことですが、私は大丈夫なのでしょうか? 帝王切開で臍の上(胸の下)まで切るって聞いたことがないのですごく不安です。 先生に、体は傷ついても赤ちゃんと私が生きて帰れればいいですが。。。といっても、はっきりした答えがいただけないです。 赤ちゃんは大丈夫みたいですが、手術が成功し無事に帰れる可能性はどのくらいありますか? 予定日まで毎日不安で泣けてきます。

1人の医師が回答

子宮内膜症の術後病理検査でがんの可能性はありますか

person 30代/女性 -

以前にもご質問させていただいたものです。 またよろしくお願いします。 4月にブライダルチェックのため、近くの健診センターを受診。 超音波検査で、左卵巣が大きく腫れていることが分かり(7〜8センチ)、その後、MRI検査により子宮内膜症(チョコレート嚢胞)と診断されました。 先週、紹介された大学病院で、腹腔鏡下により、以下のとおり手術をしました。 ・左卵巣腫瘍部のみの摘出をしました。 ・左卵巣に癒着が少しあったため、剥離をしました。 ・米粒大の子宮筋腫が見つかったので合わせて摘出をしました。 手術の結果、左卵巣の腫瘍は良性とのことで、術中の病理検査はなし、術後に摘出した腫瘍部を病理検査に出すとのことです。 右卵巣は異常がなかったため、病理検査も行わないそうです。 また、子宮や腸に血液痕が認められたことから、これまでに子宮内膜症が繰り返し起きていたのではないかとのことでした。 再発の可能性があるため、妊娠を勧められたので、半年以内を目標に妊娠を計画しています。 以下、4点教えていただければと思います。 1)病理検査の結果、摘出した卵巣腫瘍について、悪性又は境界型悪性とされる可能性はどのくらいあるのでしょうか? 2)もし悪性又は境界型悪性であった場合、進行の程度はどの程度と推測されますでしょうか? 3)摘出した子宮筋腫について、悪性の可能性はどのくらいあるのでしょうか? 4)子宮や腸への血液痕から、将来、がん化する可能性はあるのでしょうか?気づかずに悪化してしまうのではないか心配しています。今後、どのように対応すべきでしょうか?

2人の医師が回答

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