循環器疾患に該当するQ&A

　62歳女性、3年ほど前に大動脈弁閉鎖不全症と診断され、3年前は軽症でしたが、現在は4段階の3と診断され、いずれは手術になる可能性が高いと、循環器内科のかかりつけ医に言われています。地方に住んでいて、正中切開でしか手術ができないため、手術は東京でM ICSで行い、生体弁を考えています。 　合併症がとても心配です。 　手術をしてから退院するまでにかかる病気ではなく、退院してから手術の影響で出てくる不調について知りたいです。 　手術自体はうまくいっても、退院後、徐々に不整脈が出てきて、心房細動になり、ペースメーカーを入れなければいけなくなる人が、4割程度にもなると言う情報をネットで見つけました。 　手術をしなければ死ぬので、ペースメーカーなど大したことないのでしょうか？それとも、ペースメーカー4割は間違いでしょうか？ 　そこで、次の点について教えてください。 1 手術後、数年以内にベースメーカーを入れる人の割合について 2 手術後に健康的な生活を送ることができる人の割合にもついて 3 退院後に起こる頻度の多い合併症について どうぞよろしくお願いいたします。

長くて申し訳ありません。 3月の上旬7日前後ぐらいの朝心臓の動悸（バクバク）と目眩（立ってられないほど）がしたため、循環器内科へ行きました。 そこでは、ホルター心電図や心エコーやレントゲンを行ったことろ異常なしなし。 精神的な問題の可能性があると言われました。（その時は左胸がズキズキ痛かったり左腕の不快感、寒気などたくさんの症状がありました） 不整脈は一回出てたけど問題ない不整脈らしいです。 その為普通に過ごしていました。 そこから一週間後に、トイレに座っている時にウッとなるような苦しい動悸が一瞬したり、物を取ろうとした時や横向きに寝てる時（右腕が下）に同じような動悸があり（合計3回）怖くなって別の循環器内科を受診。 ホルター心電図や心エコーを行いましたが、異常なし。 ホルター心電図が付いてる時は症状が出ないだけなのかも？と若干怖いです。 そこから一週間後の今日、横向きに寝ている時に（右腕が下）ウッと動悸がして今までに比べて一番強い動悸がしました。その後何分か息切れや心臓が痛いのか？苦しいのか？症状があり、念のため家庭用の機器で心拍数を図ると心拍数が上がっていて、100ぐらいになってました。 今も気のせいなのか苦しいような気もします。 毎回同じような種類の動悸です。 ・どういった病気が考えられますか？ ・やったが良い検査内容は？ ・なぜこの症状が起こるのか？など よろしくお願い致します。 ーーーーーーーーーー ※心臓に関係あるかわかりませんが、念のため最近気になる他の症状書きます。 ・動悸（お風呂に入ってる、上がった時や運動してる時やうつ伏せで寝てる時にバクバクする） ・息切れ（少し動いただけで息切れ）（寝てる時もハーハーと呼吸をしてたそうです） ・しびれ一般正座してただけでも少し圧迫しただけで痺れ出す ・一日10回はしゃっくりが出る ・くしゃみ、鼻詰まり（1日に何回か） ・咳（たまにでる　一日2回ぐらい 一回出ると続けて何回も出る） ・神経痛や左胸したの骨のジンジンした痛み （症状が出るとずっとジンジン痛いです）（ちなみにこの頭の前は右胸の真ん中あたりの骨が痛かったです） 個人的な体型は肥満体型、運動不足、浮腫んでいる（足パンパン）

昨年10月に症状がでて質問し、翌11月も継続質問した者ですが、 症状が改善せず、悪化しているため、再度質問させていただきます。 あれから脳神経内科以外にも、内科、循環器科（CTなどの検査）、甲状腺科など色んな科で検査を行いましたが原因不明、数か月様子をみましょうと言われて今日に至ります。 その間、できる範囲で運動もしましょうと言われ（じっとしていても体力が劣るので）、少しずつ筋トレをしましたが、すればするほど筋肉が落ちる感覚があり、1月に筋肉量の測定をしたところ10月以前の2/3に落ちていました。 特にわかりやすいのが、体幹回りとお尻です。 何をしても力が入らない感覚があり、以前はカチカチでしたがプヨプヨです。 トイレの椅子や自転車に跨ると、尾てい骨が痛いです。 そこでここ1か月は運動を止めて、近所を散歩する程度にして様子をみていますが、日によって波はあるものの、歩きづらさが増しており不安です。 調子がよい日に少し散歩を長くすると、全身がピクピクします。 調子の悪い日は、少し歩くだけで足の前脛外側が固まり、動けなくなり、しばらくじっとしているとまた動けるようになります。 今日は一日家で立った状態でPCに向かい仕事をしましたが、1時間立っていると足が固まりました。 手の力も弱った気がしており、握力計で計ると、握力は変化なしですが、PCのキーを打つ時に指を動かしづらい感覚があります。 今日再度、以前親身に診ていただいた脳神経内科に予約を取ろうとしたところ、先生から「私の所では観つくして何もみつからなかったため、来てもらっても何もしてあげられない。ALS、筋ジストロフィー、筋無力症などの重度の可能性は再度検査してもないと思われる。他院に行かれてはどうか」と言われてしまい、もうどこに行けばよいのかお手上げ状態です。 脊柱管狭窄症やパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症などの疑いはないでしょうか。 あとはどこを受診したらよいのでしょうか。アドバイスをください これまでの検査の結果です ・所見：膝蓋腱反射で亢進あり、その他は異常みられず ・針筋電図検査：異常なし ・反復刺激筋電図：異常なし ・末梢神経伝導検査：異常なし ・腰部MRI、頚椎～胸部MRI：異常なし ・脚部CT検査（血液の詰まり）：異常なし ・血液検査：甲状腺、クッシング病など異常なし ・筋肉量検査：健全時の2/3程度に低下 ・感覚異常なし、指を曲げたり足を上げたりできる ・体重：微増 ・握力：微減（平均値） ・親族に神経系、筋肉系の疾患者はいません

前回もご相談させていただきました。 １０日ほど前に、お風呂上がりに心臓がドキドキしてくらーっとなるめまいがありましたと相談しましたが、本日もまた同じような症状がありました。 今日はお風呂上がりではなく、立っている時でしたが、急に心臓がドキドキして、くらーっとなる眩暈が出ました。 前回心臓がドキドキする症状があってから、ストレスなのか不安感とか息苦しさもありましたが、徐々によくなってきていたので、もう大丈夫かと思っていました。 前回と同じく、水分不足、疲れ、睡眠不足はあります。 動悸と眩暈が起こってすぐに、血圧計で血圧を測ったところ、115/78くらいでしたが、脈が87とか出る時もありました。 何か考えられる病気はありますか？ やはり不整脈とかでしょうか？ 動悸はドキドキとなると、その後ずっと動悸がするとかはありません。 前からたまにドクンとなることはありました。 年齢的には43歳で、プレ更年期ではあるし、実際に更年期のような生理周期が短くなったり、不順だったりはすでにあります。 この場合、先に循環器内科を受診した方がいいのでしょうか？ 婦人科で甲状腺とか貧血、更年期の検査をしてもらう方がいいのでしょうか？ 今年の4月に貧血検査はしてもらい、RBCの数値は398、HGBの数値は12.6でした。 なので貧血ではないと思います。 甲状腺も3年に一回くらいは検査してもらってますが、異常なしです。 健康診断の心電図も毎年実施し、令和4年にST降下だ要精密検査と言われたので、その後きちんと受診し、30分ほどの時間をかけて心臓の検査？をしましたが、異常はなかったです。 元々自律神経失調症はありますが、家族に心筋梗塞とか心臓の病気の人はいません。 母の妹が不整脈があるようですが、特に治療はしていません。 よろしくお願い致します。

1月始めからの約1ヶ月半位、 喉から食道の間に違和感を感じます。 痛みでも無く、何かがずっと詰まっている様な張り付いている様な感覚です。 酷い時は数分に一回キュルルルと空気が鳴る様な感覚もあります。 その違和感は食事中や食事前後ではなく常にです。 ただ、何かに集中していたり会話していたりすると感じません。 色々と調べると食道癌なのではないかと不安になり動悸がしての繰り返しです、、 １週間続いた時位に消化器内科を受診→逆流性食道炎の疑いでタケキャブ20を処方され、ずっと飲んでおりますが2日程全く症状が出ない日もあり、治った！と喜んでいたのも束の間、、また同じ症状が続いております。 念の為自己判断で、循環器内科にて肺の検査を一通りしましたが異常なしでした。 元々ずっと不安症で軽いパニック障害もあり、強い不安やストレスを感じる時に喉が詰まることはよくあるのですが、今までとは違い、喉ではなく食道なのが怖いです。 精神面で言うと、1月頭に大変ショックで悲しい出来事があり(現在も継続中)、それが原因なのか何かの重い病気なのかもわからず不安な日々です。 このまましばらくタケキャブで様子見で大丈夫なのでしょうか？ 胃カメラをするべきと思うのですが、以前手術でリドカインショックになり麻酔をするのがこわいです。 どうすれば良いのかわかりません、、

1年前程から極端な食欲不振（胃痛あり食べれないなどは数年続いてます）10キロの体重減少があり、今月に入り低血圧でフワフワすることが増え、少し動けば疲労感が強いのが続きました。 高安動脈炎でステロイドを内服しており2,5ミリを2月に1,25に減量しました。 高安動脈炎の主治医は病気は落ち着いているからこちらは関係ないとの事で地元の総合診療科の先生に点滴などして頂いているうちに採血をするとなり、通常採血と副腎機能低下症と下垂体機能低下症疑いでホルモンの数値を測定するための採血もして頂きました。ただ採血が午後3時位だったのが適切なものかきになっているのと、消去法で次は婦人科で更年期の検査、大きい病院でPETはどうかと話が出ています。体調不良により24日よりステロイドは元の量に戻しました。変化はまだ感じません。消化器内科、循環器内科は受診済です。 先日久しぶりに運転していたら首から肩、太もも、腕の表などがギューッとなり不快な症状がありました。低血圧で横になっている時にギューッとのびを何回もしたくなることもあります。これも何かわからず不快です。 副腎機能低下症などは除外してもよいのでしょうか？

約2週間前より、足の裏(特に左足ですが)ドクドクするような感じがあります。土踏まずの内側から感じるような気がします。座っていても、寝る時も感じる時は感じており最近は敏感になっているのか、ずっとドクドクいっているようで気になって仕方ありません。 また同時期より、目の周り奥がガンガンして頭痛があり、この頭痛は半年前くらいに一度同様なことがあり精密検査をしました。その際はMRIまでしましたが脳には異常はなく、成人スチル病を、患っており、プレドニンも服用しているためステロイド薬緑内障も確認するため眼科を受診しましたが、病んだありませんでした。頭痛については治っている時もありますが朝が酷く、日中、仕事中も痛くなる時があり寝る前は痛みはなく問題ないように感じます。 気になるのが最近は高血圧です。特に冬場だからでしょうか、上は150、下は100くらいあります。体調に問題ないなと思うと上が140以下、下も90くらいです。 これまでは頻脈や動悸が気になり、今年の夏も循環器内科を受診しましたが心電図は問題なく、ピソノテープを処方いただいたりしており、この手の症状で、過去2回ほと病院に行き、初回は役3年ほど前にエコーをして問題もなく、一年前には24時間心電図もして、一、二箇所ほど、不整脈がありましたが命に関わるものではなく、都度ストレスは気をつけてとは言われてます。 それらの経緯を踏まえて、神経質な性格、成人スチル病を患っているなど持病や心因性が原因だとまだ良いですが、少々不安になりご相談しました。 ※左足土踏まずの画像添付します。

32歳の女性です。 高校生の頃から甲状腺肥大で大学生の時に甲状腺機能低下症になりました（以後橋本病）。 橋本病は良くなったり悪くなったりを繰り返しており、コロナになるまではチラージンを週5日飲んでました。しかし、コロナに罹ってから体調が著しく悪くなり、コロナに罹ってから2週間後ぐらいに甲状腺を検査したところFreeT4が2.49、TSHが0.08、TgABが43、TRAbが2.5になり無痛性甲状腺炎と診断を受けチラージンなしで2月末から経過観察となっております。 3月末と今日検査を受けたところ値が正常になってるから問題ないと言われたのですが、体調が著しく悪く、先生にも相談したのですが、頭の検査か循環器内科に相談した方がいい、甲状腺が絶対原因ではない、他の病院でもそう言われると言われて、こんなに辛いのに甲状腺じゃないんだと泣いてしまいました。 今日の検査結果と今の症状を以下に書きますので、先生が言う通り甲状腺が関係ないのならどの診療科を受けるべきかご教授いただきたいです。 検査結果 エコー→血流が激しいと検査している人には言われました。甲状腺は小さくなってないと言われました。写真を見たら以前より白い塊？が増えてて怖いです。 FreeT4→1.42 FreeT3→3.68 TSH→2.25 Thyroglobulin→3 TRAb→3.4 症状 頭がぼーっとして深く思考するのが難しい 眠気がすごくて気を抜くと寝そうになる 手に力が入らなくなってきてお菓子の袋が開けられない 体がとにかく怠くて動くのが辛い 朝起き上がれない 呂律が回らない気がする 本当に辛くてたまらないので、よろしくお願いいたします

最近心室性期外収縮の自覚が増えてきており、根治治療を考えるようになりました。 2024年11月に行った1日ホルダー心電図では1日の総心拍数の8%心室性期外収縮が出てるとの事でした。 心室性7969拍（最大2連発） 上室性421拍（最大17連発） 同時に行った心臓エコーでは軽度の逆流あるけど血液検査の結果含めて他は問題なしでした。 ホルダー心電図を行った循環器の先生からは総心拍数20%超えると治療が必要と説明を受けましたが、こちらの質問を見ると10%以上で治療が必要とありました。 長くなりましたが以上を踏まえて質問させてください。 質問1 添付は先ほど撮った30秒心電図です。カテーテルアブレーションで根治しやすいでしょうか？ 質問2 1日の総心拍数8%は手術の適応になりますか？ 質問3 カテーテルアブレーションをしたことで余計に心室性期外収縮が増えたり怖い不整脈が増えたりすることはありますか？ 質問4 できれば手術はしたくないのが本音ですが、心室性期外収縮を放置した結果どんどん増えていずれ命に関わる心臓の病気になるのではないかという不安があります。あまりないことでしょうか？

21歳、女です。 私は3年ほど前から動悸、息苦しさ、胸痛に悩んでおり、半年前に心エコー、心電図、X線検査をしたのですが特に異常はありませんでした。そのため心療内科を受診したところ、パニック障害と心身症だと診断されました。私もその診断に納得していたのですが、先日「発作性上室性頻拍」という病気を知りました。確かに火照ったり震えたり、脈が130〜150くらいになるというパニックの症状が出る時はあります。この時はだいたい30分〜1時間続きます。ですがたまに、いきなり目眩がして頭がもわもわ？とする感覚があると思ったらいきなり脈拍が200近くまであがるときがあります。ここまで脈が上がる時はだいたい5〜10分もすれば治まります。その症状が起こる7割くらいは電車の中で起こり、電車を降りて安心できる人に連絡等をすると大抵は治まること、夏に受けた検査に異常がないことからやはりパニックなのでしょうか。心療内科の先生にちょっと脈が上がりすぎてるね、と言われたため気になっています。循環器の検査は一通りやったため、もうこれ以上何をすればいいかも分からなくてずっと不安です。 また、現在はフェログラデュメットとミドドリンを服用しています。心療内科の薬は今は服用していません。半年前に行った血液検査で貧血は指摘されませんでした。期外収縮の可能性も指摘されています。 ご教示いただけますと幸いです。