尿管ステント痛みに該当するQ&A

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子宮筋腫による子宮全摘手術について

person 50代/女性 -

56歳女性で、出産経験はありません。 片側の卵巣が6センチとなっており、良性の見込みですが、経過観察で手術適応サイズのままであり、卵巣摘出手術を受ける予定です。(腹腔鏡または子宮鏡) 小さなものや5〜7センチの子宮筋腫が多発しており、妊娠中のようなお腹です。1年前に閉経しました(半年前までタモキシフェンを服用しており、閉経時期がよくわかりません。)が、それまでは鈍痛と過多月経に悩んでいました。 今は時々、軽い痛みがある程度ですが、下腹部の冷え(手を当てると冷たい)や、子宮や腎臓などの検査がし難いと言われる状況、お腹周りが大きく見た目が気になるなどにより、子宮全摘手術もできればと考えています。 主治医は卵巣摘出には積極的ですが、子宮筋腫は良性なので本人がどうしても希望すれば、とのことであまり積極的ではありません。手術するなら全摘を勧められています。 子宮筋腫は、15年前に開腹で、12年前に子宮鏡で手術をしています。当時の主治医(引退されたため主治医が替わりました。)には、子宮全摘も考えては、と言われていました。 子宮全摘手術を追加した場合のリスクは、尿管などを傷つける可能性がある、15年前の術創が癒着している(開腹してみないとわからない)と手術をやりにくい等でした。 子宮全摘は、やり過ぎなのでしょうか? なお、最近、尿管ステントを留置しました。婦人科、泌尿器科のどちらの医師も手術に影響はないと仰っていますが、子宮全摘で万一でも尿管を傷つける可能性があるなら、尿管ステントがなくなってからの方がよいのでは、と悩んでいます。(同じ病院の泌尿器科で別の病気の経過観察中ですが、先生方の話合いにより、先に婦人科の手術をしていいそうです。) 長々と申し訳ありません。ご教示いただけますと有り難く存じます。

3人の医師が回答

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