抗核抗体基準値に該当するQ&A

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膠原病、リウマチの心配 心気症気味です

person 30代/女性 -

バセドウ病で通院しており 2年ほど前にドライアイで不安になり主治医にお願いして、シェーグレン症候群を調べるため抗体検査(?)をしましたが陰性でした。リウマチ因子も陰性です。抗核抗体は160でしたが、主治医は「バセドウ病があるのでこの数値で、他の抗体は全て陰性なので心配はないです。」との事でした。 現在30歳で、バセドウ病は発症から6年目で2年ほど前からメルカゾール1日1錠服用で数値は安定しております。5月末の検査でTSHが基準値より低くなり0.1位に、一時的なものかもしれないのでということで3週間後に検査をしたら基準値に戻っておりました。 先週から指関節のつまりのような感じが気になります。朝のこわばりや、ズキーンといった痛みはなくなんか関節が凝ってる感じです。 主に第一関節です。 その後、ピリピリしている気がしたり氷を持つと冷えて気持ちいいとなったりします。しかし症状が酷くなっているという訳ではなく、帰宅して好きな事をしてると全く気にならず忘れているくらいです。ただリウマチは痛みが移動するとも聞き不安です。今これらの症状はありません。 昨日今日は特に指の関節は気にならず、右手首の手の甲の外側骨が出ている部分が動きによりほんの少しだけ痛む気がしたと思ったら左肘が気になったり。今は右手首は全く気になりません。 体質的に生理前の浮腫や梅雨や雨で関節が痛くなったりはします。また、大きいスマホを使っているのですが最近ケースを変えて滑りやすいので変に手の筋肉を使ってる気もします。 最近仕事でデスクでスマホを持っている時間も多いです。 元々心気症気味で不安になるとその症状に取り憑かれてしまうので、指を意識しすぎている気がします。主治医にも「検査は陰性ですし、気にしすぎているようにも思える」と言われました。 膠原病、リウマチを心配しすぎでしょうか?

2人の医師が回答

γ-gtpの値が下がらない

person 40代/男性 -

γ-gtpの値が下がりません。 2023年の12月にγ-gtp100を超え、2024年の2月にはγ-gtp197になりました。 近くの消化器内科で腹部超音波検査、大学の附属病院でmrcpをうけましたが、いずれも異常は見つかりませんでした。経過観察となり、2024年5月と8月の血液検査ではγ-gtp110くらいで引き続き経過観察になりました。 今年になり2025年2月に、自宅近くの肝臓専門医を改めて受診したところ、γ-gtpは200になってしまいました。同時に腹部超音波検査をしたところ、胆嚢ポリープ4ミリが一つ見つかりましたがその他異常は見当たらないとのことでした。ポリープはおそらくコレステロールによるものではとのこと。γが高い理由は不明で、3ヶ月後に経過観察となりました。 なお、ほかの肝機能ast alt alpなどは基準値以下です。またB型C型肝炎、抗核抗体、ミトコンドリアも陰性でした。飲酒もめったにせず、BMIも22です。 以下、質問ですが 1. 上記のような経過ですがγ-gtpについては経過観察もあり得るところでしょうか。昨年も197になったことはありますが、200は少し高すぎるようにも思い不安です。あとは肝生検するしかないですか? 2.今回は計測していませんが、昨年はigg4が基準値を超えていると指摘されていたのですが、γ-gtpと関係ありますか(mrcpでは胆管に異常なかったので関連不明となりました)。 3. 今回、胆嚢ポリープ4ミリが見つかったのですが、2024年4月のmrcpでは指摘されず、今回突然指摘されました。このように昨年なかったのに突然ポリープが見つかることもよくありますか?また経過観察以外に何かとれる方法はあるのでしょうか。 4. 胆嚢ポリープはγ-gtp高値と関連しますか。

4人の医師が回答

全身性エリトマテーゼスの検査、治療について

person 40代/女性 -

47歳の女性、この度全身性エリトマテーゼスと診断されました。経緯を記します。 11/18 頭皮、顔、首、腕、背中にできた虫刺されの発疹が治らない為自宅近くの皮膚科を受診、とびひにしては長いとの医師の診断で血液検査と細菌検査を実施、とびひの塗り薬及び抗生物質の飲み薬が処方 11/25 検査結果は抗核抗体1280、黄色ブドウ球菌の検出があったとのことで大学病院皮膚科受診指示、抗生物質の処方あり。 12/4 大学病院皮膚科受診、問診及び発疹の確認、血液検査と背中の皮膚を採取する生検実施→この時の医師は「円盤性エリトマテーゼス」を疑っていました。 12/12 検査結果より「全身性エリトマテーゼス」との診断が言い渡され、膠原病内科受診指示 ちなみにこの時の血液検査の結果は、基準値を下回ったのは「白血球数2.8」「CH50 19」 上回ったのは「AST41」「ALT37」「抗sm抗体57.7」、その他の項目は基準値内でした。 12/25 膠原病内科受診、血液検査の結果及び皮膚の状況から「発症はしているが軽微」とのことで、マラリアの治療薬の服用を今後していくと聞きました。また本日診察後に採血があり、明後日午前中眼科検診、午後膠原病内科再受診となりました。 既に病名も判明しているにも関わらず、服薬が始まらないこと、眼科検診、今日の採血と何故こんなに検査が続くのでしょうか。また治療間隔も今後どうなるのか不明の為、職場にも通院に際し勤怠の申請ができず仕事の目処が立てられません。ひと月に二度も採血をしたことをはじめ服薬前に検査が続くことなど理由があれば教えていただけないでしょうか。よろしくお願いします。尚、現時点で皮膚の発疹以外、倦怠感や発熱、タンパク尿、抜け毛などといった症状は幸い出ていません。

1人の医師が回答

令和3年62歳の10月にリウマチと診断

person 60代/女性 - 解決済み

両手の第一関節が膨らみ時々激しく傷んだため総合病院で受診ヘパーデン結節と診断されていて痛み止めを処方されていた 数年経ち令和3年62歳の時近くの整形外科でヘパーデン結節の特効薬とか出来ていますか?と聞いた所血液検査をした結果リウマチと診断されました RF定量32抗ccp抗体0.6未満抗核抗体40未満 サラゾスルファピリジンを朝晩一錠ずつと温経湯を朝昼晩飲んで痛い時にセレコキシブ100ミリとレパミドを頓服で飲んでいました 令和6年年末RF定量59となり サラゾスルファピリジンと共にプレドニゾロン1mgファモチジンOD錠10mgを朝晩飲む事になりました KL-6、MMP-3とも基準値以内です 令和6年の6月に元々曲げにくく困っていた膝を痛めてそれもなかなか治らずMRI検査の結果一部壊死している所があるので杖を使用するように言われました。痛めた右足を庇い左股関節が痛くなりとても不安になっています ネットで調べると リウマチ治療にはまずメトトレキサートという薬を最初に処方されると出てきました 私の治療は正しいのか不安に思い質問させていただきました 市の健康診断では体重を減らすよう言われた他は血液検査に異常はありません

7人の医師が回答

SLE予備軍?慢性疲労症候群?

person 30代/女性 -

以前も質問させていただきましたが、多くの先生方から伺いたく、再度よろしくお願いします。 抗核抗体160倍で、関節痛や筋肉痛があります。顔の赤みは医師によって診断が異なります。繰り返す微熱は炎症性のものではなく、補体や血沈、特異抗体が正常なので膠原病ではない。考えられるのは慢性疲労症候群だと言われました。 質問が3点あります。 1.蝶形紅斑ですが、私の両頬の赤みは濃くなったり薄くなったりしますが形は蝶のようです。平らで、毛穴の詰まりなのか細かいブツブツが少しだけあります。 昨年8月から、いずれも膠原病専門医に診ていただき、2人の医師に蝶形紅斑と言われましたが、最近、現在の主治医には蝶形紅斑ではないので、日光に当たっても大丈夫だと言われました。 蝶形紅斑は必ず隆起していて濃い赤みなのですか?平らで赤みが薄くなったりする場合は蝶形紅斑の心配はないのですか? 2.炎症がなく補体や血沈が正常、特異抗体も基準値内もしくは陰性なので、やはり慢性疲労症候群なのでしょうか? もうSLEの心配はないのでしょうか?毎回リンパ球数が1000前後ぐらいということもあり少し心配です。 3.38℃近くの微熱が出るときに、倦怠感とともに身体が小刻みに震える気がします。風邪を引いたときの震えとは異なります。主治医に症状を話しましたが聞き流されました。これは慢性疲労症候群で起こる症状なのですか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頚椎症について

person 20代/女性 -

長期にわたって、微熱 倦怠感 筋肉の強張り 関節痛 しびれ等に悩まされ、先日 神経内科で受診をして血液検査、レントゲン検査をしました。 レントゲンでは【ストレートネック】がわかりました。血液検査では白血球数と抗核抗体の数値が基準値よりわずかに高かった以外は異常もなく、担当医からも【リウマチや膠原病の心配はないので、痛みやしびれの原因は頚だろう】と言われ、2週間後にMRIでヘルニアの有無を確認する事になりました。 それまでは投薬治療で様子見すると言う事で、・セディール10mg・テルネリン1mg・レバミピド100mg(NP)・ポンタールカプコン250mg・メチコバール500・NEソフトカプセル200mgを処方されました。 10日程飲み続けていますが、しびれや痛み、筋肉の強張りは取れません。 また、日中より夜間 横になると急激に症状が悪化し、痛みで夜中に何度も目が覚めたりします。 仰向けになると右肩関節がひどく痛み、右に首を傾けると右肩関節は痛みが和らぎますが、左指先と左足先がしびれます。 このように横になると悪化する原因は何なのでしょうか。 また、薬が効かないのは痛みなどの原因が別にあるのでしょうか。 教えて下さい。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

目の乾燥が酷くなり、視界が霞む

person 30代/女性 -

最近仕事でパソコンを使用する頻度が増えて、目の乾燥が悪化しました。 視力が落ちたような感じがしますす。目の霞みを感じたときに右目だけで見ると文字が上下にズレて二重に見えます。 左目はズレることはありません。 2年間、関節痛や筋肉痛、微熱に悩まされています。 現在通院中のリウマチ科で、1年前にシェーグレンを疑われ検査をしています。抗核抗体160倍、SS-A,SS-Bは共に陰性、唾液量陽性、唾液腺シンチ陰性です。 また、眼科でのシルマーテストは5ミリでギリギリ基準値でした。でも目の表面が乾燥しやすいと言われまし た。 関連があるか分かりませんが、最近は耳の下から顎にかけて長期的に張り感や痛みが起こります(脇もです)。 あまりにも張りが続くので、近所の耳鼻咽喉科でエコーをしてもらいました。黒い部分かまだらになっていて、ところどころ白い部分がありました。 額下腺が炎症を起こしている。何らかの原因で唾液が排出されにくくなっていると言われました。 また、乾燥のせいで嚥下しにくいのか、噛み砕いた飴などの小さな物を飲み込んだら喉に引っかかってしまいます。 たくさん症状があるのですが、何科を受診したらいいでしょうか?

1人の医師が回答

不明熱の診断について

person 50代/女性 -

今年の5月以来、ほぼ2か月おきに、38度5分以上の発熱が見られます。大概、数日以内に平熱に戻るのですが、今月の始めに発熱した際は、6日以上発熱が続き、それ以来、未だに体調が優れません。 熱は、間欠熱で、朝と昼間はほぼ平熱になります。発熱に伴う症状としては、関節痛、身体の痛み、悪寒、全身倦怠感などです。 今月上旬の発熱の際は、両膝と左上腕に、痒みのない紅斑がみられましたが、1~2日で消失しました。しかしながら、関節痛、身体の痛み、全身倦怠感が未だに続いており、体調が以前の状態に戻りません。 血液検査をしたところ、抗核抗体が陽性(36)、フェリチン値が、軽度上昇(105)、血小板やLDなども基準値より80~90ぐらい高めでした。 そして、4日前に再び39度の発熱があり、症状は全身倦怠感、関節痛、身体の痛み、喉の痛み、咳などで、解熱剤を服用し、今日漸く37度前後に解熱しました。 このまま不明熱を放置しておくと、体力を消耗してしまうでしょうか。 医師からは、入院精査を勧められているのですが、1週間という長期のお休みが取れない状況で、困っています。 不明熱の場合、外来での診断は難しいのでしょうか。

12人の医師が回答

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