尿細胞診クラス3に該当するQ&A

〈膀胱内ポリープ〉 身内（50代女性）に関する相談です。 1年前、尿細胞診でクラス3aだったため膀胱鏡検査を行ったところ、膀胱出口付近に2〜3ミリ程度の指先のような形で独立したポリープが複数見つかりました。見た目では良性か悪性かはっきりとは分からないため、（悪性だとしてもごく早期と言われました)数ヶ月毎の経過観察となりました。その後1年間、形状や数に変化がなかったため、今後膀胱鏡検査の間隔を1年程度あけて良いと言われたそうです。ただし、ごくまれに悪性の場合もあるとも言われました。 家族として悪性だった場合を心配しているのですが、早く手術して生検を行わなくて大丈夫でしょうか。また生検を行う場合どの程度身体に負担があるのでしょうか。

先月受診したの精査検査の結果です。 エコー→膀胱、尿管、腎臓などに異常所見は見つからず。嚢胞ありましたがこれは大丈夫との事でした。 尿細胞診→class1 尿検査→潜血＋２ 蛋白 ± 残尿0 尿沈渣→赤血球50〜99 白血球5〜9 血液→血清結果は添付しました。 生化学はコレステロールと、中性脂肪の値が高めでしたが、その他は正常値です。 血圧158 /88 平均で上は140から160なので少し高めです。 これらの結果から、潜血は前回と同じ２＋でしたが、蛋白が２＋から ± へ改善。 血清結果は基準値より少し高めの項目があるものの特定病名は診断できず「様子見」となり3ヶ月後に再度、血清、尿検査と追加でPSAを行うことになりました。 また、塩分摂取を控え、水分をよく取るよう指導されました。 次回、血清の値が高く遷移しているようなら腎臓内科を紹介すると言われました。 セカンドオピニオンとして先生の所見をいただけますと幸いです。

職場の健康診断のある3日前くらいに、外陰部とくに尿道口よりに痒みがありました。とくに急いで薬を着けたいくらいではなかったので、気にしていませんでした。そして健康診断の前夜から疲労感、倦怠感があり、翌日健康診断当日は朝から37,4℃の微熱。 健康診断で、コップに採った尿がなんとなく濁り濃い感じ。 検査で潜血がでてますと言われました。 自分で後から調べたところ、 潜血+-か、潜血1+くらい。白血球もかるくでてたように思います。 膀胱炎にでもなったかなと心配してたところ、健康診断翌日に、黄色いカス状のおりものがありました。 手でまるめると丸くなる感じのです。 もともとビランがあるので、おりものは透明から黄色いのはほぼ毎日くらいあります。 子宮けいがん検査ではここ三年前くらいから、クラス3aで、半年前に組織診で異常なしと言われたのに、2ケ月めで一回だけ不正出血があったのでまた細胞診をしたところクラス3aで、今、3ケ月後の再検査を予定してる段階です。 おりものが気にならなかったら、潜血が出た尿の方で膀胱炎かなと思ってたのですが、外陰部の痒みとおりもので、もしかするとカンジダ?とゆう疑いも・・・。 婦人科には行く予定にしていますが、病院に行く前までが不安です。 何か悪い病気ではないかとか、子宮がんなども怖いですし、腎臓とかのほうも心配です。 微熱はそのひだけで、翌日から元気で、そのたの自覚症状ありません。 よろしくお願いします。

こちらでも以前から相談させていただいており丁寧に返信いただきました先生方ありがとうございました。 いくつか検査をしたので、結果をまとめて書かせていただきたいと思います。今一度ご意見聞かせていただけるとうれしいです。 腹部エコーで3.６センチくらいの膀胱内に腫瘤が見つかりました。 実は2年半前に膀胱炎になった際ももっとミリ単位かと思いますが小さい腫瘤が確認されており、それは泌尿器科でエコー診で尿管瘤と診断されていました。その際の尿細胞診ではクラス1でした。一年に一回の診察でいいと言われ、去年のドックではなにも指摘されず、正直私も忘れていて泌尿器科は受診しませんでした。 今回3.６センチ、、４センチ弱の腫瘤が確認でき、同じ泌尿器科に受診しましたが、やはり腫瘤の場所は2年半前と同じようなところだが、果たして同じものかは分からないとのこと。すぐに尿検査をし、潜血なし、他も問題なし赤血球数3個。尿細胞診クラス2でした。 膀胱鏡では風船のようなプクーと丸い腫瘤を一つ確認。表面ツルツルであり、凹凸もなくきれいなまん丸でした。色も周囲の膀胱組織と同じ色でした。 尿管瘤によくみられるという拍動は検査中はなかったようです。 自覚症状としては肉眼的血尿も一度もなく、頻尿や痛みなどもないです。 残尿感はここ最近あるような気もしましたが、昨日生理がきて残尿感はなくなりました。 造影CTを他院で受けるよう言われ行きましたが、ルートが取れず単純CTのみとなってしまい、今はその結果待ちです。 こちらのサイトで先生方に悪いものではなさそうだと言っていただき、心が楽になりました。今回エコー画像も併せて再度ご意見聞かせていただきたいと思い再投稿いたしました。どうかよろしくお願いいたします。

５０歳男性です。３５歳くらいの時に排尿痛で泌尿器科にかかったところ直腸エコー検査で、前立腺に炎症があると言われました。 それくらいの時から頻尿体質で、ここ２～３年で頻尿が悪化してきているような気がして、 時々、膀胱の灼熱感や排尿の灼熱感を感じる時がありました。変な話ですが、特にマスターベーションで射精をがまんすることをくり返すと頻尿が悪化するような感じがします。 ここ２～3年で頻尿も悪化してきてるようなので、昼間1日１０～１５回のトイレ、夜間トイレは０～１回で、先月に泌尿器科にかかりました。腹部超音波検査で、前立腺のむくみと膀胱内の残尿を言われました。 抗菌薬、尿道を広げる薬、前立腺の薬を処方され、２週間後の検査では前立腺のむくみは取れていましたが、頻尿が改善しないこと、尿の勢いなどを調べる検査で尿の勢いが弱い事から、尿をがん細胞診検査に出しました。 結果はクラス２の陰性で、先生は「がんの疑いはないでしょう。慢性前立腺炎でしょう」と言われましたが、検査結果の信頼性に不安があります。 その不安とは、検尿時に尿意がなかったため尿があまり出ず、２５～５０ＣＣくらいしかコップに取れなかったことです。 尿の量が少ないことで、陽性でもがん細胞が出てこないことはあるでしょうか？再検査は必要でしょうか？ 検査用紙の記載には、 クラス２の陰性。 適正評価―検体適正　この標本は検査に適した状態です。 「変性した尿路上皮細胞が見られます」 細胞所見ー扁平上皮細胞＋　尿路上皮細胞ＦＥＷ　好中球ＦＥＷ　赤血球ＦＥＷ 以上です。 現在の症状は、頻尿、残尿感、膀胱や陰部や肛門あたりの灼熱感、膀胱のむずむず感、排尿時の灼熱感が時々。以上の症状は、その日や1日の時間帯の中で軽減したり悪くなったり波があります。

7月から尿路感染を繰り返し微熱と腎臓あたりの左右腰の痛みが続いています。 内科尿検査 3月潜血＋ 白血球＋ ケトン体＋＋＋ 4月潜血＋− 血液検査 尿素窒素7.6 泌尿器科クリニック 7月 赤血球＋白血球＋ クラビット3日分 8月 赤血球＋白血球＋細菌＋クラビット7日分 8月総合病院でレントゲン、CT左腎臓の腫れ水腎症 9月クリニック 尿検査、細菌培養、尿細胞診、血液検査 細菌− 赤血球＋ 好中球＋ 扁平上皮細胞＋ 移行上皮細胞＋ 細胞診クラス2 血液検査 基準値外 白血球10500 BUN8.3 血糖146（食後1時間以内） スオード7日分（副作用が出たため中止） フロモックス7日分 水腎症があるので腎臓に菌が入っていて治りにくく繰り返している。結石はCTにうつらないこともある。造影CTをして腫瘍や血液の塊などをみたほうが良いとのことでした。 9月総合病院 エコーでの腫れはひいている、腎盂腎炎だともっと高熱が出る、腎臓あたりの痛みは水腎症のようではある、今の症状では何とも言えないと言われ、抗菌剤の効き目がきれる頃に尿検査をすることになりました。 今まで熱が出ても病院に行かなかったため気づかない内に慢性腎盂腎炎になっているのではないかと心配です。10年前から頻繁に微熱が出ています。今後検査や治療などはどうしていけばいいでしょうか。

肉眼的血尿が朝一だけですが5日連続であり、その後は飛び飛びになり現在は約四週間血尿はない状態です。二日目に尿閉になり入院して一通り検査を行いましたが異常は発見できずにその病院は仮退院しました。別の医者に紹介状を持って診察した所、突発的血尿なので問題ないとの見解でした。しかし最初の病院で最後に行った尿の細胞診で左の腎臓がクラス4の陽性、右がクラス3の疑陽性の反応がでたので内視鏡の検査を行ったほうがいいとの話がありました。CISの可能性がある…との見解でした。新しい病院の先生は内視鏡検査でCISを見つける事は困難な旨の話で困惑しているところがあり、自分としてもどんなふうにしてもらえばいいのか不安でなりません。今後どのように先生と話をしていけばよいのか教えてください。よろしくお願い致します。

3月末に受診した健康診断の尿検査にて 尿検査 淡白　+ 糖　　➖ 潜血　2+ との診断でした。 それ以外の項目は下記の通りです。 　 肝機能 GOT 27 GpT 39 ALP 80 UGTP 48 糖質 LDL 130 HDL47 中性脂肪 108 尿酸 8.4 腎機能 クレアチニン 0.85 尿素窒素12.7 糖代謝 血糖122 hba1c 5.3 白血球 6510 貧血 赤血球 522 血色素量 15.5 ヘマトクリット 48.4 そのため、4月に泌尿器科を受診し、その場で超音波エコーと血液検査と検尿を実施しました。 超音波エコー検査は問題ないとの診断でした。 その後の尿検査等の結果は下記の通りでした。 蛋白定量ー尿 2 mg/DL 蛋白/クレアチニン比　0.02g/g CRE クレアチニンー尿 0.91g/L 高感度PSA 0.337ng／ml 細胞診検査結果 扁平上皮細胞 FEW 尿路上皮細胞 FEW 好中球 FEW 赤血球 FEW 細菌　➕ 結果　Class II 　　　陰性 核の肥大した尿路上皮細胞と 変形した尿路上皮細胞が認める 以上のような結果でした。 担当医の方は上記の結果、および、 超音波エコー検査より、 悪性腫瘍は心配なく、 検査診断での血尿、尿蛋白についての指摘についても気にしなくていいとの事でした。 安心してもいい検査結果でしょうか。 悪性腫瘍の心配は排除してもいいでしょうか

以前もご相談させて頂いた者です。 先月、肉眼的血尿があったため、泌尿器科を受診中です。 通常の尿検査、血液検査の結果は「異常なし」でした。 ２回目の受診時に、細胞診の結果も伝えられ「CLASS１」で異常無しでした。 ただ、２回目の受診の際にエコー検査を受けたのですが、その際に突起した影が 写っていました（先生からも伝えられました）。 来週、３回目の診察時にCT検査の結果と膀胱鏡検査を受ける予定ですが、 先程書いたエコー検査の結果が気になってしまい相談させて頂きました。 今心配しても仕方がないのは承知しておりますが、もし可能であればコメント 頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

1月に人間ドックを受けました。 産後とコロナ禍で５年振りの健康診断です。 腎機能がB判定、尿検査がD2。 （腎機能は総コレステロール200/クレアチニン0.72でB） 尿検査ですが、潜血2＋で泌尿器科を受診しましたが、やはり潜血が出ており、細胞診に出してもらいましたがClass1で異常は認められないとのこと。他に所見なし。 遺伝で潜血が出やすい人もいると言われましたが、今までひっかかったことがなく、家族にもいません。 両日ともに生理から14日程経過しています。 8月に胃痛で採血尿検査をした時は3＋で先生に生理中か聞かれ、終わって3〜4日だったのでその影響だろうと他に異常はなし。 8月と2月の血液と尿検査の結果を添付します。 基準値を超えている箇所がいくつかあり気になります。 聞きたいこと 尿潜血について。 検査結果の数値を見ていただき、泌尿器科以外に考えられる病気はありますか？ 婦人科や腎臓内科を受診した方がいいのか迷っています。 また、血液検査で基準値を超えているものは問題ないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。